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2025年 第60卷 第7期 刊出日期：2025-04-10

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脑卒中护理管理与研究

中年脑卒中患者自主康复行为与相关症状关系的研究

谭雨婷, 张志霞, 许梦莉, 郭沛然, 肖琴, 乔林茹, 宋飞云, 余巧君

2025, 60(7):  773-778.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.001

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目的 探究中年脑卒中患者自主康复行为及相关症状的时变特性及关联度，为临床过渡期护理及精准康复提供依据。 方法 运用生态瞬时评估法，通过便利抽样法于2024年3月15日—8月30日选取武汉市某三级甲等综合医院康复医学科进行康复治疗的57例中年脑卒中患者作为调查对象，对其自主康复行为及相关症状（疲劳、疼痛、情绪、感受）进行为期2周的持续动态监测，采用多层线性模型分析行为与症状间的关联度。 结果 中年脑卒中患者自主康复行为整体呈波动增长趋势，症状评分呈缓慢下降趋势。多层线性模型显示：与女性患者相比，男性患者的自主康复行为持续时长更长（P<0.05）；无疲劳的患者自主康复行为项目数更多及持续时长更长（P<0.05）；无疼痛的患者自主康复行为项目数高于疼痛患者（P<0.05）；感受康复愉悦收获多的患者自主康复行为项目数高于康复挑战难度大的患者（P<0.05）；康复信心高的患者，其自主康复行为项目数及持续时长均高于康复信心低的患者（P<0.05）。 结论 中年脑卒中患者的自主康复行为与相关症状存在个体差异及动态变化，护理人员应精准实施过渡期个性化康复服务，增强患者居家康复的自主性和自我管理能力，以期提升整体康复效果。

脑卒中发病风险感知与客观发病风险的关系及护理对策

周辰茜, 林蓓蕾, 张杰, 任慧, 王辉, 张振香

2025, 60(7):  779-784.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.002

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目的 探讨脑卒中发病风险感知和客观发病风险的关系，为脑卒中预防提供依据。 方法 于2023年2月—5月便利选取郑州市、漯河市2所社区卫生服务中心560名健康体检的居民作为调查对象，评估其客观发病风险，并采用一般资料调查表和脑卒中高危人群发病风险感知问卷进行调查。利用Logistic回归模型及限制性立方样条模型分析发病风险感知与客观发病风险间的关联和剂量反应关系。 结果 共回收有效问卷542份，脑卒中高危人群检出率为48.71%。Logistic回归分析结果显示，总人群及不同性别分层下的脑卒中客观发病风险均随着发病风险感知水平的升高呈先下降后上升趋势。限制性立方样条结果显示，总人群及性别分层下脑卒中发病风险感知与客观发病风险均呈非线性剂量反应关系（P_非线性<0.05），曲线呈现“U”型变化，发病风险感知为90.0~110.0分时为客观发病风险的保护因素。 结论 脑卒中客观发病风险随发病风险感知的升高先下降后上升。医护人员应维持个体发病风险感知水平在适当程度内，并要关注不同性别人群发病风险感知的差异，实施针对性的风险沟通策略，以促进其健康行为产生，降低脑卒中发病率。

