目的 探索基于眼动追踪技术的视觉配对比较任务在认知功能测评中的应用价值，为社区人群大范围早期认知障碍筛查提供有效工具。 方法 采用横断面研究设计，采用便利抽样法，选取2024年12月—2025年10月在贵阳市某三级甲等医院神经内科门诊就诊及住院的325例中老年人为研究对象，按认知情况分为痴呆组、轻度认知障碍组、认知正常组。研究对象在接受简易智能精神状态检查量表和蒙特利尔认知评估量表评估后，同步完成基于眼动追踪技术的视觉配对比较任务测评。采用秩和检验比较3组人群眼动指标的差异；通过受试者操作特征曲线下面积评估基于眼动追踪技术的视觉配对比较任务测评与传统量表联合使用对3组人群的鉴别效能。 结果 最终认知正常组纳入110例、轻度认知障碍组纳入120例、痴呆组纳入95例。3组眼动指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。基于眼动追踪技术的视觉配对比较任务区分认知正常与轻度认知障碍的准确率为81.9%，灵敏度为74.2%，特异度为77.3%；联合传统量表后准确率提升至97.1%；区分认知正常与痴呆时，单独测评准确率为91.4%，联合评估达98.8%。但区分轻度认知障碍与痴呆的准确率较低，为64.3%，联合评估后为71.7%。 结论 基于眼动追踪技术的视觉配对比较任务在区分认知正常与认知异常时具有较高准确性，但对于已识别出的认知异常个体，其在轻度认知障碍与痴呆的精细区分上效能有限，建议结合传统神经心理评估量表进行综合评估，以提高临床诊断的准确性。
目的 探索社区主观认知下降老年患者认知促进行为的阶段特征及数字化干预偏好，为临床开展精准护理干预提供参考。 方法 采用目的抽样法，于2025年3—5月，基于健康行动过程取向模型，对苏州市52例社区主观认知下降老年患者进行半结构式访谈，运用演绎式主题分析法进行资料分析。 结果 提炼出2个主题和8个亚主题。①主观认知下降老年人认知促进行为阶段定位与核心特征：前意向阶段为认知偏差与意愿缺失的双重阻碍；意向阶段为认知觉醒与行动门槛的适配不足；行动阶段为认知清晰与规律执行的初步协同；维持阶段为价值内化与行动韧性的深度融合。②数字化干预的需求偏好与顾虑：前意向阶段偏好轻量科普与案例引导，顾虑技术易用性和真实性；意向阶段偏好极简交互和社交激励，顾虑能力不足；行动阶段偏好障碍应对与行为强化，顾虑技术稳定性；维持阶段偏好进阶互动与经验分享，顾虑隐私安全。 结论 应基于社区主观认知下降老年人行为阶段特征构建动态适配的数字化干预路径，针对不同阶段的核心障碍与需求偏好设计差异化策略，以提升认知促进行为干预的精准性与可持续性。
目的 构建社区老年人躯体和认知多维功能网络，探索功能间的内部关联机制，识别核心节点与关键桥梁节点，为预防和干预功能障碍提供参考。 方法 采用横断面调查，方便选取北京市某社区747例老年人为调查对象，应用一般资料调查表、简易体能状况量表、简易智能精神状态检查量表进行调查，采用网络分析方法构建社区老年人躯体和认知多维功能网络并进行关联分析。 结果 共收集有效问卷704份，有效问卷回收率为94.2%。步速与肌力是社区老年人表现最差的2个功能维度，强度中心性指标前3位指标为平衡（rs=2.060）、注意力和计算力（rs=2.038）、回忆能力（rs=2.017）。桥梁强度中心性指标前3位为平衡（rbs=1.147）、肌力（rbs=1.013）、步速（rbs=0.881）。协变量调整后的网络分析结果保持稳定。 结论 注意力和计算力、回忆能力与平衡功能是驱动整体功能网络的核心节点，而平衡、肌力与步速则是连接认知与躯体功能的关键桥梁。实施以注意力和计算力、回忆能力与平衡功能为核心的认知-躯体双任务干预范式，并强化以平衡、肌力与步速为靶点的干预措施，是实现整体功能改善、协同提升躯体与认知状态最具效益比的干预目标。
