当期目录

    2022年 第57卷 第3期 刊出日期:2022-02-10
    重症护理专题
    神经重症患者肠内喂养护理专家共识
    中华护理学会重症护理专业委员会, 北京医学会肠外肠内营养学分会护理学组, (执笔:刘芳 高岚 王晓英 王宇娇 邓秋霞 苗凤茹 张晓梅 孙蕊 孙红 郭淑丽)
    2022, 57(3):  261-264.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.001
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    目的 形成神经重症患者肠内喂养护理专家共识,推动护士规范、安全、有效地实施肠内喂养,满足患者营养需求。 方法 检索、评价和汇总神经重症患者肠内喂养护理证据,提取相关的推荐意见,形成共识初稿,通过2轮德尔菲专家函询和专家论证会,根据专家建议进行分析、修改及完善,形成共识终稿。结果 函询专家积极系数为100%,专家判断系数为0.93,熟悉程度为0.88,权威系数为0.91。肯德尔和谐系数为0.256~0.278,具有统计学意义(P<0.05)。最终形成的共识内容包括神经重症患者肠内喂养护理评估、喂养方式的选择、营养液输注、并发症的识别与护理、停止管饲喂养指标5个方面。结论 该共识实用性较强,可为神经重症患者肠内喂养临床护理实践和质量控制提供指导依据。

    ICU不同进食方式的患者误吸发生现状及特征比较
    张滢滢, 王海芳, 王玉宇, 蔡建政, 喻伟霞, 陆妮妮
    2022, 57(3):  265-271.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.002
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    目的 了解不同进食方式的ICU患者显性误吸和微误吸的发生现状,并比较其特征,为针对性开展误吸预防提供依据。方法 该研究为前瞻性研究,采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年4月入住苏州市某三级甲等医院ICU的患者作为调查对象,根据患者进食方式分为经口进食组、经胃管喂养组及经幽门后喂养组,观察并比较不同进食方式患者显性误吸及微误吸的发生情况及特征。 结果 共纳入721例患者。经口进食组、经胃管喂养组及经幽门后喂养组显性误吸发生率分别为8.10%、15.26%、11.26%;微误吸发生率分别为76.95%、77.11%、58.28%。3组显性误吸发生特征比较,经胃管喂养组首次误吸发生时间早于经幽门后喂养组;经口进食组显性误吸发生次数多于经胃管喂养组和经幽门后喂养组;经胃管喂养组和经幽门后喂养组意识障碍、胃潴留、腹内高压、吞咽障碍、机械通气患者的比例高于经口进食组,差异均具有统计学意义(Bonferroni法,均P<0.017)。3组微误吸发生特征比较,经口进食组呕吐患者的比例高于经幽门后喂养组;经幽门后喂养组急性生理与慢性健康状况评分高于经口进食组、入住ICU时间长于经口进食组;经胃管喂养组和经幽门后喂养组意识障碍、机械通气患者的比例高于经口进食组,差异均具有统计学意义(Bonferroni法,均P<0.017)。结论 经胃管喂养的ICU患者显性误吸、微误吸的发生率较高,不同进食方式的ICU患者误吸发生特征有明显差异。临床护士应根据患者的特征、进食方式,及早采取个性化的预防措施。

    ICU后综合征患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素分析
    张习莹, 江智霞, 刘其兰, 何曼曼, 张芳, 向黔灵, 胡汝均
    2022, 57(3):  272-278.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.003
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    目的 探讨ICU后综合征患者疲劳轨迹的潜在类别,分析患者人口学资料和疾病相关资料对其疲劳轨迹潜在类别的影响。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月—9月于贵州省某三级甲等医院综合ICU住院的患者作为调查对象,收集患者人口学及疾病相关资料。分别在患者转出ICU后1周、1个月、3个月时评估患者的疲劳程度,使用增长混合模型识别其疲劳轨迹的潜在类别,采用Logistic回归分析潜在类别的影响因素。 结果 初步纳入556例ICU转出患者,其中300例发生ICU后综合征,其疲劳程度存在4种轨迹,分别为持续疲劳(19.00%)、疲劳升高(6.00%)、疲劳缓解(27.67%)、无疲劳(47.33%)。Logistic回归分析显示,急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)、年龄、是否有呼吸系统疾病史是ICU后综合征患者疲劳轨迹潜在类别的独立影响因素(P<0.05)。 结论 ICU后综合征患者疲劳程度呈现不同的变化轨迹,医护人员应重视APACHE Ⅱ高、高龄、有呼吸系统疾病史患者疲劳程度的评估和干预。