急性期脑卒中患者卒中后抑郁的潜在类别及护理启示

苏炫, 成巧梅, 李晓婉, 王珂心, 王培席, 肖梦伟, 王语, 李楠楠, 谢丹莹

2025, 60(7):  785-791.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.003

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目的 探讨急性期脑卒中患者卒中后抑郁的潜在类别及其与神经功能缺损程度的相关性，为临床医护人员制订针对性的干预措施提供参考。 方法 采用便利抽样法，选取2024年1月—4月在河南省2所三级甲等综合医院神经内科住院的193例急性期脑卒中患者作为调查对象，使用一般资料调查表、美国国立卫生院卒中量表和患者健康问卷进行调查。采用无序多分类Logistic回归分析卒中后抑郁潜在类别与神经功能缺损程度的相关性。 结果 193例急性期脑卒中患者卒中后抑郁得分为（10.22±3.61）分，卒中后抑郁可分为低抑郁症状组（44.6%）、忧郁型抑郁组（15.0%）、非典型抑郁组（40.4%）3个潜在类别，不同潜在类别脑卒中患者的神经功能缺损程度差异具有统计学意义（P<0.001），与重度神经功能缺损相比，轻度缺损患者更可能归于“忧郁型抑郁组”（OR=0.016，P=0.001）和“非典型抑郁组”（OR=0.040，P<0.001），中度缺损患者更可能归于“非典型抑郁组”（OR=0.085，P=0.001）。 结论 急性期脑卒中患者卒中后抑郁存在明显的分类特征，建议医护人员应加大对不同神经功能缺损程度患者的关注，根据卒中后抑郁的不同类别采取针对性的干预措施以减轻其抑郁症状。

首发脑卒中恢复期患者症状负担及其影响因素的网络分析

周柯冰, 黄晓娇, 闫凤侠

2025, 60(7):  792-798.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.004

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目的 探索首发脑卒中恢复期患者症状间及症状与影响因素间的内部关联机制。方法 采用横断面调查法，便利选取2022年10月—2023年6月在广东省某三级甲等综合医院住院的320例首发脑卒中恢复期患者为调查对象，采用一般资料调查表、脑卒中症状体验量表、恐惧疾病进展简化量表、疾病接受度量表、Herth希望指数量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表进行调查。 结果 共纳入脑卒中患者316例。症状负担发生率为17.41%~87.97%，其核心症状、桥梁症状和前哨症状分别为注意力下降和肢体活动受限、肢体活动受限和自理能力下降、肢体无力和反应变慢。年龄、脑卒中类型、疾病分期、生活自理能力、恐惧疾病进展、希望水平、幸福水平是患者症状负担的预测因素。混合网络分析结果显示，足内翻与脑卒中类型直接关联，恐惧疾病进展与肢体无力、肢体疼痛直接关联，闷闷不乐与希望水平和幸福水平直接相关。 结论 首发脑卒中恢复期患者症状间相互关联。护理人员应注意对核心症状、桥梁症状和前哨症状的识别，了解症状与影响因素间的关联机制，从而为患者提供全面、个性化的临床症状管理策略提供依据。

卒中后疲劳纵向研究的范围综述

冯伟清, 陈研博, 蔡洹, 阮嘉慧, 何秀娴, 李琨

2025, 60(7):  799-805.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.005

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目的 对卒中后疲劳纵向研究进行范围综述，明确卒中后疲劳的测量时间、评估工具、变化趋势及影响因素，为今后开展相关科学研究和临床实践提供参考。 方法 遵循范围综述审查方法，系统检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库，检索时限为建库至2024年12月15日。 结果 共纳入41篇文献，高频使用的测量时间点为卒中后3、6、12个月。检索到10个评估工具，最多选用的是疲劳严重程度量表。大多数研究支持卒中后疲劳发生率在脑卒中6个月内呈下降趋势，6~12个月呈上升趋势，12个月以上呈下降趋势。卒中后疲劳受人口学因素、疾病因素、生理因素、心理社会因素及应对行为因素影响。 结论 卒中后疲劳纵向研究在脑卒中1年内比较集中，但恢复期研究不足，特异性评估工具有待进一步探讨。卒中后疲劳变化趋势在不同阶段存在差异，且存在群体异质性。未来研究需进一步探讨卒中后疲劳的影响因素。

