当期目录

    2026年 第61卷 第17期 刊出日期:2026-09-10
    老年人健康管理与促进专题
    方块踏步运动方案在养老机构轻度认知障碍老年人中的应用研究
    李斐斐, 楼巍敏, 吴美倩, 胡昕铖, 胡镕镕, 江碧艳, 郑瑶, 郑玲燕, 刘彩霞
    2026, 61(17):  2309-2317.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.001
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    目的 探讨方块踏步运动方案对养老机构轻度认知障碍老年人的干预效果,为临床实践提供参考。 方法 通过文献分析、专家论证及预试验构建方块踏步运动方案。采用随机对照试验设计,便利选取2025年7—10月杭州市某所养老机构的70例轻度认知障碍老年人作为研究对象,随机分为试验组与对照组(各35例)。试验组在养老机构常规照护的基础上接受为期12周的方块踏步运动方案,对照组接受养老机构常规照护。比较两组干预前后的认知功能、平衡功能、移动能力及生活质量。 结果 最终试验组33例、对照组34例完成研究。干预后,试验组蒙特利尔认知评估量表总分、视空间与执行功能得分、注意力得分、延迟回忆得分、Berg平衡量表得分、计时起立行走测试时间及简明健康状况调查量表中生理与心理健康得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组未发生运动相关不良事件。 结论 在养老机构轻度认知障碍老年人中实施方块踏步运动方案安全、可行,能有效延缓其短期认知下降,提高平衡功能及移动能力,改善其生活质量。

    老年人失能风险评估与分层干预管理平台的开发与可用性评价
    张玉萍, 郭芝廷, 卯怡桐, 王嘉一, 杨莉, 陆依铭, 陈嘉怡, 金静芬
    2026, 61(17):  2318-1324.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.002
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    目的 开发老年人失能风险评估与分层干预数字化管理平台并进行可用性评价,为失能的早期精准识别与连续管理提供工具。 方法 通过文献分析、专家函询等形成老年人失能分级干预方案,基于铁三角框架设计老年人失能风险评估与分层干预管理平台功能。2025年11—12月招募杭州市2所社区卫生服务中心30名老年人进行试用,并采用系统可用性量表、干预任务打卡完成率进行评价。 结果 2轮专家函询的有效问卷回收率均为100%,专家的权威系数为0.930,肯德尔和谐系数分别为0.351和0.426(均P<0.05)。老年人失能风险分级干预策略以风险级别及辅助规则为约束条件,围绕身体活动、膳食营养、休息与睡眠、认知心理与社会支持4个维度设置干预内容、剂量、推荐频次等。可用性评价最终纳入28份有效问卷,系统可用性量表得分为(81.43±12.41)分,干预任务打卡完成率为78.9%。 结论 老年人失能风险评估与分层干预管理平台易用性良好,可为老年失能防控提供连续管理的实践工具。

    社区老年人内在能力的相关因素及路径分析
    杨舒, 褚庆, 马小琴
    2026, 61(17):  2325-2330.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.003
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    目的 探讨影响社区老年人内在能力的相关因素,并分析这些因素的作用路径,为改善其内在能力提供依据。 方法 采用便利抽样法,于2026年3月招募杭州市308名社区老年人作为调查对象,采用一般资料问卷、简版自我感知老化量表、老年健康促进量表及老年人内在能力评估量表进行调查。运用SPSS 26.0软件进行描述性统计、单因素分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析。采用SPSS PROCESS v4.2进行变量间的路径分析。 结果 共纳入有效问卷300份。社区老年人内在能力得分为(114.95 ± 7.31)分。多元线性回归分析结果显示,自我感知老化、健康促进行为、年龄及自评健康状况是影响社区老年人内在能力的相关因素(P<0.05)。路径分析结果显示,自我感知老化对内在能力的总效应值为-0.388,直接效应值为-0.223,健康促进行为的间接效应占总效应的42.5%(非标准化系数=-0.165,95%CI: -0.209~-0.122)。 结论 社区老年人内在能力受多种因素影响,医护人员可通过改善其消极老化认知和增强健康促进行为依从性,从而延缓其内在能力衰退。

