当期目录

    2025年 第60卷 第20期 刊出日期:2025-10-20
    数智化护理专题
    基于即时适配干预理论的智慧护理方案在介入手术患者中的应用研究
    代玉, 罗月, 杨会琼, 李伟
    2025, 60(20):  2437-2443.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.001
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    目的 基于即时适配干预理论构建介入手术室等待区智慧护理方案,评估该方案对改善介入手术患者术前等待体验的效果。方法 采取时间序列法,选取2024年4月和8月四川省成都市某三级甲等医院介入手术室等待区的患者作为研究对象,分为试验组(共纳入766例)和对照组(共纳入864例)。试验组采用基于即时适配干预理论的介入手术室等待区智慧护理方案,对照组采用常规护理措施,比较两组在知觉等待时间、实际等待时间、焦虑程度以及满意度方面的差异。 结果 试验组脱落13例,对照组脱落11例,最终试验组纳入753例,对照组纳入853例,试验组实际等待时间为50.03(23.92,76.38)min,对照组为65.62(35.77,104.32)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);试验组知觉等待时间为48.00(20.00,70.00)min,对照组为73.00(38.00,105.00)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);试验组等待期间焦虑评分低于对照组,试验组满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于即时适配干预理论的介入手术室等待区智慧护理方案可以有效地缩短患者术前实际等待时间和知觉等待时间,优化患者的术前等待体验。

    医院-社区-家庭远程肺康复管理在慢性阻塞性肺疾病患者中的效果评价
    张义静, 赵雨婷, 蔡雪, 孙丽
    2025, 60(20):  2444-2450.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.002
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    目的 探讨医院-社区-家庭远程肺康复管理在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的应用效果,以期为临床护理实践提供参考。 方法 采用便利抽样法,选取2023年10月—2024年3月在南京市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院的86例慢阻肺患者为研究对象,将其随机分为试验组与对照组(每组各43例)。试验组接受医院-社区-家庭远程肺康复管理,对照组接受常规家庭肺康复管理,干预时长为3个月。干预后,比较两组的肺康复训练依从性、运动耐力、呼吸困难程度、生活质量、肺功能差异。 结果 试验组和对照组各纳入42例和40例。干预后,试验组肺康复训练依从性、运动耐力、呼吸困难程度、生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 医院-社区-家庭远程肺康复管理可提高慢阻肺患者的肺康复训练依从性、运动耐力,减轻呼吸困难症状,改善其生活质量。

    虚拟现实康复支持系统对喉切除术后患者照顾者出院准备度的影响研究
    李莉, 刘永玲, 张洋, 廉猛, 王月红, 鲁顺丽, 杨晨, 李婷婷, 贺怡然, 金晓婷, 徐飞龙, 田梓蓉
    2025, 60(20):  2451-2457.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.003
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    目的 探讨虚拟现实康复支持系统对喉切除术后患者照顾者出院准备度的改善效果,为提高患者出院准备度提供参考。方法 虚拟现实康复支持系统由基于虚拟现实技术的喉切除术后患者居家护理技能指导模块和基于循证医学证据的人工智能问答模块组成。采用便利抽样法,选取2024年7月—2025年1月北京市某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科首次行喉切除术的64例患者照顾者为研究对象,通过抛硬币法决定一病区为试验组,二病区为对照组,两组各32例。试验组实施基于虚拟现实康复支持系统的出院指导,对照组实施口头联合纸质版材料的出院指导,比较干预后两组出院准备度和出院指导质量得分差异。 结果 两组无样本脱落。干预后,试验组出院准备度和出院指导质量得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 该研究构建的虚拟现实康复支持系统具有良好的可行性与有效性。应用该系统进行出院指导,可提升喉切除术后患者照顾者的出院准备度及出院指导质量,优化健康教育模式、提升护理资源利用效率、完善延续护理。