专科护理实践与研究

卵巢癌术后患者自我管理问题清单的构建及应用研究

王奕, 王小惠, 王娟, 王晓峰, 葛静玲

2025, 60(7):  806-812.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.006

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目的 制订卵巢癌术后患者自我管理问题清单并进行初步应用，以满足患者信息需求，提高其自我管理水平。 方法 通过文献回顾、半结构式访谈拟订清单初稿；于2023年9月—11月，采用德尔菲法进行2轮专家函询，结合专家意见对清单条目进行修订和完善，确定清单终稿。于2023年12月—2024年2月，采用便利抽样法，选取辽宁省某三级甲等医院妇科肿瘤病房的28例卵巢癌术后患者为应用对象，比较清单应用前后自我护理能力量表的得分，同时，调查28名医护人员对清单实施效果的满意度。 结果 2轮专家函询的有效问卷回收率分别为95%、100%；专家权威系数分别为0.92、0.90；肯德尔和谐系数分别为0.284、0.302（均P<0.001）。最终形成的卵巢癌术后患者自我管理问题清单包括疾病与治疗（11个条目）、术后康复及日常照护（13个条目）、身体症状管理（9个条目）、心理社会支持（7个条目）、预后信息（5个条目）5个维度，共45个条目。初步应用结果显示，清单应用前后患者自我护理能力得分比较，差异具有统计学意义（t=14.92，P<0.001）；医护人员的清单实施效果满意度评价量表各条目满意率为92.86%~100%。 结论 制订的卵巢癌术后患者自我管理问题清单条目内容全面，具有针对性和实用性，能够调动患者收集信息的主观能动性，提高疾病自我管理能力。

双向社会支持在老年维持性血液透析患者中的应用研究

张程, 王霄一, 杨文娟, 刘梦如, 贺飞

2025, 60(7):  813-818.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.007

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目的 探讨基于幸福理论模式的双向社会支持对老年维持性血液透析患者总体幸福感和社会支持的影响，为提升其幸福感和社会支持水平提供参考。 方法 采用便利抽样法，选取2022年1月—12月浙江省湖州市某三级甲等医院血液净化中心60例老年维持性血液透析患者作为研究对象，根据患者所处病区不同，随机分为试验组或对照组，两组分别纳入30例患者。试验组在常规护理的基础上实施为期4周的基于幸福理论模式的双向社会支持干预方案，对照组实施常规护理。于干预前、干预4周和干预后1个月采用总体幸福感量表、社会支持量表、睡眠时长、活动时长评价干预效果。 结果 重复测量方差分析结果显示，总体幸福感得分、社会支持得分、睡眠时长、活动时长在时间效应方面，差异有统计学意义（P<0.05），总体幸福感得分、社会支持得分、睡眠时长在组间效应方面，差异有统计学意义（P<0.05），社会支持得分、睡眠时长在交互效应方面差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 基于幸福理论模式的双向社会支持可以增强老年维持性血液透析患者的总体幸福感和社会支持水平，改善其睡眠和活动情况。

肺移植患者术后免疫抑制剂管饲给药方案的构建及初步应用

邓琼琳, 乔文博, 褚君卿, 林燕, 任雅钰, 赵雪红

2025, 60(7):  819-826.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.008

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目的 构建肺移植患者术后免疫抑制剂（他克莫司）管饲给药方案并评价其应用效果。 方法 以结构—过程—结果为理论框架，于2023年7月—9月通过证据总结、德尔菲法构建肺移植患者术后他克莫司管饲给药方案，包含用药管理、风险评估、管饲实施、过程监测、评价与反馈5个方面。采用便利抽样法，选取2023年11月—2024年6月于浙江省某三级甲等综合医院行肺移植术的患者作为研究对象，其中2024年3月—6月收治的18例患者作为试验组，采用构建的他克莫司管饲给药方案；2023年11月—2024年2月收治的18例患者作为对照组，采用常规管饲给药措施。比较两组他克莫司标准化谷浓度、谷浓度变异系数、日剂量及其变异系数、谷浓度达标率的差异。 结果 最终试验组纳入15例，对照组纳入18例。干预后，试验组他克莫司谷浓度变异系数、日剂量低于对照组，谷浓度达标率高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组标准化谷浓度、日剂量变异系数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 构建的肺移植患者术后他克莫司管饲给药方案具有科学性和实用性，可为肺移植患者术后他克莫司管饲用药提供临床参考，以促进他克莫司管饲给药的规范化。