    老年慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复实施困境的质性研究
    郭灵敏, 冯丽, 蔡吉, 黄慧
    2026, 61(17):  2331-2337.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.004
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    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复实施的相关困境,为提高患者居家肺康复的依从性提供参考。 方法 应用描述性现象学研究方法,采用目的抽样法,于2025年10月—2026年1月选取上海市某三级综合性医院确诊并进行治疗或随访的慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究对象,运用Colaizzi 7步内容分析法对访谈资料进行归类与分析。 结果 共提炼出4个主题、8个亚主题:肺康复知识理解与实践转化困难(专业指导内容抽象,患者难以理解和转化;主观症状体验难以转化为有效的沟通与指导依据);疾病认知偏差与症状负担降低肺康复动力(对疾病及肺康复价值认识不足或存在偏差;症状负担、检查结果困惑及负性情绪影响坚持肺康复);家庭与同伴的双重影响增加实施肺康复的阻力(家庭过度关注与保护限制肺康复自主性;病友比较带来心理压力并削弱参与意愿);肺康复中出现消极应对与行为退缩(选择性执行肺康复计划;以遗忘和回避减轻肺康复负担)。 结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复实施困境涉及认知、沟通、社会支持及行为应对等多个方面,护士应加强可理解、可操作的个体化康复指导,重视患者主观症状表达和心理体验,联合家庭照护者构建支持性康复环境,以促进居家肺康复的长期依从和实施。

    多模态融合技术在老年人心理症状管理中应用的范围综述
    贾思培, 罗雅婷, 汪婧颖, 高辰, 汪晏如, 张秋香, 王莎, 李丽君, 谢建飞
    2026, 61(17):  2338-2344.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.005
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    目的 对多模态融合技术在老年人心理症状管理中应用的研究进行范围综述,以期为该技术在老年心理护理领域的实践提供参考。 方法 依据范围综述方法框架,系统检索PubMed、Web of Science、IEEE Xplore、PsycINFO、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2026年5月30日,对纳入文献进行数据提取和汇总分析。 结果 共纳入23篇文献,发表时间为2017—2026年,来源于中国、韩国、美国等多个国家。数据类型涵盖行为数据、生理信号、语音语义数据、环境情境数据、自报告数据、人口学资料及健康相关数据。采集设备主要包括可穿戴设备、环境情境传感器及语音采集设备等。抑郁症状和孤独感是最常见的研究结局,焦虑、淡漠等心理症状关注较少。应用环节以心理症状评估为主,部分研究拓展至动态监测和心理干预。融合策略正从特征层拼接向注意力机制等深层交互方向演进。 结论 多模态融合技术在老年人心理症状评估中展现出良好的应用潜力,但现有研究多为小样本探索性研究,心理症状覆盖范围有限。未来应扩大评估维度、完善隐私与伦理治理,并推动相关技术向护理实践转化。

    标准与规范
    抗肿瘤药物所致中性粒细胞减少患者感染预防指导专家共识
    中华护理学会肿瘤护理专业委员会, 上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会 (执笔:王心茹, 张晓菊, 陆宇晗, 陆宇晗, 陆箴琦, 杨瑒)
    2026, 61(17):  2345-2350.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.006
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    目的 编制“抗肿瘤药物所致中性粒细胞减少患者感染预防指导专家共识”(以下简称“共识”),旨在为护士开展相关健康教育提供依据。 方法 成立“共识”编写小组,严格遵循世界卫生组织标准版指南制订流程,经文献检索、质量评价、证据提取及整合形成“共识”初稿。2025年6—10月,邀请20名肿瘤医疗或护理、血液系统疾病医疗或护理、医院感染管理、营养学、中医学、药学等领域的专家进行2轮函询,并组织18名专家进行论证,形成“共识”终稿。 结果 2轮函询的有效问卷回收率均为100%,共收集228条修改意见,专家意见提出率分别为100%、90.00%;专家的权威系数分别为0.914、0.923;各条目的重要性评分均数分别为4.00~4.95、4.15~5.00分,变异系数分别为0.05~0.27、0~0.21;专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.218、0.110(均P<0.001)。根据函询及论证专家建议修订“共识”内容,最终形成的“共识”包括治疗前感染风险告知、居家感染预防措施指导、症状监测与感染识别指导、用药指导、就医指导共5个方面的内容。 结论 该“共识”可为临床护士指导抗肿瘤药物所致中性粒细胞减少患者预防感染提供依据。

