摘要点击排行

    一年内发表文章 |  两年内 |  三年内 |  全部

    当前位置: 全部
    Please wait a minute...
    选择: 显示/隐藏图片
    1. 成人有创机械通气患者院内转运安全管理专家共识
    中华护理学会重症护理专业委员会(执笔:熊杰 孙红 吴晓英 关欣 李黎明 张莉 田永明)
    中华护理杂志    2025, 60 (17): 2053-2055.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.17.001
    摘要3400)   HTML26)    PDF(pc) (861KB)(88)    收藏

    目的 构建成人有创机械通气患者院内转运安全管理专家共识(以下简称“共识”),为临床医疗团队规范开展成人有创机械通气患者院内转运,降低转运风险,保障患者安全提供参考。方法 系统检索、筛选、评价和汇总成人有创机械通气患者院内转运安全管理的相关证据,提取推荐意见,形成“共识”初稿。2024年7—10月,通过2轮专家函询和2次专家论证,结合专家意见修改、完善各条目内容,形成“共识”终稿。结果 形成的“共识”包括转运前评估与决策、转运前医护人员准备、转运前患者准备、转运前设备准备、转运前药品准备、转运中监测与治疗、突发事件及处理、转运交接及记录、转运后管理9个方面。结论 该“共识”具有较强的实用性和可操作性,可为提升成人有创机械通气患者院内转运安全提供专业指导。

    参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    2. 骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识
    中华医学会骨科学分会护理学组 执笔:梅迎雪, 韩梦月, 潘韩丽, 韩冰, 杨旭
    中华护理杂志    2026, 61 (4): 437-441.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.04.001
    摘要3365)   HTML20)    PDF(pc) (1124KB)(125)    收藏

    目的 构建骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识(以下简称“共识”),为临床提供科学规范的实践指引。方法 系统检索建库至2025年7月30日指南网站、专业学会网站、中英文数据库,纳入骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防相关证据并拟订初稿。采用德尔菲专家函询法对15个省(区、市)的23名专家进行2轮专家函询,邀请22名专家进行2次会议评审,并由44名专家对推荐意见强度和是否保留进行评定,最终形成“共识”。结果 专家函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.965,肯德尔和谐系数为0.29~0.35(P<0.05),专家意见协调性良好。最终形成的“共识”涵盖静脉血栓栓塞症发生风险评估、出血风险评估、静脉血栓栓塞症预防方案选择、基本预防、物理预防、药物预防及健康宣教7个方面,包括51条推荐意见。结论 该“共识”基于最佳证据与专家经验,确立了骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防规范,旨在解决当前实践规范不统一的问题,其应用效果需进一步临床验证。

    参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    3. 安宁疗护患者人文关怀专家共识
    中国生命关怀协会人文护理专业委员会(执笔:顾玲玲, 谌永毅, 蒋艳, 程瑜, 岳鹏, 岳丽青, 应文娟, 袁玲, 王颖, 罗明琴, 胡永红, 王琳, 任元鹏, 李伟玲, 卢海霞, 李惠玲)
    中华护理杂志    2025, 60 (18): 2181-2184.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.18.001
    摘要2604)   HTML8)    PDF(pc) (870KB)(45)    收藏

    目的 编写“安宁疗护患者人文关怀专家共识”(以下简称“共识”),旨在规范安宁疗护领域的人文关怀实践,将人文关怀贯穿安宁疗护患者及其家属的服务全流程。 方法 系统检索国内外数据库中与安宁疗护及人文关怀相关的指南、专家共识、系统评价或Meta分析、证据总结等文献,评价、提取及汇总高质量证据,形成“共识”初稿。2024年6—10月,邀请来自安宁疗护、护理人文及循证护理等领域的20名专家开展1轮专家咨询,选取其中13名专家开展2轮专家论证,整理分析专家意见后修改、完善初稿内容,并形成“共识”终稿。 结果 咨询问卷的有效回收率为100%,专家的权威系数为0.880,判断依据系数为0.935,熟悉程度系数为0.825。专家意见的肯德尔和谐系数为0.134(P<0.05)。“共识”包括对象及目标、原则、制度保障、环境要求等13个方面的内容。 结论 该“共识”具有较强的科学性及适用性,可为安宁疗护领域的人文关怀实践提供指导和参考,促进安宁疗护服务的规范化和人性化发展。

    参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    4. 超声实时引导下疑难动静脉内瘘穿刺的专家共识
    中华护理学会血液净化护理专业委员会(执笔:陈林 夏京华 符霞 马志芳 肖光辉)
    中华护理杂志    2025, 60 (19): 2309-2312.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.19.001
    摘要2562)   HTML21)    PDF(pc) (1562KB)(67)    收藏

    目的 制订超声实时引导下疑难动静脉内瘘穿刺专家共识(以下简称“共识”),规范超声引导下疑难自体动静脉内瘘穿刺临床实践。 方法 检索国内外相关文献,结合临床护理专家工作经验及循证,通过3轮德尔菲专家函询及专家论证,对“共识”初稿进行修改和完善,形成“共识”终稿。 结果 3轮德尔菲专家函询应答率均为100%,专家函询的权威系数为0.97,3轮函询重要性赋值均数均>3.50分。3轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.127、0.120、0.201(P<0.05),专家意见协调程度较好,专家意见较为一致。“共识”总结了5个方面的内容,包括相关术语及定义、超声实时引导下动静脉内瘘穿刺适应证、人员资质与培训、超声实时引导下穿刺程序和护理质量控制。 结论 “共识”具有一定的科学性,可为血液透析从业人员行超声实时引导下疑难动静脉内瘘穿刺实践提供参考。

    图表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    5. 中心静脉通路装置拔除护理专家共识
    中华护理学会静脉输液治疗专业委员会, 北京护理学会, (执笔:李佳, 李旭英, 覃惠英, 陈利芬, 吴珍明, 胡泽吟, 罗梦娜, 范育英, 吴嘉慧, 林宇萍, 王蕾, 孙文彦, 冯毕龙, 高伟, 李亚南, 侯罗娅, 李春燕
    中华护理杂志    2026, 61 (9): 1157-1162.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.09.001
    摘要2552)   HTML16)    PDF(pc) (1700KB)(91)    收藏

    目的 形成中心静脉通路装置拔除护理专家共识(以下简称“共识”),以规范相关临床实践。方法 系统进行文献检索、质量评价与证据整合,并结合实践经验,形成“共识”初稿。于2025年5—7月通过2轮专家函询及2次专家论证会,对“共识”内容进行修订,形成终稿。结果 24名来自广东、广西、福建等14个省份的专家参与了2轮函询。2轮专家函询中,专家的积极系数分别为92.31%、100%,权威系数分别为0.903、0.908,条目重要性评分均数分别为4.04~5.00、3.97~4.90分,变异系数分别为0~0.23、0.06~0.25,肯德尔和谐系数分别为0.202、0.138(均P<0.001)。“共识”包括适用范围、定义、中心静脉通路装置的拔除指征、拔除中心静脉通路装置的注意事项及应急处理措施等内容。结论 “共识”具有科学性和严谨性,可为拔除中心静脉通路装置相关操作提供实践指导。

    图表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    6. 内瘘软管针动静脉内瘘穿刺技术规范专家共识
    中华护理学会血液净化护理专业委员会(执笔:杨振华 夏京华 吴霞珺 潘孝婷 陈秋馨 曹立云 肖光辉 黄碧红)
    中华护理杂志    2025, 60 (22): 2693-2698.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.22.001
    摘要2273)   HTML7)    PDF(pc) (1254KB)(112)    收藏