    ICU老年机械通气患者握力现状与影响因素分析
    马鑫, 章亚平, 谢波, 姬晓伟, 王兵, 叶莉莉, 李义, 周庆
    2022, 57(3):  279-283.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.004
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    目的 调查ICU老年机械通气患者握力现状,并探讨其影响因素。 方法 便利选取2020年1月—12月浙江省某三级甲等医院ICU收治的218例老年机械通气患者作为调查对象,采用一般资料调查表、电子握力器、营养风险评估量表2002对其进行横断面调查。采用多元线性回归分析老年机械通气患者握力的影响因素。 结果 ICU老年机械通气患者的握力为(13.8±4.7) kg。多元线性回归分析显示,性别、年龄、运动方式、镇静药物使用时间、营养风险评估量表2002评分是影响其握力的主要因素(P<0.05)。 结论 ICU老年机械通气患者的握力较低,女性、高龄、既往不运动、镇静药物使用时间>5 d、营养风险评估量表2002评分≥3分的机械通气患者握力较低。护理人员应加强其握力的动态评估,控制相关影响因素。

    ICU转出患者心理障碍风险预测工具的范围综述
    杜羿霏, 钟月欢, 包旭平, 王怡, 孙琪钰, 伍严骏
    2022, 57(3):  284-289.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.005
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    目的 对ICU转出患者心理障碍风险预测工具进行范围综述,为临床实践及相关研究提供参考。 方法 检索PubMed、Embase、Web of Science核心合集、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关ICU转出患者心理障碍风险预测工具的研究,检索时限为建库至2021年7月11日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据。采用预测模型偏倚风险评价工具及诊断准确性研究质量评价工具2对纳入文献进行偏倚风险及适用性评价。 结果 共纳入6篇文献,包括2项预测模型开发研究及4项预测工具效能验证研究。 结论 目前ICU转出患者心理障碍风险预测工具的预测效能较好,但纳入文献偏倚风险较高。未来应对现有的工具进行验证和完善,或构建低偏倚风险、高适用性的本土化预测工具。

    1例多发性内分泌瘤病并发儿茶酚胺心肌病患者突发心搏骤停的护理
    庄耀宁, 陈一媛, 林敏, 黄美春, 林群英
    2022, 57(3):  290-293.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.006
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    总结1例多发性内分泌瘤病2A型并发儿茶酚胺心肌病患者突发心搏骤停的护理经验。护理主要内容如下:组建多学科团队,制订诊疗方案;减少刺激,避免诱发高血压危象;儿茶酚胺心肌病危象的识别与急救护理;体外膜肺氧合与血液净化生命支持的护理;目标体温管理。患者入院第15天病情稳定,顺利转科继续治疗。

    专科实践与研究
    膀胱全切术后行腹壁造口患者照顾者创伤后成长体验的质性研究
    柯丹丹, 罗洁, 洪轶颖, 金真真, 叶思铭
    2022, 57(3):  294-300.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.007
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    目的 深入了解膀胱全切术后行腹壁造口患者照顾者创伤后成长的真实体验。 方法 采用现象学研究方法,通过目的抽样,于2021年1月—5月对杭州市某三级甲等医院泌尿外科11名膀胱全切术后行腹壁造口患者照顾者进行半结构式访谈,借助Nvivo11软件整理访谈资料,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。 结果 膀胱全切术后行腹壁造口患者照顾者创伤后成长的真实体验可分为4个主题:①个人力量增强(自我效能感增强、接受能力增强、责任感增强);②与他人关系的改变(家庭关系更加和谐、为己利他行为、感受到他人的帮助);③新的可能性(实现新的价值、憧憬未来生活);④人生哲学的变化(改变生活的优先次序、对生命价值的欣赏)。 结论 膀胱全切术后行腹壁造口患者照顾者在照顾过程中能体验创伤后成长,呈现积极的自我变化,护理人员应从成长的角度出发,关注照顾者的积极体验,充分发掘照顾者的潜能和力量,提高其照顾质量。