    青少年癫痫患者过渡期准备护理实践专家共识
    国家儿童医学中心儿科护理联盟小儿神经内科学组 (执笔:宁佩, 崔璀, 李双子, 张楠, 夏思洁, 项雅玲, 谢园)
    2026, 61(17):  2351-2357.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.007
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    目的 制订青少年癫痫患者过渡期准备护理实践专家共识(以下简称“共识”),推动医护人员实施规范的青少年癫痫患者过渡期准备护理。 方法 系统检索国内外青少年癫痫患者过渡期准备相关的指南、专家共识、系统评价等,并经过多次小组讨论,编写“共识”初稿;2025年9—11月,通过1轮专家函询和1轮线上专家会议,对内容进行修改与完善,形成“共识”终稿。 结果 共21名专家完成函询,专家积极系数为100%,专家权威系数为0.874,各推荐意见的适宜性评分均>7分,变异系数均<0.250,肯德尔和谐系数为0.351(P<0.05)。最终形成的“共识”包括明确过渡期重点关注人群、过渡期准备定义、组建多学科团队、过渡期准备启动及结束时机、过渡期准备的目标、过渡期准备的评估、癫痫疾病知识与自我认知、药物管理、紧急处理与安全管理、心理健康与社会适应、转介服务中的护理支持、护理实践的效果评价12个方面,共30条推荐意见。 结论 该“共识”具有科学性和实用性,内容覆盖青少年癫痫患者过渡期准备护理的多个关键环节,可为青少年癫痫患者的延续性医疗服务提供参考。

    专科护理实践与研究
    腰椎间盘突出症患者脊柱内镜术后核心肌群训练护理方案的构建及应用
    马杰, 张丽, 李娜, 朱坤, 叶雨辰, 陈永侠
    2026, 61(17):  2358-2366.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.008
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    目的 构建腰椎间盘突出症患者脊柱内镜术后核心肌群训练护理方案,并评价其应用效果,为临床护理实践提供参考。 方法 通过检索、评价和整合相关证据,并经2轮专家函询,构建核心肌群训练护理方案。采用便利抽样法,选取2024年10月—2025年12月在安徽省某三级甲等医院骨科住院并拟首次接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者120例作为研究对象。采用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各60例。试验组在标准化常规术后康复指导基础上实施核心肌群训练护理方案,正式训练自术后24 h开始,持续至术后3个月;对照组接受标准化常规术后康复指导。比较两组术前24 h内及术后3个月的疼痛视觉模拟评分、删减版Oswestry功能障碍指数评分、日本骨科学会评分、36条目简明健康调查量表得分及腰椎多裂肌表面肌电图指标。结果 形成包括3个阶段的核心肌群训练护理方案。两组均完成术后随访。术后3个月,试验组疼痛视觉模拟评分低于对照组,日本骨科学会评分、36条目简明健康调查量表得分及腰椎多裂肌表面肌电图最大自主收缩的标准化均方根值和中位频率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 该研究构建的核心肌群训练护理方案有助于缓解腰椎间盘突出症患者脊柱内镜术后疼痛,促进腰椎功能恢复,改善健康相关生活质量及腰椎多裂肌部分表面肌电指标。