ICU患者体位变换频率临床决策支持系统的构建及可用性评价

李加敏, 吴昊琪, 郝玉芳, 王志稳, 吴欣娟

2025, 60(7):  827-830.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.009

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目的 利用大数据与现代信息技术构建并评估ICU患者体位变换频率临床决策支持系统，以提升ICU护理质量。 方法 2023年2月—8月，成立系统研究团队，并基于3 988例ICU患者的数据构建评估不同类型体位变换频率对压力性损伤发生率影响的数据模型；基于数据模型设计、开发包含患者特征录入、数据分析与结果查询、决策记录及患者档案管理模块的决策支持系统。2023年9月—11月，便利选取青岛市1所三级甲等医院的ICU护士应用该系统，并采用系统可用性量表评价系统的可用性。 结果 构建的决策支持系统能够根据输入的患者特征信息，结合数据模型的计算结果，呈现患者被给予7种不同体位变换频率的结局。共85名护士参与系统可用性评估，系统可用性量表得分为（64.22±13.9）分。 结论 构建的ICU患者体位变换频率临床决策支持系统在科学性及可用性方面表现良好，可以为临床护士对患者实施个性化体位变换频率提供参考。

无湿化与湿化装置对文丘里面罩输出氧流量的影响研究

梁政, 黄霜霞, 杨智, 李彩英

2025, 60(7):  831-835.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.010

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目的 探讨无湿化、200 ml和100 ml蒸馏水湿化对文丘里面罩输出氧流量的影响，为临床应用文丘里面罩实施氧气吸入疗法提供依据和参考。 方法 2024年8月，将安装有入水湿化装置的氧气流量表输出端依次与文丘里面罩、呼吸机外置流量传感器连接，分别测出在无湿化、200 ml蒸馏水湿化及100 ml蒸馏水湿化条件下，文丘里面罩在设定24%、26%、28%、31%、35%、40%、50%氧浓度时输出的氧流量，并将所测得的3组输出氧流量数据进行统计学分析。 结果 文丘里面罩输出氧流量范围为7.6~45.6 L/min，当输入氧流量为3或6 L/min时，调节氧浓度越高，文丘里面罩输出氧流量越低。在相同氧浓度下，200 ml蒸馏水湿化组平均输出氧流量均低于100 ml蒸馏水湿化组和无湿化组（P<0.05）。在设定氧浓度为24%、26%、31%和35%时，无湿化组输出氧流量高于100 ml蒸馏水湿化组（P<0.05）；在设定40%和50%氧浓度时，100 ml蒸馏水湿化组输出氧流量高于无湿化组（P<0.05）。 结论 文丘里面罩整体输出氧流量偏低，输入流量相同时，氧浓度越高，输出氧流量越低。在临床中应用200 ml蒸馏水湿化可能导致患者吸入氧流量不足，而应用100 ml蒸馏水湿化对文丘里面罩输出氧流量影响不大。

老年类风湿关节炎患者对跌倒警觉体验的质性研究

吴丽萍, 肖丽娜, 赖菡青, 黄倩, 郭璇, 周迅

2025, 60(7):  836-841.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.011

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目的 了解老年类风湿关节炎患者的跌倒警觉体验，为制订针对性跌倒预防策略提供参考。 方法 采取目的抽样法，选取2024年2月—4月贵州省某三级甲等综合医院风湿免疫科收治的13例老年类风湿关节炎患者，采用现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈，运用Colaizzi七步法进行资料分析，提炼主题。 结果 共提炼出跌倒风险感知过程（重塑跌倒风险认知、建立情绪应对机制、强化跌倒警觉效应）、跌倒警觉行为响应（营造安全居住环境、规律生活作息计划）、跌倒预防支持需求（跌倒预防知识需求、居家护理服务需求、智能设备使用需求、心理社会支持需求）3个主题，9个亚主题。 结论 临床医护人员应重视老年类风湿关节炎患者的跌倒风险感知转变过程，在实践中精准识别患者的跌倒支持需求，探索跌倒需求支持的交互路径及构建社会支持网络体系，以指导患者采取适宜的跌倒警觉响应行为，提高患者的跌倒警觉，降低其跌倒风险。