    吊床体位促进早产儿生长发育效果的研究
    慎斐, 罗飞翔, 商祯茹, 凌云
    2022, 57(3):  301-305.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.008
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    目的 探讨吊床体位对促进早产儿体重、身长、头围等生长发育指标的效果。 方法 采用便利抽样法,选取2020年1月—8月杭州市某三级甲等儿童医院收治的106例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=53)与对照组(n=53)。试验组在常规暖箱照护的基础上进行吊床体位干预,对照组采用常规暖箱照护。对两组干预后的生长发育情况进行比较。 结果 试验组第2~4周的体重增长、出院体重均高于对照组,第7天睡眠时长长于对照组,恢复至出生体重所需天数、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组干预后,心率、呼吸频率下降,血氧饱和度升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 吊床体位可促进早产儿的体重增长、缩短恢复至出生体重所需天数、增加睡眠时长、稳定生命体征及缩短住院时间,可有效促进早产儿生长发育。

    青少年1型糖尿病患者心理韧性与其身心状况的关系研究
    罗丹, 徐晶晶, 王玉冰, 李明子
    2022, 57(3):  306-311.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.009
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    目的 探讨青少年1型糖尿病患者心理韧性现状及与血糖控制、糖尿病痛苦和生活质量的关系。 方法 采用便利抽样法,选取2019年2月—2020年9月在南京市两所三级甲等医院门诊复诊或病房住院的360例青少年1型糖尿病患者作为调查对象。使用青少年糖尿病优势与韧性量表、5条目糖尿病痛苦量表、中文版简易青少年糖尿病生活质量量表及一般情况调查表调查患者。采用高效液相色谱法测定患者的糖化血红蛋白值。 结果 青少年1型糖尿病患者心理韧性得分为(40.18±9.27)分,处于中等偏上水平。心理韧性总分与糖化血红蛋白值(r=-0.373,P<0.001)、糖尿病痛苦得分(r=-0.336,P<0.001)呈负相关,与生活质量得分呈正相关(r=0.431,P<0.001)。分层线性回归分析结果显示,控制人口社会学和疾病变量后,心理韧性独立解释患者血糖控制变异的10.0%,对糖尿病痛苦的解释为7.8%,占生活质量变异的17.7%。结论 干预患者的心理韧性或可改善其血糖控制、心理状态和生活质量,值得医务工作者关注。

    中医护理
    浙江省公立中医医疗机构中医护理门诊开展情况的调查研究
    谭小雪, 徐敏, 王燕
    2022, 57(3):  312-317.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.010
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    目的 了解浙江省中医护理门诊开设现状,为中医护理门诊的管理及相关政策制订提供依据。方法 2020年7月—11月采用自行设计的中医护理门诊开展情况调查表对浙江省公立中医医疗机构的基础设施、运作模式、人员资质等方面进行调查。 结果 94所公立中医医疗机构参与填写问卷,回收有效问卷94份。调查结果显示,74.47%的医院开设独立的中医护理门诊,其中80.00%的门诊是近5年内开办的,仅32.86%出诊人员为专职人员。57.14%的中医护理门诊开展的中医适宜技术>10项,日均门诊量最多可达200例次以上,病症覆盖范围较广,包括痛症、不寐、治未病等,34.29%的门诊开展“互联网+”护理服务。结论 浙江省公立中医医疗机构的中医护理门诊发展迅速,开设中医护理门诊在满足患者健康需求、促进中医护理学科创新发展等方面取得显著成效,未来应进一步加强中医护理内涵建设,促进相关政策、制度及服务规范的完善,重视基础设施建设,大力发展“互联网+”中医护理服务。