    基于虚拟现实的肩关节康复训练在粘连性肩关节囊炎术后患者中的应用研究
    贾会英, 孟静
    2026, 61(17):  2367-2373.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.009
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    目的 探讨基于虚拟现实的肩关节康复训练在粘连性肩关节囊炎术后患者康复中的应用效果,旨在为临床护理实践提供借鉴。 方法 采用便利抽样法,选取2024年11月—2025年11月青岛市某三级甲等医院收治的74例原发性粘连性肩关节囊炎并行关节镜下松解术术后患者作为研究对象,采用掷硬币法为试验组和对照组,每组各37例。试验组在常规护理的基础上接受基于虚拟现实的肩关节康复训练,对照组接受常规护理,干预时间为4个周。比较两组干预2、4周后肩关节疼痛程度、运动恐惧水平、肩关节活动度差异。 结果 重复测量方差分析结果显示,两组疼痛得分、运动恐惧得分、肩关节外展、前屈、体侧外旋活动度的组间与时间存在交互效应,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2、4周后,试验组肩关节疼痛程度、运动恐惧水平低于对照组,肩关节活动度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 基于虚拟现实的肩关节康复训练能有效缓解粘连性肩关节囊炎术后患者疼痛及运动恐惧水平,改善其肩关节活动度。

    人工肝经股静脉置管患者导管相关性血栓形成累积风险预测模型的构建及验证
    留俊霞, 徐敏, 郭思言, 杨树慧, 王华芬
    2026, 61(17):  2374-2382.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.010
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    目的 探讨人工肝经股静脉置管患者导管相关性血栓(catheter-related thrombosis,CRT)形成的高风险特征组合规律,构建并验证累积风险预测模型,为实施精准的预见性护理提供参考。 方法 连续纳入2024年1—12月杭州市某三级甲等医院收治的人工肝经股静脉置管患者作为调查对象,采集相关资料。运用Apriori算法挖掘CRT形成的核心高风险关联规则,通过分组矩阵聚类及网络拓扑图对核心高风险关联规则进行聚类与可视化分析,并基于分析结果构建累积风险预测模型,采用Logistic回归分析验证模型的预测效能。 结果 共纳入206例患者,CRT发生率为53.39%。运用Apriori算法,提取出1 712条核心高风险关联规则。对提升度排序前15位的核心高风险关联规则进行聚类分析,提炼出5类核心特征组合,其中有意识障碍且人工肝治疗次数≥3次的平均提升度最高。网络拓扑图分析结果显示,人工肝治疗次数≥3次、Caprini评分为3~4分、治疗前纤维蛋白原浓度<1.5 g/L是网络中连接度较高的3个枢纽节点。依据5类核心特征组合构建累积风险预测模型,Logistic回归分析结果显示,模型评分与CRT的发生风险呈正相关(OR=1.689,P<0.001)。 结论 该研究构建的模型能有效量化人工肝经股静脉置管患者CRT形成中多风险因素的叠加效应,对高风险患者的识别准确率较高。

    维持性腹膜透析患者钠摄入现状及影响因素分析
    肖雪, 张苗苗, 李瑾, 张馨丹, 常文秀
    2026, 61(17):  2383-2389.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.011
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    目的 应用总钠清除量测定法评估维持性腹膜透析(maintenance peritoneal dialysis,MPD)患者钠摄入现状并分析其影响因素,为改善腹膜透析护理质量提供参考。 方法 采用横断面研究设计,选取2025年12月至2026年2月天津市某三级甲等医院肾内科腹膜透析中心448例MPD患者为调查对象。通过总钠清除量测定法评估钠摄入水平,分为低钠摄入组(<1 200 mg/d)、适宜钠摄入组(1 200~2 000 mg/d)、高钠摄入组(>2 000~2 800 mg/d)及过高钠摄入组(>2 800 mg/d)。比较4组的临床特征差异,并采用多元Logistic回归分析钠摄入的影响因素。 结果 回收有效问卷317份,MPD患者钠摄入为2 855.15(2 197.66,3 589.12)mg/d,折合食盐约7.30(5.60,9.10)g/d。钠摄入达标率(1 200~2 000 mg/d)为12.93%,低钠摄入占3.15%、高钠摄入占32.49%、过高钠摄入占51.42%。钠摄入量与体重指数、收缩压、舒张压、尿量、血尿素及血钾呈正相关,与年龄呈负相关(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,年龄较大是低钠摄入的独立危险因素(OR=1.283,P=0.043),体重指数是高钠及过高钠摄入的独立危险因素(OR=1.172,P=0.038;OR=1.202,P=0.014),标准化蛋白质分解代谢率是过高钠摄入的独立危险因素(OR=5.953,P=0.037)。 结论 MPD患者钠摄入达标率较低,过高钠摄入与低钠摄入并存现象突出。护理人员应针对高体重指数患者强化体重管理,针对年龄较大患者加强营养监测,建立个体化钠摄入评估体系。