目的 探究痴呆患者家庭照顾者参与社区同伴支持活动的影响碍因素，为社区护士开展痴呆家庭支持服务提供参考依据。 方法 基于社会生态模型，采用目的抽样法，于2025年4—5月对石河子市11例痴呆患者家庭照顾者和12例社区工作人员进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 痴呆患者家庭照顾者参与社区同伴支持活动的影响因素中个人层面因素包括满足照料需求、理解和支持、照顾者病耻感、参加活动受限；人际层面因素包括照顾者间的互助、照顾者间的影响、互信关系的建立；组织层面因素包括缺乏专业人员参与、支持内容缺乏深度；社区和政策层面因素包括社区的重视、社区为老服务实践经验、社区可用资源、资金和政策支持不足、缺乏激励机制。 结论 社区开展痴呆患者家庭照顾者同伴支持活动受多重因素的影响，社区医护人员应采取个性化的支持策略提高同伴支持活动的参与度，整合专业资源，提升社区照护支持质量，以期减轻家庭照顾者的压力和负担，提高痴呆患者和照顾者的生活质量。
身体活动与久坐行为作为认知障碍老年人2种关键可干预的生活方式，近年来备受关注，但二者具体的剂量-效应关系及交互机制尚存争议。因此，该文系统梳理了二者的相关概念、身体活动与久坐行为对认知功能影响的剂量-效应特征，并探讨二者的交互作用，以期为开展相关研究提供参考。
目的 探讨多模态适老化健康教育对门诊老年患者肠道准备质量的提升效果。 方法 采用便利抽样法，选取2025年1—12月在上海某三级甲等医院门诊就诊且接受结肠镜检查的310例老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组155例。试验组患者在预约后，由研究人员发放多模态适老化指导工具，指导其掌握一键操作模式并依据有声书中核心内容进行健康教育；对照组发放纸质版资料，接受常规肠道准备健康教育。比较两组在肠道准备质量、服药不良反应及依从性等方面的差异。 结果 试验组与对照组各有150例完成干预。试验组的肠道准备质量、运动依从性与服药依从性均显著优于对照组，且腹胀反应人数少于对照组（P<0.05）。 结论 多模态适老化健康教育有助于提升门诊老年患者的肠道准备质量，改善服药与运动依从性，并降低腹胀发生率。
目的 探讨超声引导下远端桡动脉入路与常规桡动脉入路外周动脉导管置入在重症患者有创动脉血压监测中的应用效果，为重症护理中的动脉穿刺入路选择提供依据。 方法 采用便利抽样法，选择2023年10月至2024年10月在河南省某三级甲等综合医院心脏重症监护病房住院需行有创动脉血压监测的156例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组78例。试验组采用远端桡动脉入路置入动脉导管，对照组采用常规桡动脉入路置入动脉导管。比较两组穿刺成功率、置管后并发症（穿刺点渗血、导管堵塞、穿刺点皮下瘀斑、局部血肿、导管脱出）发生率、动脉导管留置时间及穿刺疼痛程度的差异。 结果 共145例患者完成研究，其中试验组72例，对照组73例。两组穿刺成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组穿刺点渗血发生率为6.94%，低于对照组的21.92%；试验组导管堵塞发生率为9.72%，低于对照组的23.29%，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组穿刺点皮下瘀斑、局部血肿及导管脱出发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；试验组动脉导管留置时间为（116.00±25.03）h，长于对照组的（102.15±22.35）h，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组疼痛程度较对照组低，差异有统计学意义（P<0.001）。 结论 超声引导下远端桡动脉入路在重症患者中应用安全、可行，其穿刺成功率与常规桡动脉入路相当，导管相关并发症发生率较低，动脉导管留置时间相对较长，穿刺疼痛程度较轻，可作为有创动脉血压监测的替代入路之一。