    护理管理
    新入职护士安全行为现状及影响因素的路径分析
    王爱美, 王晓虹, 杜红霞, 于成丽, 栾晓嵘
    2022, 57(3):  318-324.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.011
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    目的 了解新入职护士的安全行为现状、影响因素及其作用路径,以期为管理者做好新入职护士的管理与培训、提升其安全行为水平、保障医疗安全提供理论基础。 方法 于2020年9月采用方便抽样方法选取山东省4所三级甲等医院2018年9月—2019年9月新入职的护士为调查对象,采用一般资料调查表、护士安全行为量表、患者安全文化感知问卷、组织支持感问卷、患者安全胜任力护士评价量表进行调查。 结果 454名新入职护士的安全行为得分为(56.56±5.19)分;新入职护士安全行为量表总分与患者安全文化感知问卷(除压力维度外)、组织支持感问卷、患者安全胜任力护士评价量表总分及各维度得分呈正相关(均P<0.05),与患者安全文化感知问卷中的压力维度得分呈负相关(P<0.05);AMOS分析显示,患者安全文化感知、患者安全胜任力对新入职护士安全行为存在直接正向影响(β=0.246,β=0.048,均P<0.001)。Bootstrap分析显示,组织支持感、患者安全胜任力在患者安全文化感知和护士安全行为间的中介效应显著(95%CI:0.031~0.091),新入职护士患者安全文化感知对护士安全行为的总效应为0.242(P<0.001,95%CI:0.207~0.277),直接效应为0.094(P<0.001,95%CI:0.049~0.140),间接效应为0.148(P<0.001,95%CI:0.085~0.215),中介效应占总效应值的61.16%。 结论 组织支持感、患者安全胜任力在患者安全文化感知与新入职护士安全行为间起中介作用,应加强对新入职护士安全文化意识培训,加强职业压力管理,通过建设积极的安全文化氛围,提高新入职护士的安全认知水平及安全胜任力,进而提高新护士的安全行为水平。

    新护士长工作准备度量表的研制及信效度检验
    梁宇涵, 马敬东
    2022, 57(3):  325-330.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.012
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    目的 基于能力素质模型,编制新护士长工作准备度量表并检验其信效度。 方法 采用文献查阅法,基于能力素质模型概念框架,通过头脑风暴法、现场观察法、半结构式深入访谈法、专家咨询法构建量表初稿,于2021年9月采取目的抽样法对2019年5月—2021年8月上任的武汉市三级甲等医院189名新护士长进行问卷调查,检验量表的信效度。 结果 新护士长工作准备度量表包含4个一级指标、6个二级指标、29个条目。探索性因子分析共提取6个公因子,解释了总变量的86.90%。量表的内容效度指数为0.974,各条目内容效度指数为0.712~1.000。量表的Cronbach’s α系数为0.965,6个因子的Cronbach’s α系数为0.808~0.971,分半信度为0.827,重测信度为0.749。 结论 基于能力素质模型编制的新护士长工作准备度量表信效度良好,可为临床新护士长进行工作准备提供指导。

    医院感染控制
    河南省238所医院消毒供应中心灭菌人员岗位胜任力的调查研究
    李漫春, 王梅杰, 姚卓娅, 耿军辉, 詹朦, 王俊锋, 丁丽娜
    2022, 57(3):  331-336.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.013
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    目的 调查分析医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)灭菌人员岗位胜任力水平及影响因素,为CSSD灭菌人员队伍的规范化建设提供参考。方法 于2021年6月,采用便利抽样法,借助河南省医院消毒供应质量控制中心平台,使用自行设计的CSSD灭菌人员岗位胜任力调查问卷,对河南省238所医院的487名CSSD灭菌人员进行调查。 结果 CSSD灭菌人员岗位胜任力调查问卷总分为(60.58±19.74)分;多元线性回归分析结果显示,CSSD灭菌人员所在医院的级别、灭菌工作年限、是否接受培训、接受培训的类别及接受培训的频次为其岗位胜任力的主要影响因素。 结论 CSSD灭菌人员岗位胜任力处于中等水平,其中医院级别越低,CSSD灭菌人员岗位胜任力越低,未接受过压力蒸汽灭菌器相关培训者岗位胜任力较低。CSSD管理者应根据灭菌人员岗位胜任力薄弱因素,制订针对性的培训计划,以提升CSSD灭菌人员的岗位胜任力,保证灭菌质量,保障患者安全。

