目的 将体外循环下心脏手术患者术后谵妄管理的最佳证据应用于临床，评价应用效果。方法 筛选体外循环下心脏手术患者术后谵妄管理的最佳证据。以证据为基础制订实践方案，进行基线审查、分析障碍因素，于2022年5月—2023年4月在武汉市某三级甲等综合医院心脏大血管外科开展循证实践。比较证据应用前后护士对术后谵妄管理的知信行水平、术后谵妄与亚谵妄发生情况和审查指标执行率。结果 共纳入27篇文献，遴选23条适合临床的最佳证据，构建27条审查指标。通过循证实践，护士对术后谵妄管理的知信行得分由（100.81±13.92）分提高至（105.51±10.35）分，知识、态度、行为各维度得分均提高（P<0.05）；24个审查指标的执行率高于基线审查水平（P<0.05）；术后谵妄发生率由43.5%降至34.7%，差异无统计学意义（P=0.120）；术后亚谵妄发生率由55.1%降至40.1%（P=0.010），术后谵妄和亚谵妄持续时间均下降，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 构建的循证实践方案可以降低亚谵妄的发生率，减少术后谵妄及亚谵妄的持续时间，并能够提高护士对术后谵妄管理的知信行水平。