    目的 形成内瘘软管针动静脉内瘘穿刺技术规范专家共识(以下简称“共识”),为规范内瘘软管针的操作方法提供参考。方法 查阅国内外内瘘软管针动静脉内瘘穿刺相关文献、结合血液净化专家工作经验,以循证护理为依据,寻找最佳证据,设计专家函询表,通过2轮专家函询和2轮专家论证会,对共识内容进行调整和修改。结果 共邀请17名专家参与函询。2轮专家函询有效问卷回收率均为100%,所有专家在函询过程中对相关问题提出了建议。2轮专家函询协调系数分别为0.507、0.524。此外,专家权威系数为0.99,表明专家函询权威程度较高。2轮变异系数均<0.15,表明专家判定的结果也相对一致。“共识”总结了内瘘软管针穿刺相关术语及定义、适用范围与禁忌证、人员资质与培训、穿刺前准备、穿刺前评估、穿刺实施、穿刺针固定、拔针、注意事项、用物处置10个主题内容。结论 “共识”具有较强的实用性和科学性,为内瘘软管针动静脉内瘘穿刺操作技术提供临床操作实践及教学指导,为促进内瘘软管针动静脉内瘘穿刺操作技术的规范开展提供参考。

    图表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    7. 基于即时适配干预理论的智慧护理方案在介入手术患者中的应用研究
    代玉, 罗月, 杨会琼, 李伟
    中华护理杂志    2025, 60 (20): 2437-2443.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.001
    摘要2033)   HTML5)    PDF(pc) (1184KB)(39)    收藏

    目的 基于即时适配干预理论构建介入手术室等待区智慧护理方案,评估该方案对改善介入手术患者术前等待体验的效果。方法 采取时间序列法,选取2024年4月和8月四川省成都市某三级甲等医院介入手术室等待区的患者作为研究对象,分为试验组(共纳入766例)和对照组(共纳入864例)。试验组采用基于即时适配干预理论的介入手术室等待区智慧护理方案,对照组采用常规护理措施,比较两组在知觉等待时间、实际等待时间、焦虑程度以及满意度方面的差异。 结果 试验组脱落13例,对照组脱落11例,最终试验组纳入753例,对照组纳入853例,试验组实际等待时间为50.03(23.92,76.38)min,对照组为65.62(35.77,104.32)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);试验组知觉等待时间为48.00(20.00,70.00)min,对照组为73.00(38.00,105.00)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);试验组等待期间焦虑评分低于对照组,试验组满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于即时适配干预理论的介入手术室等待区智慧护理方案可以有效地缩短患者术前实际等待时间和知觉等待时间,优化患者的术前等待体验。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    8. 慢性心力衰竭患者分级分类症状识别工具的研制及应用研究
    祝海香, 李艳, 许启锦, 陈瑾萱, 韩小雪, 吴缘
    中华护理杂志    2026, 61 (2): 149-156.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.02.001
    摘要1767)   HTML14)    PDF(pc) (1882KB)(47)    收藏

    目的 开发并验证一种适用于慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的分级分类症状识别工具,评价其对患者症状识别能力、自我管理行为及就医延迟的干预效果,为临床护理干预提供参考。方法 通过文献分析、德尔菲专家函询及患者试用反馈,形成分级分类症状识别工具并完成内容效度和信度检验。采用非随机对照试验设计,于2023年7月至2024年6月,选取浙江省某三级医院心血管内科住院的160例CHF患者作为研究对象,其中2024年1—6月入院的患者为试验组(n=80),2023年7—12月入院的患者为对照组(n=80)。试验组在常规健康宣教基础上增加分级分类症状识别干预(标准化健康教育、图卡训练及随访),对照组接受标准化健康宣教及随访。比较两组干预前及干预3个月后的症状识别及处理能力、自我管理能力、就医延迟、出院3个月再住院情况的差异。结果 研究过程中1例死亡、2例失访,最终试验组纳入78例,对照组纳入79例。干预3个月后,试验组症状识别及处理能力得分为(9.28±1.19)分,高于对照组的(4.34±1.89)分以及干预前的(4.38±1.02)分(P<0.001);自我管理能力得分为(16.62±5.59)分,低于对照组的(19.28±5.84)分以及干预前的(18.73±5.69)分(P<0.05);试验组就医延迟发生率为14.1%,低于对照组的43.0%(P<0.001);试验组出院3个月再住院率为26.9%,对照组为64.6%,差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组症状识别能力各维度得分均高于对照组(P<0.001)。结论 构建的分级分类症状识别工具能有效提升CHF患者症状识别能力、改善自我管理行为、减少就医延迟,具有良好的科学性、信效度及临床推广价值。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    9. 慢性心力衰竭患者照顾者家庭护理准备方案的构建及应用研究
    王宇, 何梦雨, 祁明昊, 雷梦玲, 陈振月, 王峰, 周静
    中华护理杂志    2025, 60 (16): 1925-1932.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.16.001
    摘要1743)   HTML10)    PDF(pc) (1382KB)(26)    收藏

    目的 构建基于McMaster家庭功能模式的慢性心力衰竭患者照顾者家庭护理准备方案并探讨其应用效果。方法 通过文献分析、专家函询、预试验等形成该方案。2023年12月至2024年4月,便利抽取蚌埠市某三级甲等医院心内科住院的86对慢性心力衰竭患者及其照顾者作为研究对象。采用抛硬币法,以病区为单位随机分为试验组43对和对照组43对。试验组在常规护理的基础上实施该方案,对照组给予常规护理。于入院时、出院时以及出院后1、3个月,比较两组照顾者家庭护理准备、照顾者照护能力、患者生活质量的差异。结果 共81对患者及其照顾者完成干预,试验组41对,对照组40对。重复测量方差分析显示,两组照顾者家庭护理准备、照顾者照护能力、患者生活质量均存在时间与组间的交互效应(F交互=320.995,P交互<0.001;F交互=83.303,P交互<0.001;F交互=113.283,P交互<0.001)。简单效应分析显示,出院时以及出院后1、3个月,试验组照顾者家庭护理准备、照顾者照护能力得分高于对照组(P<0.001);出院后1、3个月,试验组患者生活质量得分低于对照组(P<0.001)。结论 该方案的实施可有效提高慢性心力衰竭患者照顾者的家庭护理准备和照护能力,改善患者的生活质量。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    10. 间断性抗阻锻炼在老年慢性阻塞性肺疾病患者中实施的效果评价
    范莹莹, 吕鹏鹏, 陈学昂, 张俊梅, 赵瑞, 张士变
    中华护理杂志    2025, 60 (15): 1797-1803.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.15.001
    摘要1575)   HTML14)    PDF(pc) (1187KB)(24)    收藏