    基础护理
    鼻饲患者误吸风险评估量表的编制及信效度检验
    刘璐, 张娟, 张晓瑜, 黄锐娜, 张美红, 晏晓琨
    2022, 57(3):  337-342.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.014
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    目的 编制鼻饲患者误吸风险评估量表,并检验其信效度,为医护人员提供科学、客观的误吸风险评估工具。 方法 在文献分析的基础上结合2轮专家咨询构建鼻饲患者误吸风险评估量表。采用便利抽样法,于2020年11月— 2021年3月选取深圳市某三级甲等医院收治的122例鼻饲患者作为调查对象,进行量表条目的筛选及信效度检验。结果 鼻饲患者误吸风险评估量表包括3个维度,10个一级条目,22个二级条目;通过探索性因子分析,提取3个公因子,累计方差贡献率为61.699%;各条目的因子载荷值为0.473~0.931。与效标(误吸发生情况)的相关系数为0.739,受试者操作特征曲线下面积为0.961[95%CI(0.929,0.993),P<0.001];量表水平的内容效度指数为0.953,Cronbach’s α系数为0.739。 结论 鼻饲患者误吸风险评估量表具有良好的信效度,可作为误吸风险识别与预测的辅助工具。

    学术争鸣
    认知性访谈在创伤知情照护相关态度量表文化调适中的应用
    支婷婷, 王艳波
    2022, 57(3):  343-347.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.015
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    目的 运用认知性访谈探查目标人群对创伤知情照护相关态度量表(Attitudes Related to Trauma-Informed Care Scale,ARTICS)在汉语语境中的认知和理解,验证中文版ARTICS与原量表语言表达的一致性。 方法 采用目的抽样法,2021年7月—8月从上海市某区二级精神卫生中心选取符合纳入标准的26名精神科护士作为访谈对象,共经历2轮认知性访谈,了解受访者对汉化后ARTICS各条目的理解,根据访谈结果,修订存在歧义的条目,形成中文版ARTICS。 结果 ARTICS包括5个维度共35个条目。第1轮访谈结果显示,部分受访者对其中6个条目的语义表达和理解存在歧义,经讨论后对其进行了修改;第2轮访谈结果显示,经过受访者建议和专家咨询讨论,修订后的条目内容与原量表语义一致。 结论 运用认知性访谈有助于量表适应不同文化背景,提高目标人群对量表条目的理解和接受度,降低因对某些条目的误解所致测量误差,提高量表的答复率。

    证据综合研究
    国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓发生率的Meta分析
    李乾, 赵欣, 张晓维, 鲁华鹏, 贾蓓, 程言
    2022, 57(3):  348-355.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.016
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    目的 系统评价国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓的发生率。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,收集关于国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓发生率的文献,检索时限为建库至2021年5月。2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。 结果 共纳入23篇文献,包括15 066例肿瘤患者。Meta分析结果显示,国内成人肿瘤患者PICC相关性血栓的发生率为8.82%[95%CI(5.93%~12.18%)]。亚组分析结果显示,发表年份为2019年—2021年的文献、年龄≥60岁、BMI>25、穿刺静脉为头静脉、穿刺方法为传统方法、穿刺次数>1次、导管规格为5 Fr、肺癌、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期、合并糖尿病、有PICC置管史、有静脉血栓史、置管前纤维蛋白原 ≥4 g/L、置管前D-二聚体≥0.5 mg/L的患者PICC相关性血栓发生率更高。 结论 成人肿瘤患者PICC相关性血栓的发生率较高,医护人员应重视高危患者的早期筛查和相关预防工作。