目的 构建肺移植患者居家肺康复自我管理行为量表，并验证其信效度，为临床医护人员评价肺移植患者居家肺康复自我管理行为水平提供科学、规范的工具。 方法 基于自我管理理论，通过文献分析、半结构式访谈、专家小组会议、专家函询及小样本预试验形成初始版量表。采用便利抽样法，选取2023年10月至2024年1月江苏省某三级甲等综合医院随访的231例居家肺移植患者为调查对象，通过项目分析及探索性因子分析进一步筛选量表条目，并验证其信效度。 结果 回收有效问卷217份，有效问卷回收率为93.94%。肺移植患者居家肺康复自我管理行为量表包括康复训练管理、症状管理、用药管理、生活与环境管理、情绪管理、监测管理6个维度，共23个条目。量表总的Cronbach’s α系数为0.892，折半信度为0.813，重测信度为0.901，量表水平的平均内容效度为0.973。经3次探索性因子分析后显示，累计方差贡献率为65.27%。 结论 构建的肺移植患者居家肺康复自我管理行为量表具有较好的信度和效度，可为评价肺移植患者居家肺康复自我管理行为水平提供合适的测量工具。
目的 探索心血管代谢性共病患者个人健康数据管理体验及影响因素，为制订针对性干预策略提供依据。 方法 采用描述性现象学方法，于2024年12月至2025年11月，通过目的抽样结合最大差异化抽样，选取宁波市2所三级综合医院共22例心血管代谢性共病患者进行半结构式访谈，采用主题分析法进行资料分析。 结果 共提炼了4个主题，15个亚主题，包括正向体验（获得自我认知与心理安全感，赋能主动健康行为），负向体验（挫败、焦虑与迷茫感，行为与经济负担，数据解读障碍与决策困惑），促进因素（强烈的主动健康意识，积极的医护人员参与，充分的家庭及社会支持，对设备的信任与感知有用，浓厚的健康科普氛围），阻碍因素（有限的时间与精力，较高的知识与技能门槛，信息与设备可及性不足，设备认同感与需求缺乏，健康相关信息环境混杂）。 结论 个人健康数据管理会给心血管代谢性共病患者带来复杂的体验，并受到人、实践、信息、技术与环境诸多因素的影响。医护人员应从知识、情感与技术等方面给予患者个性化支持，以促进其对个人健康数据的长期管理。
目的 调查多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者的症状发生状况，构建同期症状网络，识别症状群和核心症状，旨在为制订针对性的症状管理策略提供依据。 方法 采用便利抽样法，于2024年11月—2025年5月，选取来自国内不同地区的400例PCOS患者作为调查对象，使用自行编制的一般资料调查表和PCOS患者常见症状问卷进行调查。通过探索性因子分析提取症状群并应用R软件构建网络模型，计算中心性指标，确定核心症状及桥梁症状。 结果 最终纳入378例PCOS患者。共提取高雄激素性皮肤表现症状群、排卵及月经异常症状群、代谢紊乱症状群、情绪障碍伴疲劳症状群、经前期综合征症状群5个症状群，累计方差贡献率为56.1%；月经周期异常（97.9%）是PCOS患者最常见的症状。在症状网络中，感到痛苦（rS=8.19）和感到悲伤（rS=8.16）是最核心的症状；易激惹（rbs=4.78）是桥梁强度最大的症状。 结论 PCOS患者常表现多种症状及症状群。医护人员可基于网络分析识别出的核心症状，制订精准、有效的干预措施，从而改善患者治疗期间的生活质量。
目的 梳理国内护理人力资源配置的现状与达标情况，探究现存问题、原因及对策，为护理人力资源的科学配置提供参考。 方法 基于《全国护理事业发展规划（2021—2025年）》中护理人力资源配置指标及其预期目标，通过查询《中国统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴2025》等获取相关数据，运用描述性统计、Holt线性趋势指数平滑模型、洛伦兹曲线等分析国内护理人力资源配置指标的情况及区域差异。 结果 国内注册护士总数、每千人口注册护士数、基层医疗机构注册护士数已达到预期目标；医护比、全院护士与实际开放床位比、全院病区护士与实际开放床位比未达预期目标。2024年31个省份每千人口注册护士数的基尼系数为0.371，每千人口基层医疗机构注册护士数的基尼系数为0.312。 结论 国内护理人力总量达标，省级层面护理人力资源配置相对公平，但仍存在人力供需预测的科学性不足、医疗机构临床一线的护理人力供给不足等问题，需强化政策保障、构建人力需求动态测算体系、优化医疗机构内部管理，推动护理人力资源从“数量达标”向“需求适配”转型，助力护理事业高质量发展。