    目的 探讨间断性抗阻锻炼在老年慢性阻塞性肺疾病患者运动康复中的实施效果,为改善其生活质量提供参考。方法 2024年10—12月,便利选取平顶山市某三级甲等医院收治的96例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组(各48例)。试验组在常规肺康复的基础上实施间断性抗阻锻炼方案,对照组实施常规肺康复护理,干预时长3个月。比较干预前后两组的肺功能、运动耐力、生活质量、运动依从性。结果 最终试验组纳入46例,对照组纳入47例。试验组干预3个月时肺功能优于对照组(P<0.05),试验组干预1个月、3个月时的运动依从性得分均高于对照组(P<0.001);重复测量方差分析显示,两组干预前、干预1个月、3个月时的运动耐力、生活质量比较,时间与组间存在交互效应(P<0.05),简单效应分析显示,试验组干预3个月时的运动耐力优于对照组(P<0.05),试验组干预1个月、3个月时的生活质量优于对照组(P<0.05)。结论 间断性抗阻锻炼可有效改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,提升其运动耐力及运动依从性,提高生活质量。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    11. 基于健康信念模式的奥塔戈运动在全髋关节置换术后患者居家康复中的应用研究
    宋麟茹, 曹亚琴, 闵继康, 张程, 陈婷婷, 陆燕艳
    中华护理杂志    2025, 60 (24): 2949-2955.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.24.001
    摘要1565)   HTML1)    PDF(pc) (1375KB)(32)    收藏

    目的 探讨基于健康信念模式的奥塔戈运动在全髋关节置换术后患者居家康复中的应用效果,旨在为临床护理实践提供借鉴。 方法 采用便利抽样法,选取2022年1—12月湖州市某三级甲等医院收治的60例全髋关节置换术患者作为研究对象,利用SAS软件随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组在常规护理的基础上接受基于健康信念模式的奥塔戈运动干预,对照组接受常规护理,干预时间为3个月。比较两组3个月内功能锻炼依从性得分、一般自我效能感得分、髋关节功能得分、Barthel指数评定量表得分的差异。 结果 两组均未脱落,重复测量方差分析结果显示,两组出院时和出院后1、2、3个月的功能锻炼依从性得分、一般自我效能感得分、髋关节功能得分、Barthel指数评定量表得分的时间与组别的交互效应具有统计学意义(P<0.001)。试验组出院后1、2、3个月的功能锻炼依从性得分、一般自我效能感得分、髋关节功能得分、Barthel指数评定量表得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。 结论 基于健康信念模式的奥塔戈运动有利于提高全髋关节置换术后患者的功能锻炼依从性和自我效能,促进髋关节功能恢复,从而提高日常生活能力。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    12. 老年慢性病共病患者口腔衰弱的潜在剖面分析及影响因素研究
    吴敏, 刘芮, 许采颉, 赵云凤, 张莹, 潘爱红
    中华护理杂志    2025, 60 (15): 1804-1810.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.15.002
    摘要1462)   HTML7)    PDF(pc) (1167KB)(33)    收藏

    目的 探讨老年慢性病共病患者口腔衰弱的潜在剖面,并分析不同潜在剖面的影响因素,为构建临床干预方案提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取2024年7—12月在合肥市某三级甲等医院接受治疗的老年慢性病共病患者作为调查对象。使用一般资料调查表、口腔衰弱指数-8、微型营养评估简表、公众健康积极指数量表、家庭关怀问卷进行调查,采用多元Logistic回归进行影响因素分析。结果 共纳入418例老年慢性病共病患者,口腔衰弱得分为(7.21±2.83)分,老年慢性病共病患者口腔衰弱可被分为重度口腔衰弱-低口腔功能组(60.53%)、中度口腔衰弱-高社交行为组(8.85%)、轻度口腔衰弱-高口腔健康行为组(30.62%)3个剖面。年龄、家庭关怀度、慢性病种类、口服药物种类、健康积极度是不同潜在剖面的影响因素(P<0.05)。结论 老年慢性病共病患者口腔衰弱存在异质性,护理人员应重点关注重度口腔衰弱-低口腔功能和中度口腔衰弱-高社交行为的老年患者,根据患者不同的剖面特征和影响因素制订针对性的干预措施,以预防和延缓口腔衰弱的发生。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    13. 老年髋部骨折患者出院准备度的潜在剖面分析及护理对策
    徐雅萍, 贾云洋, 易祖玲, 许蕊凤, 佟冰度, 鲁雪梅
    中华护理杂志    2025, 60 (24): 2956-2963.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.24.002
    摘要1445)   HTML2)    PDF(pc) (1271KB)(33)    收藏

    目的 探究老年髋部骨折患者出院准备度的潜在剖面并分析其影响因素,为临床实施精准化出院准备护理干预提供依据。 方法 采用便利抽样法,选取2024年9月—2025年2月北京市5所三级甲等医院收治的老年髋部骨折患者作为调查对象,通过一般资料调查表、社会支持评定量表、出院指导质量量表、出院准备度量表对其进行问卷调查。采用潜在剖面分析和多元Logistic回归分析进行数据分析。 结果 回收有效问卷215份,有效问卷回收率为93.48%。老年髋部骨折患者出院准备度得分为6.17(5.42,6.75)分,处于中等偏低水平。出院准备度可被分为3个分型:低准备-全面薄弱型(21.86%)、高准备-适应引领型(39.07%)、中准备-支持优势型(39.07%)。家庭年收入水平、出院时日常生活活动能力、社会支持水平是老年髋部骨折患者出院准备度潜在剖面的影响因素(均P<0.05)。 结论 老年髋部骨折患者出院准备度处于中等偏低水平且存在明显异质性,建议对低准备-全面薄弱型患者实施基础需求优先-系统支持强化策略,对高准备-适应引领型患者强化院内支持、优化延续护理,对中准备-支持优势型患者实施支持-效能转化干预。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    14. 心力衰竭患者出入量记录的实践现况及影响因素分析
    闫琳, 张辰, 刘周周, 游桂英
    中华护理杂志    2025, 60 (16): 1941-1947.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.16.003
    摘要1407)   HTML9)    PDF(pc) (1335KB)(52)    收藏

    目的 通过调查了解心血管科护士对心力衰竭患者出入量记录的实践现况,为进一步规范心力衰竭患者出入量的记录提供依据。方法 采用便利抽样法,于2024年5月采用自行设计的问卷对31个省(区、市)的7 761名心血管科护士进行调查。调查内容包括出入量记录的内容和方法、液体测量的方法、患者及照顾者的健康教育和出入量记录准确性的验证等,并分析相关影响因素。结果 回收有效问卷7 726份,有效问卷回收率为99.55%。固体食物(85.00%)和汗液等不显性失水(59.63%)分别是入量和出量记录中占比最低的内容;6 343名(82.10%)护士表示所在病区有标准化“出入量记录表单”。3 782名(48.95%)护士使用带刻度的量杯进行饮水量的测量;3 587名(46.43%)护士使用“食物含水量表”进行固体食物含水量的换算。5 050名(65.36%)护士邀请患者及照顾者参与出入量的记录;5 419名(70.14%)护士对患者及照顾者进行出入量记录的健康宣教。4 753名(61.52%)护士在完成24 h出入量记录后进行准确性的验证。所在病区定期提供出入量记录培训和所在病区将出入量记录准确性纳入质量控制的护士,出入量记录实践表现更优(P<0.001)。结论 心血管科护士对心力衰竭患者出入量记录的情况有待提高。相关学术组织应进一步完善出入量记录的标准。医疗机构应从强化培训和质量控制,优化临床操作流程,提供物资、制度和人力资源的保障等方面入手,提高心力衰竭患者出入量记录的准确性,保障患者安全。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    15. 老年维持性血液透析患者碎片化运动干预方案的构建及初步应用
    杨嘉琪, 王怡童, 李洁, 王丽娜
    中华护理杂志    2026, 61 (5): 581-589.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.05.001
    摘要1348)   HTML7)    PDF(pc) (1471KB)(45)    收藏