ICU患者创伤心理反应的潜在剖面及影响因素的混合研究

李红颐, 李雪, 范宇莹, 赵一莎, 李京淑

2025, 60(7):  842-848.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.012

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目的 探讨ICU患者创伤心理反应的潜在类别特征，并分析不同潜在类别的影响因素，以期为实施个性化干预提供参考。 方法 便利选取2023年5月—2024年2月于某三级综合医院ICU治疗的300例患者为调查对象，使用一般资料调查表、社会支持评定量表、心理弹性简表、中文版急性应激障碍量表与简体中文版创伤后成长评定量表进行调查，并采用多元Logistic回归分析进行数据分析；采用目的抽样法对12例ICU患者进行半结构化访谈，并使用解释现象学分析方法对访谈资料进行分析。结果 ICU患者创伤心理反应可分为创伤寄居型（17.3%）、平稳过渡型（36.0%）、外援生长型（25.3%）与内生扎根型（21.3%）4个潜在类别。年龄、学历、社会支持水平、心理弹性、家庭人均月收入与使用激素药种类数是ICU患者创伤心理反应的影响因素（P<0.05）。质性研究结果共提炼出4个核心主题，包括沉溺于心理创伤、理性认知并接纳现实、借助外力尝试自我成长、反刍沉思并重塑心境，分析出年龄、收入、有无重大疾病/ICU治疗史、疾病认知程度、有无未成年子女及个体反刍性沉思力等ICU患者创伤心理反应的影响因素。量性与质性研究结果相互验证与互为补充。 结论 ICU患者急性应激反应明显，其创伤心理反应潜在类别存在多元特征，提示医护人员可通过早期识别各类别特征及影响因素，制订个性化干预方案，促进其创伤后成长。

肠内肠外营养

肺移植术后肠内营养患者喂养不耐受的现状及影响因素分析

陈丽花, 黄瑶, 盛青青, 谭玉凤, 张书琴, 黄小群, 徐蒙蒙

2025, 60(7):  849-855.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.013

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目的 调查肺移植术后肠内营养患者喂养不耐受的发生现状，并分析其影响因素，为制订合理的肠内营养方案，改善患者的营养状况提供参考。 方法 采用便利抽样法，回顾性收集2022年8月—2023年11月在广东省某三级甲等医院ICU住院的115例肺移植术后、接受肠内营养支持患者的临床资料，根据患者是否发生喂养不耐受，将其分成喂养耐受组和喂养不耐受组，采用单因素分析、Logistic回归分析筛选肺移植术后肠内营养患者喂养不耐受的影响因素。 结果 在启动肠内营养7 d内，有63例患者发生喂养不耐受，发生率为54.78%。其中，启动肠内喂养后1~3 d喂养不耐受的发生率较高。喂养不耐受的临床表现包括腹泻、腹胀、胃潴留、呕吐或反流，其中腹泻的发生率最高，为87.30%。Logistic回归分析结果显示，术中液体净平衡量（OR=0.999）、术中输血量（OR=1.001）和糖尿病史（OR=0.170）是肺移植术后肠内营养患者喂养不耐受的独立影响因素（P<0.05）。 结论 肺移植术后肠内营养患者喂养不耐受的发生率较高，术中液体净平衡量多、术中输血量少和有糖尿病史的肺移植术后肠内营养患者发生喂养不耐受的风险较低。医护人员在启动肠内营养时，应动态评估喂养不耐受的危险因素，尽早筛查高危患者，制订合理的肠内营养方案，以改善患者的营养状况，促进其康复。