    育龄期乳腺癌化疗相关性闭经患者及其配偶二元应对体验的质性研究
    郭桂, 林犀, 凃莹
    2026, 61(17):  2390-2396.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.012
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    目的 深入探讨育龄期乳腺癌患者及其配偶面对化疗相关性闭经的二元应对体验,为构建二元应对护理干预方案提供依据。 方法 采用现象学研究范式,通过目的抽样方法,选取2025年10—12月在武汉市某三级甲等肿瘤专科医院就诊的15对育龄期乳腺癌患者及其配偶作为研究对象,基于发展背景应对模型制订访谈提纲,进行面对面的半结构式访谈,通过Colaizzi 7步分析法分析原始资料,提炼主题。 结果 共提炼出3个主题和12个亚主题,包括二元应对的身心症状体验(躯体症状体验、心理症状体验)、二元应对的模式与影响因素(应对模式为独立隔离应对、赋权应对、共同应对,影响因素为压力感知不同步、压力认知错位、缺乏专业支持、积极共情能力、家庭与社会支持)、二元应对的分化性适应结局(适应性的关系升华、非适应性的关系疏离)。 结论 育龄期乳腺癌化疗相关性闭经患者及配偶二元应对体验具有多维性特征和多样化需求。在临床实践中,医护人员应全面评估与早期识别夫妇双方的应对体验与需求,结合个体差异性实施针对性的健康教育与心理支持,促进患者及其配偶良好的压力适应。

    多学科协作护理研究
    骨搬运术后患者家庭复原力感知体验的质性研究
    朱煜哲, 宋慧娟, 张沐晨, 李双双, 马玉霞, 覃承诃, 杨静华
    2026, 61(17):  2397-2403.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.013
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    目的 了解骨搬运术后患者对家庭复原力的主观感知,为临床采取针对性护理干预措施提供参考。 方法 采用现象学研究方法,通过目的抽样法,选取2026年1—2月在广东省某三级甲等医院创伤骨科行骨搬运术的16例患者作为访谈对象,进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 提炼出3个主题和10个亚主题.包括患者个体层面的逆境挑战与保护性资源(外固定架带来的生理负担、反复手术带来的心理冲击、主动自我调适);家庭与社会网络的压力负荷与支持性资源(家庭经济与照护负担加重、家庭角色的缺失与职能中断、家庭凝聚力的激发);社会文化与政策环境的制约因素与支持性资源(专业医疗康复服务供给不足、医保政策保障不足、社会偏见所致病耻感、文化观念的正向激励)。 结论 骨搬运术后患者家庭复原力是多层次系统互动的结果,既面临多重挑战,也蕴含丰富资源。医护人员应关注患者个体心理资源、强化家庭支持网络、推动宏观政策优化,以提升家庭复原力,促进患者康复。