    目的 构建老年维持性血液透析患者碎片化运动干预方案并进行初步应用,为改善老年维持性血液透析患者躯体功能提供参考。 方法 基于计划行为理论,通过文献回顾、专家论证及预试验,构建了老年维持性血液透析患者碎片化运动干预方案。采用便利抽样法,选取2024年9月—2025年7月在新乡市某三级甲等医院接受维持性血液透析的老年患者为研究对象,试验组与对照组各纳入28例。试验组在常规护理基础上实施碎片化运动干预方案,对照组实施常规护理。干预12周后,比较两组干预前后简易躯体功能评估量表、透析患者生活质量量表及运动自我效能量表得分的差异,并记录运动完成情况及相关不良事件。 结果 最终试验组和对照组各26例完成研究。试验组的躯体功能、生活质量及运动自我效能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组碎片化运动的依从性良好,未出现运动相关不良事件。 结论 构建的老年维持性血液透析患者碎片化运动方案安全、可行,有效改善了患者的躯体功能、生活质量及运动自我效能。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    16. 心力衰竭患者的液体平衡阈值研究及护理对策
    王蔚云, 顾则娟, 汤一帆, 苏子雯, 刘长红
    中华护理杂志    2026, 61 (2): 157-165.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.02.002
    摘要1320)   HTML3)    PDF(pc) (1404KB)(48)    收藏

    目的 观察日均液体平衡量对不同左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)分组的心力衰竭患者估计血浆容量状态的影响,探索各类患者液体平衡量安全阈值。方法 通过便利抽样,选择江苏省南京市、连云港市以及河南省驻马店市3所三级甲等综合医院2023年3月至2024年6月住院治疗的477例心力衰竭患者为调查对象,根据LVEF和eGFR分为双指标正常组、eGFR降低组、LVEF降低组、双指标异常组。收集调查对象的一般资料、日均液体平衡量与估计血浆容量状态变化值,比较四组的差异,使用Pearson检验、Spearman检验分析一般资料、日均液体平衡量与估计血浆容量状态之间相关性,并通过线性回归进一步分析,生成受试者操作特征曲线,以确定四组日均液体平衡量的阈值。结果 剔除17例液体摄入和排出量记录不准确的患者,最终纳入患者460例,双指标正常组日均液体平衡量对血浆容量影响无统计学意义(P>0.05)。eGFR降低组、LVEF降低组、双指标异常组的日均液体平衡量与估计血浆容量状态呈正相关(P<0.05),各组的日均液体平衡量阈值上限分别为193.75、579.25、94.75 mL。结论 不同心肾功能状态心力衰竭患者对液体负荷的耐受性存在差异,护士应结合LVEF与eGFR指标,制订个体化液体管理策略,以防止血浆容量的过度扩张。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    17. 多囊卵巢综合征合并不孕患者生活方式管理专家共识
    中华护理学会辅助生殖护理专业委员会(执笔:宋东红 孙洪梅 窦姗姗 王盼盼 史莉 莫凤逸 王颖)
    中华护理杂志    2025, 60 (22): 2698-2702.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.22.002
    摘要1301)   HTML4)    PDF(pc) (818KB)(18)    收藏

    目的 制订多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并不孕患者生活方式管理专家共识(以下简称“共识”),旨在推动临床护理人员规范化、标准化地为PCOS合并不孕患者实施生活方式管理。方法 以循证方法为指导、临床需求为导向,系统回顾国内外PCOS管理相关指南、专家共识、系统评价、原始研究等,评价和汇总相关证据,形成“共识”初稿;通过2轮专家函询和1轮专家论证会,对内容进行调整并达成共识。结果 共28名专家完成函询,专家积极系数为100%,权威系数为0.95,各条目重要性赋值均分均>4分,变异系数均<0.25;2轮专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.479、0.287,P<0.001。最终形成的“共识”包括明确重点管理人群、组建健康管理团队、护理评估、生活方式管理、心理疏导及信息支持5个一级条目、20个二级条目、42个三级条目。结论 构建的“共识”具有科学性、严谨性和权威性,内容覆盖PCOS合并不孕患者生活方式管理的多个方面,可为临床提供参考及指导。

    图表 | 参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    18. 医院-社区-家庭远程肺康复管理在慢性阻塞性肺疾病患者中的效果评价
    张义静, 赵雨婷, 蔡雪, 孙丽
    中华护理杂志    2025, 60 (20): 2444-2450.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.002
    摘要1271)   HTML3)    PDF(pc) (1132KB)(10)    收藏

    目的 探讨医院-社区-家庭远程肺康复管理在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的应用效果,以期为临床护理实践提供参考。 方法 采用便利抽样法,选取2023年10月—2024年3月在南京市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院的86例慢阻肺患者为研究对象,将其随机分为试验组与对照组(每组各43例)。试验组接受医院-社区-家庭远程肺康复管理,对照组接受常规家庭肺康复管理,干预时长为3个月。干预后,比较两组的肺康复训练依从性、运动耐力、呼吸困难程度、生活质量、肺功能差异。 结果 试验组和对照组各纳入42例和40例。干预后,试验组肺康复训练依从性、运动耐力、呼吸困难程度、生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 医院-社区-家庭远程肺康复管理可提高慢阻肺患者的肺康复训练依从性、运动耐力,减轻呼吸困难症状,改善其生活质量。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    19. 维持性血液透析患者多维症状网络分析及影响因素研究
    成李, 邹玉娇, 胡天天, 嵇初敏, 邱亦阳, 朱政, 张咏梅, 吴燕
    中华护理杂志    2025, 60 (19): 2321-2327.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.19.003
    摘要1256)   HTML1)    PDF(pc) (1457KB)(14)    收藏

    目的 调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者症状现况,从多维症状负担角度分析影响因素、提取症状群并构建症状网络。 方法 以便利抽样法选取2025年3—4月在上海市某三级甲等医院血液净化中心接受MHD的490例患者作为调查对象,采用改良版透析症状指数量表,对MHD患者30个症状进行调查。通过SPSS和R软件分析MHD患者多维症状负担的影响因素、提取症状群并构建症状网络。 结果 回收有效问卷488份,有效问卷回收率为99.59%。患者经历症状的中位数为6(4,8)个,其中发生率前5位的症状分别为皮肤干燥(69.88%)、疲劳或乏力(56.97%)、瘙痒(56.97%)、忧虑(50.20%)和口干(46.31%)。多因素分析结果显示,年龄、透析龄、文化程度、并发症是不同维度症状负担的影响因素。提取出皮肤不适、疲乏疼痛、胃肠道、睡眠障碍、水电解质和尿毒症共6个稳定存在的症状群。不同维度构建症状网络结果均显示,入睡困难的强度中心性最显著(rs=2.18、2.25、2.12)。 结论 MHD患者症状负担重,存在多种影响因素,其症状关联相对稳定,入睡困难是核心症状,识别核心症状及影响因素有助于临床医护人员在症状群管理方面实现高效化和精准化。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    20. 基于护理诊断的临床护理计划决策支持系统的研发与应用
    席祖洋, 魏永婷, 李茶香, 刘静兰, 崔克雄, 余良欢, 詹鸿静, 李晶晶, 唐青
    中华护理杂志    2025, 60 (20): 2458-2463.   DOI: 10.3761/j.issn.0524-1769.2025.20.004
    摘要1254)   HTML2)    PDF(pc) (1315KB)(7)    收藏