社区护理研究

社区结直肠癌筛查促进与障碍因素的混合研究及护理启示

施冰梓, 孙玉静, 张雅思, 张静

2025, 60(7):  856-863.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.014

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目的 探讨在社区中实施结直肠癌筛查的促进与障碍因素，为社区护理实践提供参考。 方法 基于实施研究综合框架，于2024年2月—7月，在哈尔滨市8所社区卫生服务中心分别采用目的抽样和便利抽样法对108名社区护士和550名社区居民进行问卷调查，采用二元Logistic回归分析探究社区护士结直肠癌筛查知识与居民结直肠癌筛查行为的影响因素；通过目的抽样选取21名社区护士及23名居民进行半结构化访谈，运用归纳演绎法分析整理访谈资料。 结果 ①创新领域：明确的结直肠癌筛查目标和免费筛查促进结直肠癌筛查，流程复杂和资源不足阻碍结直肠癌筛查。②外部环境：政策支持、资金资助和协作机制促进结直肠癌筛查，资金不足和沟通不完善阻碍结直肠癌筛查。③内部环境：组织文化和领导支持是促进结直肠癌筛查的因素，护士培训和团队协作不足为结直肠癌筛查的障碍因素。④个体特征领域：混合研究结果表明，社区护士与居民在动机、能力、机会和需要4个方面对筛查的实施产生影响。⑤实施过程：定期反馈和团队合作促进结直肠癌筛查，但操作复杂性和沟通不足阻碍筛查。 结论 该研究从社区护士与居民2个层面分析了影响结直肠癌筛查实施的促进与障碍因素，建议简化筛查流程，优化筛查工具和政策支持，强化护士培训与健康教育，完善沟通反馈机制，从而提高居民的结直肠癌筛查参与率。

德国癌症患者创伤后成长与生活质量的相关性及启示

刘谆谆, 杨柯翼, Melissa S.Y. Thong, 陆云南, 张兰风, 冒小平

2025, 60(7):  864-870.  DOI: 103.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.015

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目的 分析癌症患者的创伤后成长与健康相关的生活质量间的关系，并探究其随时间的发展趋势及变化原因，为提升癌症患者的生活质量提供参考。 方法 采用整群抽样法，选取2008年—2011年和2018年—2019年在德国6所癌症注册中心登记的癌症长期患者为调查对象，应用一般资料调查表、德文版创伤后成长量表、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心调查问卷进行基线和随访调查。对收集的资料采用线性混合回归模型进行纵向关系分析。 结果 最终2 704例癌症患者完成了基线和随访调查，有效样本为2 686例。创伤后成长高分组在总体健康状况/生活质量得分高于低分组得分，差异有统计学意义（P<0.05）；但在随访时，两组得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。创伤后成长各组与时间的交互作用在总体健康状况、失眠方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。创伤后成长与经济困难得分存在稳定的正向关系（P<0.001）。 结论 癌症患者的创伤后成长和健康相关的生活质量存在正相关，但随时间发展关系逐渐减弱，而自觉健康相关的经济负担是持续的压力源。

疑难重症护理

8例重度免疫检查点抑制剂相关肺炎合并呼吸衰竭患者的护理

徐美, 方晓眉

2025, 60(7):  871-875.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.016

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总结8例非小细胞肺癌患者使用程序性死亡受体1抑制剂导致出现重度免疫检查点抑制剂相关肺炎合并呼吸衰竭的护理体会。护理要点：实施目标导向性氧合管理，降低肺损伤风险；采取集束化护理措施，预防肺部感染或感染再加重；严密观察病情变化，早期识别并处理消化道出血及低钙血症；定期随访和宣教，提高疾病自我监测及管理能力。经过精心治疗和护理，6例康复出院，2例疾病发生进展放弃治疗；随访患者1~6周，5例恢复良好，1例1周后死亡。