    肺癌患者失志综合征相关因素的计算机模拟网络分析及护理启示
    陈琳琳, 林以扬, 罗文婷, 陈付红
    2026, 61(17):  2404-2410.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.014
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    目的 构建肺癌患者失志综合征及心理弹性、应对方式与家庭关怀的网络关系模型,并识别核心节点、桥梁节点、潜在干预节点与预防节点,为临床实施相应干预提供参考。 方法 采用便利抽样方法,选取2024年12月—2025年10月,在厦门市某3所三级甲等综合医院胸外科、肿瘤科、呼吸科和放疗科就诊的471例肺癌患者为调查对象,采用一般资料调查表、中文简版失志综合征量表、医学应对方式问卷、家庭关怀度指数问卷、中文简版心理弹性量表进行调查。通过高斯图模型识别网络核心与桥梁节点,随后通过基于伊辛模型的计算机模拟网络分析识别出潜在干预节点与预防节点。 结果 最后共纳入460例肺癌患者。肺癌患者失志综合征得分为(8.62±7.33)分,医学应对中面对应对得分为(19.04±3.68)分、回避应对得分为(15.40±3.45)分、屈服应对得分为(9.60±3.30)分,家庭关怀得分为(8.67±1.99)分,心理弹性得分为(22.67±9.33)分。我容易觉得受到伤害是核心症状(强度中心性为2.187),屈服应对是桥梁症状(桥梁强度为0.804)。计算机模拟网络分析显示,我不再觉得能控制情绪是潜在干预节点,我宁愿不要活着是潜在预防节点。 结论 临床医护人员应优先关注患者的情绪易感性,建立自杀意念筛查机制,通过认知重评训练或正念减压疗法提升肺癌患者的情绪调节能力,并实施“筛查—评估—干预”闭环管理,阻断“无望—无价值—自杀意念”的恶性循环,为肺癌患者失志综合征的早期识别与精准护理提供参考。

    护理质量与安全
    肺癌日间手术患者全流程护理管理的效果评价
    曹俊华, 钱维明, 陈盈, 邱青苗, 郑琼娜, 赵金凤, 黄红燕, 陈玲玲, 叶莹, 李群
    2026, 61(17):  2411-2419.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.015
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    目的 评价肺癌日间手术患者全流程护理管理的效果,为提升其护理质量、改善患者的就医体验提供参考。 方法 采用便利抽样法,选取2025年4—6月在杭州市某三级甲等医院行肺癌日间手术的280例患者作为试验组,采用肺癌日间手术患者全流程护理管理方案进行干预,包括住院前护理管理、住院期间护理管理、出院后护理管理、全流程医护患沟通管理、智慧化信息管理5个部分。选取2025年1—3月在该医院进行同类型手术的280例患者作为对照组,采用常规护理措施进行干预。比较两组的术前焦虑水平、手术取消率、手术时间准确率、肺康复执行率、延迟出院率、出院后护理缺陷或不良事件发生率、住院满意度。 结果 最终544例患者完成研究,其中试验组273例、对照组271例。试验组术前焦虑水平、出院后护理缺陷或不良事件发生率低于对照组,试验组手术时间准确率、肺康复执行率、住院满意度高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 开展肺癌日间手术患者全流程护理管理有助于减轻患者术前焦虑水平,降低出院后护理缺陷或不良事件发生率,提升手术时间准确率、肺康复执行率及住院满意度。

    广西壮族自治区急诊科护士对蛇伤患者护理知信行的现状调查
    梁政, 黄翠青, 李彩英
    2026, 61(17):  2420-2426.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.016
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    目的 了解急诊科护士对蛇伤患者护理的知识、态度、行为现状,并分析其影响因素。 方法 采用便利抽样法,选取2025年2—5月广西壮族自治区327名急诊科护士作为调查对象,通过一般资料调查表和自行编制的急诊科护士对蛇伤患者护理的知信行问卷收集数据,采用单因素分析和广义线性模型分析探讨知信行问卷总分的影响因素。 结果 共回收有效问卷317份,有效问卷回收率为96.94%,急诊科护士对蛇伤患者护理知信行总分为148.00(136.00,161.00)分,及格率94.64%,优秀率52.68%。其中,知识、态度、行为维度得分分别为29.00(20.50,41.00)、60.00(59.00,60.00)、64.00(56.00,65.00)分。多因素分析结果显示,医院级别、医院是否配备抗蛇毒血清以及护士是否接受过蛇伤患者护理规范化培训是急诊科护士对蛇伤患者护理知信行总分的影响因素(P<0.05)。 结论 广西壮族自治区急诊科护士对蛇伤患者护理的态度积极,但知识、行为方面仍有待加强。医院管理者应加强急诊科护士对蛇伤患者护理的规范化培训,完善抗蛇毒血清配置,制订标准化护理流程和护理手册,提升急诊科护士蛇伤患者护理综合能力,保障患者生命安全。