    目的 基于护理诊断研发临床护理计划决策支持系统,并探讨其应用效果,以期为优化临床护理流程、提高护理质量提供参考。 方法 组建多学科研究团队,从护理诊断、护理措施、目标追踪3个方面构建临床护理计划决策支持系统的知识库,基于深度学习算法开发人工智能捕获技术、实现决策支持功能,并生成护理计划单。2024年10月在宜昌市某三级甲等医院进行正式应用。比较系统应用前(2024年6—8月)及应用后(2024年10—12月)的护理诊断制订率、护理计划单书写正确率、临床护理质量评分。 结果 系统应用后,护理诊断制订率从94.88%提高至97.25%,护理计划单书写正确率从90.38%提高至95.34%,且临床护理质量评价表各维度评分均高于系统应用前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 使用该系统可提高护理诊断制订率及护理计划单书写正确率,同时有助于改善临床护理质量。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    21. 老年肿瘤患者用药安全行为影响因素及路径分析
    章毛毛, 张柳柳, 吴爱珍, 邹美英, 焦雨晨, 吴冰, 刘春丽, 于蓉
    中华护理杂志    2025, 60 (17): 2056-2062.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.17.002
    摘要1232)   HTML2)    PDF(pc) (1182KB)(17)    收藏

    目的 探究老年肿瘤患者用药安全行为现状及影响因素的路径关系,为改善其用药安全行为提供参考。方法 采用便利抽样法,于2024年8—12月,应用一般资料调查表、老年慢性病患者安全用药行为问卷、老年慢性病患者药物素养量表、家庭关怀度指数问卷及中文版癌症患者赋权量表对江苏省某三级甲等医院的340例老年肿瘤患者进行调查,应用多元线性回归分析进行影响因素分析,通过SmartPLS 4.0软件构建偏最小二乘法结构方程模型并进行路径分析。结果 回收有效问卷307份。老年肿瘤患者用药安全行为得分为(31.89±5.38)分,居住地、药物素养、家庭关怀度、健康赋权是老年肿瘤患者用药安全行为的影响因素,共解释总变异的37.3%。路径分析结果显示,健康赋权(β=0.480)、药物素养(β=0.154)、家庭关怀度(β=0.227)正向影响老年肿瘤患者用药安全行为;健康赋权分别在家庭关怀度和用药安全行为、药物素养和用药安全行为间起部分中介作用,中介效应分别为0.125、0.332(P<0.001),占总效应的比例为35.51%、68.31%。结论 老年肿瘤患者用药安全行为处于中等水平,且受多种因素共同影响。医护人员可通过健康赋权激励老年肿瘤患者安全用药管理,加强药物知识与技能宣教,同时引导患者感知家庭关怀与支持,从而改善其用药安全行为。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    22. 成人安宁疗护患者多学科共同照护管理专家共识
    中华护理学会安宁疗护专业委员会(执笔:郭俊晨, 谌永毅, 应文娟, 吕茵茵, 赵云, 强万敏, 徐晓霞, 胡永红
    中华护理杂志    2026, 61 (1): 53-56.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.01.007
    摘要1232)   HTML9)    PDF(pc) (678KB)(23)    收藏

    目的 制订成人安宁疗护患者多学科共同照护管理专家共识(以下简称“共识”),以规范临床服务流程,推动安宁疗护的高质量开展。 方法 成立“共识”编写小组,系统检索国内外指南网站、相关专业学会网站及数据库,提取有关成人安宁疗护患者多学科共同照护管理的证据,形成“共识”初稿。2024年4月—2025年2月,通过2轮专家函询和2轮专家论证,对“共识”内容进行修改与完善,形成“共识”终稿。 结果 2轮专家函询的有效问卷回收率分别为87.50%、94.29%,专家意见提出率为100%、81.82%,专家的权威系数均为0.88,肯德尔和谐系数为0.128、0.134(均P<0.001),各条目的重要性评分均数为4.54~4.97、4.73~5.00分,变异系数为0.03~0.20、0~0.13。最终形成的“共识”包括适用范围、术语和定义、基本要求、服务环境、服务团队、服务对象、服务流程、服务内容、质量控制9个方面的内容。 结论 该“共识”的科学性较强,可为国内成人安宁疗护患者多学科共同照护的规范管理提供指导。

    参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    23. 虚拟现实辅助下肝移植患者术后运动干预方案的构建及应用研究
    孙慧慧, 庄金珊, 程莉洁, 刘青青, 刘梦斐, 徐庆国, 张丙良
    中华护理杂志    2025, 60 (21): 2565-2571.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.21.001
    摘要1209)   HTML2)    PDF(pc) (1568KB)(98)    收藏

    目的 构建虚拟现实辅助下肝移植患者术后运动干预方案并评价其应用效果,旨在为实施肝移植患者术后运动干预提供借鉴。 方法 通过文献检索、半结构式访谈、专家函询构建虚拟现实辅助下肝移植患者术后运动干预方案。采用便利抽样法,选取2024年4—10月在青岛市某三级甲等综合医院器官移植中心行肝移植手术的患者作为研究对象,试验组与对照组各纳入50例患者,试验组在常规护理的基础上给予虚拟现实辅助下的运动干预,对照组给予常规护理,干预时间为术后2 d至出院当天。比较两组干预后的锻炼意向情况、肝脏衰弱指数、日常生活能力、首次排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间等的差异。 结果 两组无样本脱落。干预后,试验组的锻炼意向得分、日常生活能力得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001),试验组肝脏衰弱指数得分、首次排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。 结论 实施虚拟现实辅助下肝移植患者术后运动干预可提高肝移植患者的术后康复锻炼意向,减轻术后衰弱情况,促进肝移植患者术后胃肠功能的恢复,促进早期下床活动,缩短住院天数,提高日常生活能力。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    24. 结直肠癌造口患者围手术期主动健康行为干预方案的构建及应用研究
    许采颉, 潘爱红, 徐佩丽, 刘红艳, 张昀, 吴俣
    中华护理杂志    2026, 61 (10): 1301-1309.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.10.001
    摘要1188)   HTML0)    PDF(pc) (1792KB)(22)    收藏

    目的 构建结直肠癌造口患者围手术期主动健康行为干预方案,并验证其应用效果。方法 通过文献研究、半结构式访谈及专家函询形成方案。干预方案包括3个一级指标、9个二级指标和27个三级指标。选取2025年1—11月在安徽省某三级甲等医院住院治疗的结直肠癌造口患者作为研究对象。采用抽签法,以病区为单位随机分组,将A病区33例纳入试验组,B病区33例纳入对照组。试验组在常规护理的基础上施行该方案,对照组予以常规护理,并评价其应用效果。结果 最终试验组32例、对照组31例完成研究。研究结果显示,两组干预后1、3个月造口并发症发生率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),且试验组的发生率低于对照组。重复测量方差分析显示,两组的自我管理能力、自我效能感、健康促进行为水平和生活质量均存在时间与组间的交互效应(均P<0.05)。简单效应分析显示,干预后1、3个月,试验组的自我管理能力、自我效能感、健康促进行为水平和生活质量得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 该方案的实施可有效提升结直肠癌造口患者的自我管理能力、自我效能感及健康行为水平,进而改善患者的生活质量。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    25. ICU患者术后肺部并发症风险筛查及分级预警工具的构建与可行性研究
    李尊柱, 常晓未, 孙建华, 陈俊潼, 周润奭, 赵明曦, 罗红波, 井杰, 王佳鑫, 兰元梅, 吴欣娟
    中华护理杂志    2026, 61 (7): 869-876.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.07.001
    摘要1185)   HTML13)    PDF(pc) (1401KB)(16)    收藏