    基于护理诊断的临床护理计划决策支持系统的研发与应用
    席祖洋, 魏永婷, 李茶香, 刘静兰, 崔克雄, 余良欢, 詹鸿静, 李晶晶, 唐青
    2025, 60(20):  2458-2463.  DOI: 10.3761/j.issn.0524-1769.2025.20.004
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    目的 基于护理诊断研发临床护理计划决策支持系统,并探讨其应用效果,以期为优化临床护理流程、提高护理质量提供参考。 方法 组建多学科研究团队,从护理诊断、护理措施、目标追踪3个方面构建临床护理计划决策支持系统的知识库,基于深度学习算法开发人工智能捕获技术、实现决策支持功能,并生成护理计划单。2024年10月在宜昌市某三级甲等医院进行正式应用。比较系统应用前(2024年6—8月)及应用后(2024年10—12月)的护理诊断制订率、护理计划单书写正确率、临床护理质量评分。 结果 系统应用后,护理诊断制订率从94.88%提高至97.25%,护理计划单书写正确率从90.38%提高至95.34%,且临床护理质量评价表各维度评分均高于系统应用前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 使用该系统可提高护理诊断制订率及护理计划单书写正确率,同时有助于改善临床护理质量。

    移动医疗在前列腺癌根治术后尿失禁患者居家管理中应用的范围综述
    郭艳清, 杨丽杰, 吴庆怡, 方艳
    2025, 60(20):  2464-2471.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.005
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    目的 对移动医疗应用于前列腺癌根治术后尿失禁患者居家管理的研究开展范围综述,为未来研究和临床实践提供参考。 方法 系统检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库和美国泌尿外科协会网站等专业学会网站,检索时限为建库至2025年3月7日,对纳入文献进行汇总和分析。 结果 共纳入19篇文献。干预形式包括应用程序、网络平台、通讯软件。干预内容包括健康教育、功能锻炼、自我管理、交流互动、随访管理。结局指标包括生理指标、心理指标、生活质量、自我管理、患者体验。 结论 移动医疗在前列腺癌根治术后尿失禁患者居家管理中应用具有一定的可行性,但其干预形式、内容以及评价指标仍需进一步拓展与完善,未来可结合多学科协作模式,构建更科学、系统的尿失禁患者居家管理方案。

    专科护理实践与研究
    基于老年人胃排空特点的结肠镜检查肠道准备饮水方案的构建及应用研究
    张丽娟, 刘莹, 王贝, 石海燕, 李婷, 马燕兰
    2025, 60(20):  2472-2478.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.006
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    目的 了解老年人结肠镜检查肠道准备饮水全程中的胃排空特点,构建结肠镜检查肠道准备饮水方案,旨在提高老年人饮水舒适度和肠道准备质量。 方法 2024年4—9月应用胃超声技术监测老年人在肠道准备饮水全程中的胃排空指标,总结胃排空特点;2024年10月结合文献回顾及专家论证,构建基于老年人胃排空特点的肠道准备饮水方案。采用便利抽样法,选取2024年11月—2025年1月入住北京市2所三级甲等综合医院行结肠镜检查的90例老年人作为研究对象,2024年12月—2025年1月入组老年人为试验组,实施基于老年人胃排空特点的肠道准备饮水方案;2024年11月入组老年人为对照组,实施常规肠道准备饮水方案。比较两组饮水舒适度视觉模拟评分、不良反应发生例数、饮水总量、肠道准备质量波士顿评分等指标的差异。 结果 试验组饮水舒适度视觉模拟评分、饮水总量、末次大便性状合格率、肠道准备质量均优于对照组(P<0.05),试验组恶心、腹胀发生例数低于对照组(P<0.05),两组肠道准备总时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 基于老年人胃排空特点的肠道准备饮水方案适应老年人生理特点,可提高其饮水耐受性和舒适度,同时提升肠道准备质量。