目的 建设专科护士协调下超重或肥胖患者多学科管理门诊，并评价其实践成效，为优化多学科协作、改善患者的体重管理效果提供参考。 方法 杭州市某三级甲等医院于2025年设立超重或肥胖患者多学科协作管理门诊，筛选专科护士、构建信息化平台，同时明确专科护士的工作内容，包括健康评估及分诊、诊疗衔接与协调、建立患者档案、体重管理随访、健康教育等。连续选取2025年4月10日—8月31日在该门诊就诊且已接受3个月多学科管理的患者作为研究对象，比较就诊前及就诊3个月后患者的人体测量与身体成分指标、生理及代谢指标正常比例，并收集患者的依从性、随访率及满意度。 结果 最终纳入139例患者，与就诊前比较，就诊3个月后患者的体重、BMI、腹围、腰围、体脂率及内脏脂肪面积等指标均降低，血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿酸等指标正常比例均升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。患者的诊疗路径完成率为100%、饮食依从性为84.17%、运动依从性为69.06%、用药依从性为92.09%、随访率为100%、满意度为100%。 结论 在专科护士协调下，超重或肥胖患者多学科管理门诊的诊疗效率较高，有助于减轻患者的肥胖程度，提高代谢水平。
总结20例复杂冠状动脉病变合并射血分数降低患者在经皮置入左心室辅助装置下行冠状动脉介入治疗的围手术期护理经验。护理要点如下：开展多学科协作，完善术前评估；围手术期全程稳定血流动力学，精准落实容量管理；术中规范辅助装置设备运行，预防相关并发症；术后及时识别心室电风暴早期预警信号，启动快速应急流程；实施集束化水化干预护理路径，保护肾功能；开展渐进式早期康复，改善临床预后。经过精心的治疗和护理，20例患者手术成功率为100%，均顺利康复出院，术后3个月随访未发生主要心血管事件，预后良好。
总结1例年轻女性SAPHO（synovitis, acne，pustulosis, hyperostosis，osteitis）综合征迟发性喉受累进行性加重致急性上气道梗阻的急救与护理。护理要点：评估气道风险程度，制订个性化困难气道管理策略；预警和识别窒息风险，启动多学科联动困难气道处置路径；落实气管切开携管患者的出院指导与延续护理。经过多学科的救治和精细化护理，患者第10天行气管切开，第11天转回普通病房，第32天携管出院。随访6个月，患者居家带管状态，症状总体稳定。
总结1例极重度肥胖（BMI为52.07）胸椎黄韧带骨化术后并发急性脊髓功能障碍及感染性休克患者的护理经验。护理要点：实施目标导向的脊髓灌注监测、轴线翻身与体位管理及阶梯式康复训练，开展感染性休克的早期识别与基于理想体重的限制性液体复苏护理，并加强穿透脂肪屏障的气道廓清与呼吸管理以及心理支持与认知保护。经过18 d精心治疗与护理，患者双下肢肌力由0级恢复至Ⅲ级，休克纠正且未发生压力性损伤及呼吸衰竭，顺利出院，随访效果满意。
目的 系统评价脑卒中患者社会参与的影响因素，为临床制订针对性的护理干预方案提供循证依据。 方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中关于脑卒中患者社会参与影响因素的研究。检索时限为建库至2025年10月17日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取，采用Stata 18.0软件进行Meta分析。 结果 共纳入19篇研究，提取20个影响因素。Meta分析结果显示，具有统计学意义的影响因素包括日常生活活动能力（OR=0.26）、女性（OR=1.82）、脑卒中既往史（OR=4.43）、年龄（OR=1.05）、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分（OR=1.49）、改良Rankin量表评分（OR=2.16）、抑郁（OR=3.17）。 结论 脑卒中患者社会参与受到多种因素综合影响，护理人员应动态评估脑卒中患者的社会参与水平，重点关注高龄、女性、伴有负性情绪及躯体功能受损的人群，结合多学科协作模式，给予个体化、精准化的干预措施，促进患者顺利回归社会。