    目的 构建适用于ICU患者的术后肺部并发症风险筛查及分级预警工具,并初步评价其可行性。方法 2025年6—8月通过系统文献回顾和小组讨论,初步形成评估指标条目池。2025年9—11月采用德尔菲法进行函询,构建包含筛查评估、风险等级评定2个模块的工具。2025年12月1—20日选取北京市某三级甲等医院ICU收治的手术后转入的成人患者和ICU护士作为研究对象,采用描述性研究设计,对该工具在ICU中的实施情况及护士可接受性进行可行性分析。结果 共完成2轮专家函询,有效问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.925和0.900,第2轮函询后指标的肯德尔和谐系数为0.124(P=0.040)。最终构建的工具包含:模块一筛查评估,有个体因素、治疗因素、生理功能3个一级指标、9个二级指标及33个等级赋分条目;模块二为风险等级评定,采用总分结合高分项数量的双重判定方式进行评定。可行性分析共纳入术后转入ICU患者30例,护士8名,计划评估753次,实际完成738次,评估完成率为98.01%;首次评估耗时为(4.80±0.52)min。所有评估中,持续高危患者6例,其中后续发生术后肺部并发症5例,占持续高危患者的83.33%。护士可接受性评价结果显示,该工具在操作简便性、评分标准理解清晰度、时间负担合理性、临床相关性及继续使用意愿等方面得分均较高,均>4.75分。结论 构建的ICU患者术后肺部并发症风险筛查及分级预警工具结构清晰、流程明确,初步应用表明其具有良好的可操作性与可接受性。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    26. 胃癌术后患者居家营养管理旅程地图研究及护理对策
    范雨晴, 席祖洋, 魏永婷, 田飞, 倪福, 董小倩, 秦洁敏
    中华护理杂志    2025, 60 (17): 2124-2130.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.17.012
    摘要1176)   HTML3)    PDF(pc) (1462KB)(19)    收藏

    目的 基于患者旅程地图识别胃癌术后患者居家营养管理的多维需求,为开展营养管理提供参考。方法 运用描述性质性研究方法,于2024年9月—2025年1月便利选取宜昌市某三级甲等综合医院的9对胃癌术后居家患者及其主要照顾者进行半结构式访谈,采用内容分析法分析资料并绘制患者居家营养管理旅程地图。结果 从任务、情绪、痛点和机会点4个方面归纳出24条子主题,并形成涉及急性恢复期、过渡适应期、营养重建期的旅程地图。结论 胃癌术后居家患者的营养需求复杂多变,其饮食指导、进食相关症状管理、实时咨询需求凸显。未来可根据旅程地图制订相应的干预策略,以满足患者的多维营养需求。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    27. 专科护士主导的跨学科协作照护模式的构建与实践研究
    冯洁惠, 殷钰, 吴一女, 张露莎, 王华芬
    中华护理杂志    2025, 60 (23): 2821-2827.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.23.001
    摘要1152)   HTML4)    PDF(pc) (2000KB)(20)    收藏

    目的 构建全院床位共享模式下专科护士主导的跨学科协作照护模式,并探讨其应用效果,旨在提升护理效率、提高护理质量。方法 以协同护理理论为基础,结合健康工作环境框架,通过文献回顾与专家会议构建专科护士主导的跨学科协作照护模式,包括沟通、合作、决策、人力、价值、领导力6个维度。采用目的抽样法,选取2024年浙江省某三级甲等综合医院的专科护士以及跨学科收治的患者作为应用对象。描述或比较该模式应用后(2024年)与应用前(2023年)的跨学科收治患者占比、不良事件发生率、患者满意度、患者平均住院日、专科护理会诊率、专科护士的协作能力与健康工作环境感知水平。结果 该模式应用后的跨学科收治患者占比、专科护理会诊率、专科护士的协作能力及健康工作环境感知水平均高于模式应用前,差异具有统计学意义(P<0.001)。模式应用前、后不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模式应用后的患者满意度为97.94分、应用前为98.48分;模式应用后的患者平均住院日为5.00 d,应用前为4.87 d。结论 应用专科护士主导的跨学科协作照护模式有助于整合专科护理资源,提升专科护士的协作能力及健康工作环境感知水平,可为全院床位共享模式下的跨学科协作照护提供指导。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    28. 网络分析在老年慢性病患者健康管理研究中的应用进展
    许嘉乐, 汪秋伊, 张智霖, 周兰姝
    中华护理杂志    2025, 60 (15): 1824-1828.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.15.005
    摘要1150)   HTML5)    PDF(pc) (1092KB)(23)    收藏

    网络分析是提升老年慢性病患者健康管理效率的重要研究方法,在精准定位干预靶点方面具有独特优势。该文对网络分析在老年慢性病患者健康管理中的应用进展进行综述,从同期网络、动态网络和个体化网络3个层面系统梳理网络分析的应用现状,以期为医护人员构建个性化健康管理方案提供理论依据与方法学支撑。

    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    29. 重症患者ICU后综合征的发生现状及影响因素研究
    王亭舒, 姚丽, 刘焱, 荆蓓, 李钦钦, 王庭瑞
    中华护理杂志    2025, 60 (19): 2356-2363.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.19.008
    摘要1099)   HTML3)    PDF(pc) (1170KB)(25)    收藏

    目的 探讨重症患者转出1个月后ICU后综合征(post-intensive care syndrome,PICS)的发生现状及影响因素,为制订个性化干预措施提供依据。 方法 采用便利抽样法,选取2024年4—11月贵州省某三级甲等医院ICU转出1个月的550例患者作为调查对象,收集其一般资料,并在ICU入住期间完成巴氏量表、理查兹—坎贝尔睡眠量表、领悟社会支持量表的测评,在患者转出ICU的1个月后,采用中文版健康老化大脑护理监测问卷通过电话随访的形式完成测评,根据评估结果,将患者分为PICS高危组与无PICS组,采用单因素分析及二元Logistic回归分析其影响因素。 结果 共发放问卷550份,最终回收有效问卷442份,有效问卷回收率为80.3%。其中,194例(43.9%)为PICS高危患者。二元Logistic回归分析显示,年龄大、肺部感染、总住院时间>15 d、内环境紊乱是ICU转出患者发生PICS的高危因素(P<0.05)。 结论 重症患者转出1个月后PICS发生风险较高,医护人员需关注年龄较大、肺部感染及内环境紊乱的患者,并针对不同病情类型制订个性化干预措施,以改善患者的预后。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    30. 急性心肌梗死介入术后患者恐惧体验及应对需求的质性研究
    吴晓敏, 谷艳荣, 柴依依, 马心蕊, 朱豆, 张政, 林平, 李玲
    中华护理杂志    2026, 61 (2): 166-173.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.02.003
    摘要1089)   HTML6)    PDF(pc) (1690KB)(91)    收藏