    医院-家庭过渡期健康管理方案在重症脑炎患儿照顾者中的应用研究
    贺秋平, 刘婷婷, 鲁方方, 曹苗苗, 崔伟伟, 王葳, 王营, 石彩晓
    2025, 60(20):  2479-2485.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.007
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    目的 探讨医院-家庭过渡期健康管理方案在重症脑炎患儿照顾者中的应用效果,为优化重症脑炎患儿过渡期照护模式提供参考。 方法 采用便利抽样法,选取2023年3月—2024年6月郑州市某三级甲等医院神经内科收治的84例重症脑炎患儿及其照顾者作为研究对象,按入院时间分为试验组与对照组,每组各42例。试验组在常规护理的基础上实施医院-家庭过渡期健康管理方案,对照组接受常规的护理与出院指导。比较干预前后两组照顾者获益感、照顾者照护负担、照顾者疾病管理能力及干预后两组患儿预后情况的差异。 结果 试验组及对照组各42例完成该研究。干预后试验组照顾者获益问卷得分为(91.29±9.76)分,高于对照组的(84.81±12.86)分;照顾者负担问卷得分为(48.55±7.15)分,低于对照组的(54.71±11.23)分;疾病管理能力分量表得分为(41.83±4.97)分,高于对照组的(37.79±5.23)分;疾病管理困难分量表得分为(31.52±7.82)分,低于对照组的(34.55±3.96)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿预后情况比较,差异无统计学意义(P=0.500)。 结论 医院-家庭过渡期健康管理方案可有效提升重症脑炎患儿照顾者的获益感及疾病管理能力,降低其照顾负担,为优化重症脑炎患儿过渡期照护提供科学依据。

    糖尿病足溃疡患者疾病进展恐惧的现状及影响因素研究
    王倩, 祝红娟, 史娜, 夏振华, 余红丽, 王利卫
    2025, 60(20):  2486-2491.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.008
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    目的 探讨糖尿病足溃疡患者疾病进展恐惧现状并分析其影响因素,旨在为医护人员实施综合性、个性化护理干预提供借鉴。 方法 2024年2月—2025年3月,采用方便抽样法,选取在6所三级甲等医院住院及门诊治疗的糖尿病足溃疡患者作为调查对象,采用一般资料调查表、日常生活活动能力量表、微型营养评估表、匹兹堡睡眠质量指数量表、糖尿病足病人自我管理行为量表、恐惧疾病进展简化量表进行问卷调查并对结果进行分析。 结果 共发放191份调查问卷,回收有效问卷186份,有效问卷回收率为97.38%,糖尿病足溃疡患者疾病进展恐惧总分为(31.78±7.41)分;Logistic回归分析显示,营养状况、睡眠质量、糖尿病病程、有无合并其他慢性疾病、家庭人均月收入、有无医疗保险是患者疾病进展恐惧的影响因素(P<0.05)。 结论 糖尿病足溃疡患者的疾病进展恐惧水平较高,营养状况、睡眠质量、糖尿病病程、有无合并其他慢性疾病、家庭人均月收入、有无医疗保险是其影响因素。护士应根据影响因素针对性地采取护理措施,以减少患者疾病进展恐惧的发生。

    淋巴瘤患者化疗期核心症状的纵向研究及护理对策
    贺瑾, 冯丽娜, 田金丽, 朱晓萌, 徐晓彤
    2025, 60(20):  2492-2498.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.009
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    目的 探究淋巴瘤患者化疗期核心症状的纵向变化及护理对策,为症状的精准管理提供参考。 方法 该研究为纵向研究,便利选取2021年9月—2023年12月天津市某三级甲等肿瘤专科医院淋巴瘤内科收治的1 000例化疗患者作为调查对象,采用淋巴瘤患者症状评估量表,分别于第1周期化疗(T1)、第3周期化疗(T2)、第6周期化疗(T3)后7~14 d对患者进行追踪调查。应用R 4.3.2软件进行症状动态网络分析、网络准确性分析和稳定性检验。 结果 研究过程中脱落135例患者,最终纳入865例。T1疲乏发生率最高(34.80%);T2、T3脱发发生率最高,分别为58.03%、53.64%。动态网络分析结果显示,在T1至T2症状动态网络中,发热是发出预测最多的症状,且出预期影响系数(EI=0.551)及桥梁预期影响系数(EI=0.225)最高;在T2至T3症状动态网络中,手脚麻木是发出预测最多的症状,且出预期影响系数(EI=0.203)及桥梁预期影响系数(EI=0.170)最高。两个动态网络的准确性均为中等,但稳定性相对不足。结论 疲乏是T1发生率最高的症状,脱发是T2、T3发生率最高的症状,发热是T1至T2症状网络的核心症状及桥梁症状,手脚麻木是T2至T3症状网络的核心症状及桥梁症状。临床护士可将高发生率症状及核心症状作为干预靶点,进一步构建淋巴瘤化疗患者精准化症状管理策略。