目的 系统整合脊髓损伤患者亲密关系体验的质性研究，为临床开展针对性亲密关系支持及性康复护理提供循证依据。 方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于脊髓损伤患者亲密关系体验的质性研究。检索时限为建库至2025年8月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价，运用汇集性整合法对研究结果进行整合。 结果 共纳入23篇文献，提炼出115个主题，形成7个新类别，汇合成3个整合结果：脊髓损伤后身体意象破碎与重建、脊髓损伤患者亲密关系动态变化与积极重建、性康复支持不足与需求错位。 结论 脊髓损伤患者亲密关系体验呈现动态发展特征，临床需关注患者认知重构、伴侣双向调适及个性化支持体系构建，为患者提供全周期、多学科的性康复护理服务。
目的 对重症患者眼部并发症评估工具进行范围综述，明确现有工具的评估内容、应用场景及测量学属性，分析其临床适用性及方法学质量，为后续工具的开发、优选及临床循证实践提供参考依据。 方法 基于范围综述框架，系统检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中英文数据库，检索时限为建库至2025年12月9日。由2名研究者对纳入的文献进行综合分析。结果 共纳入10篇文献，包括纵向研究2篇、队列研究3篇、横断面研究2篇及工具开发类研究3篇。共提取7种眼部并发症评估工具，其核心评估维度包括眼部局部状况、疾病与治疗相关因素及护理操作等；部分工具信效度良好，其Cronbach’s α系数为0.767~0.862，条目水平内容效度指数及量表水平内容效度指数均>0.800。同时，识别出4个风险预测模型，多基于Logistic或Cox回归构建，常见预测因子为眼睑闭合不全、意识障碍、住院时间等；模型区分度较好，受试者操作特征曲线下面积为0.860~0.925，其中神经重症患者暴露性角膜炎预测模型性能最优，受试者操作特征曲线下面积为0.925。 结论 目前针对重症患者眼部并发症的评估工具具有一定的临床适用性，但多数工具存在研究设计单一、样本量有限、验证不充分等问题，未来应进一步对现有工具进行验证和完善。
目的 对数字健康技术在减重与代谢手术后患者延续性护理中应用的研究进行范围审查，为减重与代谢手术后患者延续性护理实践提供参考。 方法 系统检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库与维普数据库中关于数字健康技术在减重与代谢手术后患者延续性护理中应用的相关研究，检索时限为建库至2025年11月11日，并对纳入文献进行汇总分析。 结果 共纳入21篇文献，数字健康技术的应用载体包括应用程序类、监测设备与系统类、远程护理服务类。主要应用于健康行为管理、动态生理监测与并发症早期预警、心理社会适应针对性干预、延续性护理服务的优化。评价指标包括人体测量学指标、代谢及实验室指标、基础生理检测指标、行为与自我管理指标、心理与生活质量指标、患者满意度、医疗服务效率指标、临床结局与疗效评估指标及其他指标。注意事项涉及患者评估与适配、技术选择与安全保障、监测规范与使用指导、数据管理与随访体系。 结论 数字健康技术在减重与代谢手术后延续性护理中具有良好的应用前景，建议未来以临床需求为导向，构建分层级、标准化的数字干预体系，完善多维度客观评价指标，并依托区域医疗协同平台整合资源，以推动该领域向高质量、智能化方向发展。
儿童肥胖与哮喘患病率在全球范围内均呈上升趋势，两者存在复杂的双向关联，形成恶性循环，增加疾病管理难度及健康风险。运动干预是超重或肥胖合并哮喘患儿综合管理的关键非药物策略，可通过改善肺功能、调节炎症免疫、优化体成分等途径协同控制哮喘与肥胖。该文对超重或肥胖合并哮喘患儿运动干预的相关研究进行综述，包括患儿的疾病特点，运动干预的方案内容、评价工具及效果，并提出相关建议，旨在为该群体制订安全、有效的个体化运动干预方案提供依据。