    目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的恐惧体验及应对需求,为制订个体化的心理干预与延续性护理策略提供理论依据与实践指导。方法 采用目的抽样法,于2024年9—12月在哈尔滨市某三级甲等综合医院选取22例接受PCI治疗的AMI患者作为研究对象,进行半结构化访谈,并运用内容分析法对资料进行分析。结果 提炼出5个主题和11个亚主题,包括疾病认知偏差强化恐惧体验(疾病误判引发的恐惧冲击、疾病归因模糊导致的不可控性恐惧)、疾病阶段情境中恐惧体验的时序性演变(发病时的极度恐惧体验、术后恢复期的持续恐惧体验)、恐惧驱动下的应对策略转化(健康信念重构、生活习惯调整)、恐惧情绪对生活与心理状态的持续影响(日常生活限制与生活质量担忧、心理健康困扰)、应对恐惧的多维支持需求(对医护指导的专业性和个性化需求、对康复服务可及性与医保连续性的需求、对家庭陪伴与同伴支持的需求)。结论 AMI患者PCI术后的恐惧体验具有显著的多维性特征及需求。在临床实践中护士应全面评估患者的疾病认知与应对需求,早期识别其术后恐惧来源,结合个体差异实施针对性的健康教育与心理支持,促进其情绪调节与健康行为的持续转化,提升术后康复质量与生活适应能力。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    31. 对急诊科护士的人文关怀策略专家共识
    中华护理学会人文护理专业委员会, 中华护理学会急诊护理专业委员会, (执笔:刘义兰, 汪唯, 甘秀妮, 朱陈萍, 杨霞, 熊莉娟, 朱丽辉, 徐翠荣, 郭舒婕, 张洁, 金晓燕, 李君, 李丽, 黄素芳, 王晓洁, 周晨曦, 李映兰
    中华护理杂志    2026, 61 (5): 612-615.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.05.005
    摘要1065)   HTML3)    PDF(pc) (724KB)(28)    收藏

    目的 制订对急诊科护士的人文关怀策略专家共识(以下简称“共识”),旨在为关怀急诊科护士提供指引。 方法 通过文献查阅、质性访谈等方法编写“共识”初稿。于2025年5—6月,对来自10个省市的16名急诊临床护理、医院/护理管理或人文关怀护理领域专家进行2轮专家函询,并通过专家论证对初稿进行修订,形成“共识”终稿。 结果 2轮专家函询的有效问卷回收率均为100%;专家的权威系数为0.86、判断依据系数为0.81、熟悉程度系数为0.90;肯德尔和谐系数分别为0.211、0.247,均P<0.05。最终形成的“共识”包含组织管理、工作环境、培训赋能与心理支持、职业健康、职业发展、自我关怀6个方面的内容。 结论 “共识”具有科学性、适用性,可指导护理管理者加强对急诊科护士的人文关怀。

    参考文献 | 补充材料 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    32. 基于人工智能的临床决策支持系统在ICU中应用的范围综述
    郭晓凡, 刘金龙, 俞伊莉, 徐云佳, 胡晓朦, 谢雨淅, 侯彬彬, 楼妍
    中华护理杂志    2025, 60 (23): 2933-2939.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.23.017
    摘要1061)   HTML2)    PDF(pc) (994KB)(12)    收藏

    目的 对国内外基于人工智能的临床决策支持系统在ICU中应用的相关研究进行范围综述,为未来临床护理应用和研究方向提供参考依据。方法 计算机检索9个中英文数据库,检索时限为建库至2025年5月。筛选有关基于人工智能的临床决策支持系统在ICU中应用的研究,基于范围综述的研究框架对纳入文献进行汇总和分析。结果 最终纳入14篇文献,来自6个国家。ICU中基于人工智能的临床决策支持系统主要采用机器学习、深度学习和自然语言处理技术,并从ICU的结构化和非结构化数据中提取信息,主要应用于存在感染风险、机械通气、合并冠心病、骨科创伤等患者群体,核心功能包括并发症与疾病转归预测、死亡风险预测、决策推荐以及用户交互,在ICU中具有良好的识别准确率和迁移泛化性能,护士对其具有较好的执行率、采纳率、满意度和接受度。结论 应用基于人工智能的临床决策支持系统可提升ICU患者死亡和并发症风险预测能力、预见性护理水平,提升护理质量,改善患者结局。未来应重点开发多设备数据集成、综合型人工智能临床决策支持系统,加强人机协同,推动系统更高效、可靠地应用于多样化ICU场景。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    33. 心力衰竭患者自我损耗潜在类别及其对自我管理行为的影响研究
    陶秀, 高敏, 吴凡, 孙姝怡, 卢静, 温高芹, 王琴, 孙国珍
    中华护理杂志    2025, 60 (16): 1933-1940.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.16.002
    摘要1042)   HTML5)    PDF(pc) (1379KB)(18)    收藏

    目的 探究心力衰竭患者自我损耗潜在类别特征,分析不同潜在类别对患者自我管理行为的影响。方法 便利选取2024年4—10月在南京市某三级甲等综合医院住院的心力衰竭患者280例作为调查对象,采用一般资料调查表、心力衰竭患者自我损耗量表、心力衰竭患者自我管理量表及慢性疾病自我效能感量表进行调查。探索心力衰竭患者自我损耗的潜在剖面类别,并通过单因素分析、多元Logistic回归分析等探讨不同潜在剖面的影响因素及各类别对患者自我管理水平的影响。结果 255例心力衰竭患者自我损耗可分为3个潜在剖面,包括自适应低损耗组(35.29%)、症状困扰中损耗组(43.53%)、社会生活改变高损耗组(21.18%)。多元Logistic回归分析结果显示,居住地、主要照顾者、文化程度、心功能分级及自我效能得分是心力衰竭患者自我损耗潜在剖面分类的影响因素(P<0.05)。不同自我损耗潜在剖面类别的患者自我管理得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心力衰竭患者的自我损耗水平较高且具有明显的异质性,医护人员应及时关注患者自我损耗异质性特征及其影响因素,制订个性化的干预策略,以缓解患者的自我损耗,提高其自我管理能力。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    34. 1例急性心肌梗死伴频发电风暴患者的护理
    罗瑾梅, 余萌, 李庆印, 陈彩莲, 李辉环, 盛倩倩, 吴群艳
    中华护理杂志    2025, 60 (18): 2265-2269.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.18.014
    摘要996)   HTML0)    PDF(pc) (859KB)(11)    收藏

    总结1例急性心肌梗死合并心原性休克伴频发电风暴患者的护理经验。护理要点:启动院内急救系统,高效实施急救护理;以血流动力学监测为导向,实施循环支持策略;建立恶性心律失常预警体系,规范电复律/电除颤急救流程,为生命支持赢得时间;序贯式抗血小板及抗凝管理,精准预防血栓形成及出血的风险;重视心理护理及康复训练,提高患者的舒适度和活动耐力。患者住院33 d,病情好转出院。

    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    35. 社会支持对老年维持性血液透析患者抑郁症状影响的研究
    陆沁怡, 金学勤
    中华护理杂志    2025, 60 (19): 2333-2339.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.19.005
    摘要989)   HTML0)    PDF(pc) (1249KB)(15)    收藏