    结直肠癌患者社会疏离的潜在剖面分析及护理启示
    杨晓霞, 于子夫, 王芳, 侯亚丽, 朱礼敬, 吕利明
    2025, 60(20):  2499-2506.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.010
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    目的 分析结直肠癌患者社会疏离的潜在类别,并探讨不同类别的影响因素及风险因素的累积效应,以期为实施个体化干预提供参考。 方法 采用便利抽样法,选取2023年1—6月在山东省3所三级甲等医院胃肠外科、肿瘤科住院的结直肠癌患者作为调查对象。使用一般资料调查表、社交回避量表、社交焦虑量表、加利福尼亚洛杉矶分校孤独感量表、心理一致感量表、家庭亲密度量表、社会支持评定量表进行问卷调查。采用潜在剖面分析、多元Logistic回归分析进行分析。 结果 发放问卷292份,回收有效问卷270份,有效问卷回收率为92.47%。结直肠癌患者社会疏离可分为3个潜在类别:低疏离组(42.59%)、高疏离-高社交回避组(14.08%)、中等疏离-高社交焦虑组(43.33%)。Logistic回归分析结果显示,工作状况、造口情况、是否转移、心理一致感、家庭亲密度、社会支持是不同潜在类别的影响因素,且心理一致感、家庭亲密度和社会支持对不同类别的影响存在累积效应(P<0.05)。 结论 结直肠癌患者社会疏离存在群体异质性,医护人员应识别不同患者的特征差异,重点关注存在多个风险因素的患者,以制订针对性的干预措施,帮助其更好地融入社会。

    护理质量与安全
    浙江省医疗机构无陪护服务的开展现状及障碍因素研究
    汤巧敏, 宋剑平, 封秀琴, 汤磊雯, 张玉萍, 鲍向英, 郑海燕, 马素敏, 兰美娟
    2025, 60(20):  2507-2513.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.011
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    目的 调查浙江省医疗机构无陪护服务开展现状及障碍因素,为规范无陪护服务的管理提供依据。 方法 2024年9—10月,采用自制问卷对浙江省所有二级及以上医疗机构无陪护服务的开展现状及障碍因素进行调查。 结果 共发放397份问卷,回收有效问卷389份,有效问卷回收率为97.98%。118所(30.33%)医疗机构开展无陪护服务,其中90所(76.27%)医疗机构已制订无陪护病房管理制度,71所(60.17%)医疗机构的医疗护理员与床位数比< 1∶5,41所(34.75%)医疗机构对医疗护理员进行分层培训,93所(78.81%)医疗机构无陪护服务费用的支付方式为自费。与二级医疗机构相比,三级医疗机构的无陪护服务管理制度更完善。开展无陪护服务的主要障碍因素包括无陪护病房管理制度不完善、医疗护理员人力资源不足、医疗护理员缺乏同质化培训、收费标准不统一、患者及家属的接受程度偏低等。 结论 浙江省医疗机构无陪护服务的开展已取得一定成效,但存在管理制度尚未健全、不同等级医疗机构间发展不平衡、收费机制待完善等问题,建议相关部门加强协作,强化政策支持及医疗护理员规范化培训,完善费用分担机制,以提升无陪护服务的质量和可持续性。

    ICU中营养支持专科护士护理实践现状的调查研究
    周新艺, 孙建华, 邓海波, 王磊, 王晓杰, 王钰, 安然逊, 邵曼娜, 杨妮, 马玉芬, 徐园
    2025, 60(20):  2514-2518.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.012
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    目的 调查ICU中营养支持专科护士的护理实践现状,并分析其影响因素,以便改进培训方案,推动护理实践行为向规范化、精准化方向发展。 方法 采用便利抽样法,于2023年10月—2025年3月选取29个省(区、市)医疗机构ICU中的营养支持专科护士作为调查对象,采用自行编制的ICU中营养支持专科护士护理实践行为调查问卷进行调查,应用SPSS 21.0软件进行描述性分析与多元线性回归分析。 结果 共发放问卷774份,回收有效问卷766份,有效问卷回收率为98.97%。ICU中营养支持护士护理实践行为调查问卷得分为(90.41±11.82)分。多元线性回归分析结果显示,性别、医院有无营养支持护理小组、科室有无营养支持护理的规范化流程、科室是否明确营养支持护理小组成员的岗位职责、是否将患者的营养支持状况纳入科室质量管理内容是ICU中营养支持专科护士护理实践行为得分的影响因素(P<0.05)。 结论 ICU中营养支持专科护士的护理实践行为处于较高水平,但在肠外营养输注、并发症监测方面有待进一步规范。ICU护理管理者应针对临床实践的薄弱环节制订改进策略,强化营养支持培训、完善质量管理方案,进一步提高营养支持专科护士的实践能力。