    疑难重症护理
    1例贝赫切特综合征合并再生障碍性贫血患者的围产期护理
    张焱, 张莉莉, 王方方, 竺童炜, 陈丹琦
    2026, 61(17):  2427-2432.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.017
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    总结1例贝赫切特综合征合并再生障碍性贫血患者的围产期护理。护理要点:实施基于风险评估的个体化血液保护策略;基于多源数据的冲突预警与护理决策支持;实施母胎功能状况的协同监护;基于精准防御体系的快速序贯干预;构建以并发症防御为核心的延续性管理。经过精心的治疗和护理,患者住院34 d后出院,出院后1个月随访,预后良好。

    1例先天性巨型脐膨出合并肠系膜旋转不良新生儿行四期腹壁修补手术的围手术期护理
    饶亚琴, 王芳, 钟麒麟, 许燕昕, 林真元, 乌日尼勒图, 刘贤
    2026, 61(17):  2433-2437.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.018
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    总结1例先天性巨型脐膨出合并肠系膜旋转不良新生儿行四期腹壁修补手术的围手术期护理经验。基于“阶段性目标导向”理念,将围手术期护理分为4个阶段:第1阶段(术前及Ⅰ期术后)聚焦囊膜完整性保护、个性化体位管理、主动性体温保护及内环境精准化调控;第2阶段(Ⅱ-Ⅲ期围手术期)核心为感染防控与腹腔渐进性扩容,运用Bates-Jensen伤口评估工具进行悬吊袋感染的闭环管理,基于腹腔高压四联征实现早期预警并优化体位管理;第3阶段(Ⅲ期术后恢复期)重点为多器官功能支持与并发症预防,执行肝功能保护导向的个体化营养支持、多模式镇痛及集束化护理策略;第4阶段(Ⅳ期围手术期及出院准备)为促进切口愈合并赋能患儿家庭,实施精细化切口与腹胀护理,并进行系统性家庭照护培训与线上延续性随访。经过4期手术、总计82 d的住院治疗与精心护理,患儿腹壁缺损完全闭合,痊愈出院。出院时体重3.8 kg,身长52 cm,头围35 cm。术后10个月随访,体重9.0 kg,身长74 cm,生长发育正常。

    综述
    护理理论的本土化发展现状及展望
    姚秀钰, 于书慧, 李峥
    2026, 61(17):  2438-2444.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.019
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    护理理论作为护理学科的核心支柱,秉持着以实践为导向的逻辑。该文立足其本土化“国外理论引进适配”与“本土理论原创研发”双重内涵,梳理发展历程与阶段特征、多元构建路径,针对本土化流程不完备、原创理论实证支持薄弱、国外理论适配度不足、与数智化发展适配不足、支撑体系不完善等核心挑战提出相应对策,并结合数智化特征展望发展方向,为护理理论本土化高质量发展与实践转化提供参考。

    性格优势理论在护理人才培养中的应用进展
    傅藏藏, 段文杰, 诸纪华
    2026, 61(17):  2445-2449.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.17.020
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    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    性格优势理论强调充分识别、使用和发展个体的积极人格特质,以促进其心理适应、职业投入和持续发展,可为护理人才培养提供以优势为导向的积极心理学视角。该文综述了性格优势理论的内涵、测量工具及其在护理人才培养中的应用情况,并在此基础上提出展望,旨在为护理人才培养方案的优化与发展提供参考。