1例桥脑出血后继发全身多部位耳念珠菌感染患者的护理

王珺, 李欢

2025, 60(7):  876-879.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.017

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总结1例桥脑出血后继发全身多部位耳念珠菌感染的脓毒症患者的护理体会。护理要点：精准实施耳念珠菌医院感染防控措施；合理选择皮肤护理工具，做好皮肤的护理；实施个体化拔管策略；做好抗菌药物的用药护理；动态调整营养支持方式；开展早期康复训练；提供全程心理护理。患者住院70 d后，顺利康复出院。

1例胰腺癌行全胰切除联合自体胰岛移植患者的护理

胡晨璐, 裴香茹, 王芳, 俞倩, 应玉莲

2025, 60(7):  880-883.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.018

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参考文献 | 相关文章 | 计量指标

总结1例胰腺癌患者行全胰切除联合自体胰岛细胞移植的护理经验。护理要点：实施目标导向管理胰腺内分泌功能，警惕“脆性糖尿病”发生；医护联合动态调整胰酶制剂剂量，改善胰腺外分泌功能；开展全程营养风险评估，实施个性化营养支持策略；早期识别胃轻瘫综合征并规范管理，改善患者的胃动力水平。经过精心治疗和护理，患者胰岛功能稳定，胰腺内、外分泌功能恢复良好，术后15 d患者顺利出院，随访2个月，患者病情稳定，无严重血糖紊乱及其他严重并发症发生。

综述

智能化交互式认知运动干预在老年人跌倒预防中应用的范围综述

何梦欣, 陈德凤, 李蓓, 董旭辉, 李佳宝, 杨扬, 徐要凯, 梁悦语

2025, 60(7):  884-889.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.019

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数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对智能化交互式认知运动干预在老年人跌倒预防中的干预方案设计及应用状况进行范围综述，为该领域的后续研究提供参考。方法 根据范围综述框架，系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Scopus、IEEE Xplore、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等，检索时限为建库至2024年9月17日，对纳入研究进行分析和总结。 结果 共纳入19篇文献。其中虚拟现实、商业游戏、计算机触摸感应、可穿戴设备、红外线感应为主要的智能化交互式技术，通常以基础认知能力训练、高级认知功能训练、空间认知训练、综合应用训练等结合平衡和协调、步态与力量、上下楼梯、避障等功能性活动训练进行干预。评估指标包括平衡和步态、跌倒风险和自我效能、生理指标、肌力、姿势稳定性、身体功能综合评估，以及可行性和安全性评估。 结论 智能化交互式认知干预运动在老年人中安全可行，可改善老年人平衡能力，降低跌倒的风险。

性功能障碍干预在宫颈癌患者中应用的范围综述及护理启示

周楠, 智诗涵, 王萌, 张惠, 张丽红, 罗茂语, 何瑛, 顾炜

2025, 60(7):  890-897.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.07.020

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数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对性功能障碍干预在宫颈癌患者中的应用进行范围综述，提炼干预要素，为制订个性化的干预措施提供参考。 方法 以2021年澳大利亚乔安娜布里格斯研究所更新的范围综述方法学指南为指导，系统检索CINAHL、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库，检索时限为建库至2024年2月29日，对纳入文献进行分析、总结。 结果 共纳入17篇文献，包括9篇随机对照试验、7篇类实验研究和1篇预实验。干预的理论依据包括PLISSIT模式、BETTER模型、FOCUS计划、PERMA心盛理论、赋能理论、跨理论模型和叙事疗法；干预内容涉及性问题表露、性科学宣教、性生理康复和性心理康复4个主题；干预形式包括线下和线上独立或相结合的方式进行；评价指标包括性健康功能、社会功能、心理状态及自我管理。 结论 性功能障碍干预对宫颈癌患者有积极影响。未来研究应在深入理解理论内涵的基础上，探索内容更全面、形式更丰富、评价更精准的干预模式，发挥以护士为主导的多学科团队的作用，长期维护宫颈癌患者的性与生殖健康。