    癌症患者家庭韧性评估工具的质量评价
    张珊珊, 李惠萍, 张婷, 周梦珂, 李嘉欣, 高杰
    2022, 57(3):  356-362.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.017
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    目的 对癌症患者家庭韧性的评估工具进行质量评价,为临床医护人员选择高质量的评估工具提供依据。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时限为建库至2021年7月,纳入所有癌症患者家庭韧性评估工具的相关研究。基于健康测量工具选择的共识标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instru-ments,COSMIN)指南,采用COSMIN偏倚风险评估清单、质量准则评价纳入研究工具的方法学质量及测量属性质量,采用改良版证据质量评价及推荐强度评级指南(grading of recommendations assessment,development of evaluation,GRADE)进行证据分级并对纳入评估工具进行分类推荐。 结果 最终纳入的10个癌症患者家庭韧性评估工具均未报告效标效度、测量误差、反应度;证据分级结果显示,家庭韧性评估量表(Family Resilience Assessment,FRA)、家庭韧性问卷(Family Resilience Questionnaire, FaREQ)质量等级为高;家庭韧性评估量表(Family Resilience Assessment Scale,FRAS)、FRA、FaREQ为A类推荐,其他均为B类推荐。结论 FRAS、樊颖维版中文版FRAS是国内外使用最广泛的癌症患者家庭韧性评估工具,FRAS、FRA、FaREQ具有良好的方法学质量、测量属性质量及证据等级,推荐在癌症患者中应用。

    综述
    网络化认知行为疗法在乳腺癌患者中的研究进展
    潘明月, 赵佳鑫, 黄海群, 吴克样, 项芹, 陆关珍
    2022, 57(3):  363-367.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.018
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    乳腺癌已成为全球最常见的恶性肿瘤,给患者带来严重的身心危害。网络化认知行为疗法是一种新型的借助互联网平台对患者进行认知行为治疗的互联网医疗方式,可减轻患者的生理和心理负担。该文对网络化认知行为疗法的优势及国外网络化认知行为疗法在乳腺癌患者中的应用现状进行综述,提出未来网络化认知行为疗法的探索方向,以期为国内开展相关研究提供参考。

    基于Kano模型的失能老年人长期照护需求研究进展
    钟凯颖, 孙龙凤
    2022, 57(3):  368-373.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.019
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    该文综述Kano模型的发展以及基于此模型的失能老年人需求的研究进展,指出Kano模型在失能老年人长期照护需求方面存在的不足和发展方向,为未来建立科学化、多样化的失能老年人长期照护体系提供参考。

    过渡期护理的概念分析
    季涧琳, 陆群峰, 杨利灵, 唐平, 杨涵琳, 张凯
    2022, 57(3):  374-379.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.020
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    目的 通过对过渡期护理的发展、概念应用、属性、典型案例、先决条件、结果等进行系统分析,从护理实践的角度厘清过渡期护理的概念内涵。 方法 系统检索中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、CINAHL、PscyINFO数据库,以Rorgers演化概念分析法为理论框架分析讨论。 结果 过渡期护理强调的是照护模式的改变,归纳其具有5个概念属性:以患者为中心、转移、连续、协调、教育支持;其先决条件包括患者及其家属的因素、医院相关因素、社会因素,结果关注生活质量、自我效能、住院时长等;其测量指标多为患者过渡准备情况、患者知识改善、自我效能以及治疗依从性等。 结论 过渡期护理是一个动态性的概念,随着时代的发展而不断更新、改善,未来需将过渡期护理的内涵进一步扩大并深入剖析,促进过渡期护理的发展。

    技术焦虑量表的汉化及其在老年群体中的信效度检验
    孙尔鸿, 高宇, 叶旭春
    2022, 57(3):  380-384.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.021
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    目的 汉化技术焦虑量表,并检验其在老年人群中的信效度。 方法 对量表进行翻译、回译和跨文化调适,形成中文版技术焦虑量表;2021年1月—6月采用便利抽样法调查431名老年人,评估量表的信效度。结果 技术焦虑量表共13个条目,探索性因子析出技术紧张、技术害怕、隐私安全担忧3个因子,累计方差贡献率为67.24%。验证性因子分析显示,3因子模型拟合良好。总量表的Cronbach’s α系数为0.911,3个因子Cronbach’s α系数为0.759~0.885,折半信度系数为0.851。结论 技术焦虑量表的信效度良好,适用于评估老年人的技术焦虑程度,可为未来实施技术焦虑的干预及个性化数字健康服务提供参考。