    疑难重症护理
    1例类鼻疽感染患儿并发脓毒性休克的护理
    李奇, 毛依阳, 段颖杰, 张凤云, 王旭
    2025, 60(20):  2519-2522.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.013
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    总结1例类鼻疽感染患儿并发脓毒性休克的护理经验。护理要点:合理安排药物顺序,确保多种药品联合使用的用药安全;全身抗感染治疗结合局部感染皮肤特殊处理,促进伤口愈合;针对类鼻疽的病菌特点,制订严格隔离及长期监测的医院感染防控措施;提升患儿及其家长的疾病应对能力,缓解负性情绪。经过100 d的积极治疗和精心护理,患儿病情好转出院。

    1例双肺移植术后患者感染人细小病毒B19诱发癫痫的护理
    李哲, 卢露, 朱林, 孙燕燕
    2025, 60(20):  2523-2526.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.014
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    总结1例双肺移植术后患者感染人细小病毒B19诱发癫痫的护理经验。护理要点:提高对癫痫发作的早期识别能力与应急响应效能;精准评估,掌握最佳急救时机;关注肺移植术后患者的癫痫恐惧,开展匹配式运动管理方案;实施动态化药物管理,预防不良反应的发生;落实多方位感染预防措施,降低传播风险;重视心理支持与疏导,提升患者及家属治疗信心及依从性。经过精心的治疗及护理,患者术后50 d康复出院,随访8个月,恢复良好。

    证据综合研究
    糖尿病足溃疡患者营养不良影响因素的Meta分析
    周贵玲, 徐蓉, 边旭娜, 陶静, 刘清华, 向慧
    2025, 60(20):  2527-2533.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.015
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    目的 系统评价糖尿病足患者营养不良的影响因素,为临床制订糖尿病足患者的营养干预提供循证依据。 方法 按照“6S”证据金字塔模型,自上而下检索计算机决策支持系统、临床指南网站、专业协会网站及数据库中关于糖尿病足溃疡患者并发营养不良危险因素有关的文献,检索时限为建库至2025年3月。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取,采用Stata 18软件进行Meta分析。 结果 共纳入23篇研究,总样本量为5 068例。提取10种影响因素,包括年龄(OR=2.709)、BMI(MD=0.709)、糖尿病病程(OR=2.589)、糖化血红蛋白(OR=2.190)、白蛋白(MD=0.578)、血红蛋白(OR=2.948)、感染(OR=1.816)、C反应蛋白(OR=2.228)、糖尿病足Wagner分级(OR=4.620)和自理程度(OR=0.220)。使用微型营养评定简表、微营养评估表、全球营养领导人发起的营养不良倡议为评估工具的糖尿病足溃疡患者营养不良的发生率分别为52.2%、70.2%及41.4%。 结论 糖尿病足溃疡患者营养不良发生率相对较高,护理人员应持续监测糖尿病足溃疡患者的营养状况,实施个性化干预方案,以预防营养不良的发生。

    NICU早产儿父母参与袋鼠式护理体验质性研究的Meta整合
    邹炜祯, 岳丽青, 李冰玉, 陈秀文, 彭彬, 张恬鸽, 彭强, 陈慧琼, 刘墨言
    2025, 60(20):  2534-2541.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.016
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    目的 系统评价和整合NICU早产儿父母参与袋鼠式护理体验的质性研究,为促进NICU早产儿的早期康复、提高护理服务质量提供参考。 方法 计算机检索相关数据库,收集关于NICU早产儿父母参与袋鼠式护理的质性研究,检索时限为建库至2024年7月19日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,采用汇集性整合法对纳入文献进行整合与分析。 结果 共纳入文献17篇,提炼61个研究结果,形成10个类别,最终归纳为4个整合结果:参与袋鼠式护理的身心感知;参与袋鼠式护理面临的挑战;参与袋鼠式护理的促进因素;对袋鼠式护理的期望与改进建议。 结论 医院管理者应进一步完善NICU早产儿袋鼠式护理的管理规范,优化资源配置并加强宣传。同时,医护人员应积极推动同伴与家庭支持体系的建立,提高袋鼠式护理的参与度,以促进NICU早产儿的早期康复,持续推进护理服务质量的提升。