    目的 探讨社会支持对老年维持性血液透析患者抑郁症状的影响及阈值效应,为改善患者抑郁状况提供依据。 方法 便利选取2024年10月—2025年2月昆山市3所综合医院血液透析中心的440例老年维持性血液透析患者作为调查对象。采用一般资料调查表、社会支持评定量表、简版老年抑郁量表进行调查,通过Logistic回归及阈值效应分析其影响因素及影响程度。 结果 回收有效问卷432份,有效问卷回收率为98.18%。老年维持性血液透析患者抑郁检出率为27.78%,社会支持量表得分为(32.53±5.58)分,处于中等水平。Logistic回归分析结果显示:助行工具、透析模式、婚姻状况、社会支持及血管通路类型是老年维持性血液透析患者抑郁症状的主要影响因素(P<0.05)。限制性立方样条结果提示社会支持和抑郁症状呈非线性关系(P<0.001),阈值效应分析表明,社会支持得分≥23分时抑郁症状随社会支持得分的增加而减轻(P<0.05)。 结论 社会支持对老年维持性血液透析患者抑郁症状的影响存在临界阈值,提示临床医护人员需优先干预低社会支持患者,通过提升社会支持水平改善其身心健康及生活质量。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    36. 血液透析患者无涤纶套透析导管功能不良风险预测模型的构建与验证研究
    江海强, 龚娟, 吴双, 彭佳, 吴传芳
    中华护理杂志    2025, 60 (19): 2313-2320.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.19.002
    摘要987)   HTML2)    PDF(pc) (1315KB)(16)    收藏

    目的 构建并验证血液透析患者无涤纶套透析导管(non-cuffed catheter,NCC)功能不良风险预测模型,为临床早期识别和预警提供参考。 方法 采用前瞻性研究设计,便利选取2023年12月1日—2024年5月20日南昌市某三级甲等医院血液净化中心569例留置NCC患者为建模组,选取2024年5月30日—10月20日长沙市某三级甲等医院血液净化中心172例留置NCC患者为验证组。收集患者的一般资料、透析资料、置管资料和临床资料,基于单因素分析、Lasso回归和Logistic回归分析的常规算法及Boruta算法的共同变量构建风险预测模型并评价模型性能。 结果 血液透析患者NCC功能不良发生率为44.94%,2种算法共同变量为年龄、超滤量、置管位置、留置天数、C反应蛋白。该模型在内部与外部验证中的受试者操作特征曲线下面积分别为0.720和0.766;校准曲线布里尔分数分别为0.213和0.203;临床决策曲线的风险阈值分别为22%~82%、22%~96%。 结论 该研究构建的风险预测模型具有良好的预测性能,可作为血液透析患者NCC导管功能不良风险筛查评估工具。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    37. 骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后自我管理方案的构建及应用研究
    杜姝姝, 曹亚琴, 闵继康, 冯悦, 吴琦, 蒋凤仙
    中华护理杂志    2026, 61 (4): 442-451.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.04.002
    摘要986)   HTML5)    PDF(pc) (1939KB)(15)    收藏

    目的 构建骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者术后自我管理方案,并评价其应用效果,以期为医护人员开展标准化、结构化的患者教育与管理提供循证依据与实用工具,并提升术后康复质量。方法 在文献回顾、半结构式访谈及小组讨论基础上,形成初稿,经2轮专家函询确定最终方案。采用便利抽样法,选取2024年7—8月浙江省湖州市某三级甲等医院脊柱外科的40例OVCF手术患者为试验组,在常规护理基础上通过微信平台实施为期3个月的OVCF患者术后自我管理方案;选取2024年3—4月的40例患者为对照组,仅接受常规护理。于入院时、出院后1个月、出院后3个月评估两组的自我管理行为、自我效能、知识水平,并追踪其出院后6个月内再骨折发生情况。结果 共15名专家完成2轮函询,2轮问卷有效回收率分别为100%、93.3%;专家权威系数为0.91、0.88,肯德尔和谐系数分别为0.117、0.191(P<0.05)。试验组和对照组最终各纳入38例患者,试验组在出院后1个月、3个月的自我管理行为、自我效能及知识水平得分均高于对照组(P<0.05);两组再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P=0.493),但试验组再骨折率(0)低于对照组(5.26%)。结论 该研究构建的OVCF患者术后自我管理方案具有科学性和实用性,能有效提升OVCF患者的自我管理行为、自我效能和知识水平。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    38. 淋巴瘤患者化疗随访方案的构建及应用研究
    陈淑萍, 谢宝缘, 陈绵绵, 李美玲, 林翠芬
    中华护理杂志    2026, 61 (6): 725-732.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.06.001
    摘要980)   HTML2)    PDF(pc) (1660KB)(13)    收藏

    目的 构建淋巴瘤患者化疗随访方案并探讨其应用效果,旨在为规范其随访提供参考。 方法 以互动式患者参与患者安全理论框架为基础,通过文献检索、半结构式访谈、专家函询及预试验,构建淋巴瘤患者化疗随访方案。采用连续抽样法,选取2023年7—11月福建省某三级甲等综合医院收治的65例淋巴瘤患者作为研究对象,将2023年9—11月收治的患者作为试验组,采用淋巴瘤患者化疗随访方案进行随访,将2023年7—8月收治的患者作为对照组,进行常规随访,共随访3个化疗周期,比较两组自我护理能力、治疗依从性、焦虑抑郁评分、随访满意度等指标的差异。 结果 研究过程中共脱落4例患者,最终试验组纳入32例、对照组纳入29例。随访结束后,试验组的自我护理能力、治疗依从性、随访满意度均高于对照组,焦虑抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 淋巴瘤患者化疗随访方案具有较好的科学性和可行性,实施该方案可提高患者的自我护理能力,提升患者的治疗依从性和随访满意度,并改善其焦虑抑郁情况。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    39. 护患沟通能力评估工具的系统评价
    邹思敏, 周高阳, 李嫣然, 刘传坤, 李丽
    中华护理杂志    2025, 60 (21): 2662-2669.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.21.015
    摘要976)   HTML1)    PDF(pc) (1021KB)(12)    收藏

    目的 对护患沟通能力评估工具进行系统评价,为护理管理者和教育者选择适宜的评估工具提供依据。 方法 系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL,检索时限为建库至2025年6月10日。根据纳入及排除标准筛选有关护患沟通能力评估工具的文献。依据基于共识的健康测量工具遴选标准对纳入评估工具的方法学质量和测量学属性进行评价,形成推荐意见。 结果 共纳入12篇文献,包含9种护患沟通能力评估工具。其中,临床护患沟通知信行调查问卷为A级推荐,5种工具为B级推荐,3种工具为C级推荐。 结论 护患沟通能力评估工具种类多样,其方法学质量仍需提升,测量学属性有待进一步验证,暂推荐使用临床护患沟通知信行调查问卷。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0
    40. 健康行为过程模型在慢性病患者健康管理中的应用进展
    王新芸, 孙丽丽, 欧佳元, 温佩婷, 王招娣
    中华护理杂志    2025, 60 (21): 2678-2682.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.21.017
    摘要973)   HTML1)    PDF(pc) (870KB)(7)    收藏

    健康行为过程模型是一个包含动机生成与意志调节2个阶段的行为改变模型,系统阐述了健康行为产生、维持与恢复的过程,强调了自我效能、行动和应对计划的重要性,并通过动态识别行为转变的需求与障碍,提高干预的针对性与长期效果。该文综述了健康行为过程模型的起源、理论内容以及在慢性病患者健康管理中的应用现状,并在此基础上提出展望,以期为慢性病患者健康管理方案的优化提供参考。

    图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论0