    综述
    灾害背景下护士自我效能感研究的范围综述
    邓美玲, 毛孝容, 许叶华, 文怡婷, 吴红英, 吴欢
    2025, 60(20):  2542-2548.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.017
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    目的 对灾害背景下护士自我效能感的研究进行范围综述,为提升护士在灾害应对中的自我效能感提供参考。 方法 以范围综述方法学为指导,系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2025年7月3日,由2名研究者独立对检索结果进行筛选、汇总和资料提取。 结果 共纳入21篇文献。灾害背景下护士的自我效能感大多处于中等水平,受社会人口学因素、职业背景、身心健康状况等多方面因素的影响,评价工具主要为一般自我效能感量表和灾害应对自我效能感量表,干预措施包括心理急救培训、情境模拟训练、沉浸式电影密室逃脱训练。 结论 灾害背景下护士的自我效能感普遍处于中等水平,且影响因素较多,相关评估工具有待进一步优化,干预措施有待进一步完善。

    眼动追踪技术在护理领域中的应用进展
    朱艾荣, 蔡诗凝, 管婷玉, 陈玺竹, 张玉侠
    2025, 60(20):  2549-2552.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.018
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    通过眼动追踪技术能够监测个体的眼球运动轨迹,反映其视觉信息处理及认知形成机制。该技术具有客观性、实时性等优点,被逐渐应用于护理领域,但在国内的研究与应用尚处于初步探索阶段。该文围绕眼动追踪技术的发展进程、测量指标、在护理领域中的应用等内容进行综述,并分析目前面临的挑战、提出应对策略,旨在为眼动追踪技术在国内护理领域中的应用及发展提供参考。

    护理工具革新
    造口换袋器的制作及在高排量造口患者中的应用
    林艳丽, 楚婷, 胡蝶, 卢科科, 林裔
    2025, 60(20):  2553-2556.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.019
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    目的 设计并制作造口换袋器,探讨其在高排量造口患者中的应用效果。 方法 造口换袋器由连通管、气囊、收集袋、气压阀和管体组成。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在浙江省15所三级医院的门诊就诊或住院的回肠高排量造口患者作为应用对象,随机分为试验组和对照组,每组各35例。试验组使用造口换袋器辅助更换造口袋,对照组采用常规方法更换造口袋。通过电子问卷连续收集1周数据,对比两组的单次造口袋更换时间、造口周围皮肤清洁次数、造口袋有效佩戴时间的差异。 结果 最终70例患者均完成试验,未发生造口相关并发症。试验组的单次造口袋更换时间少于对照组、造口周围皮肤清洁次数均低于对照组,且造口袋有效佩戴时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 造口换袋器应用于回肠高排量造口患者,可有效缩短单次造口袋更换时间,减少造口周围皮肤清洁处理次数,延长造口袋使用周期。

    改良气管插管固定装置设计及在神经重症患者中的应用研究
    王冠宇, 陈云霞, 孔祥润, 高子恒, 杨孟丽, 王昊, 王华丽, 冯英璞
    2025, 60(20):  2557-2560.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.20.020
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    目的 设计并评估一种改良气管插管固定装置的临床应用效果,为临床实践提供参考。 方法 采用便利抽样法,选取2024年5—12月郑州市某三级甲等医院神经内科ICU收治的60例患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组(每组各30例)。试验组采用改良气管插管固定装置进行气管插管固定,对照组采用传统的寸带固定法。比较两组在固定操作耗时、导管位移和插管天数方面的差异。 结果 试验组在固定耗时方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。然而,两组在导管位移和插管天数方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 应用改良气管插管固定装置可缩短气管插管患者的插管固定时间,虽然在防止导管位移方面未显示优势,但仍具有一定的临床应用潜力。