疾病诊断相关分组模式下护理垂直管理的变革与思考

doi:10.3761/j.issn.0254-1769.2023.23.011

中华护理杂志 ›› 2023, Vol. 58 ›› Issue (23): 2896-2900.DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.23.011

疾病诊断相关分组模式下护理垂直管理的变革与思考

赵芳(), 丁晶宏, 周军(), 赵培玉, 郑智, 孙育红, 赵丽, 冯晨秋

100029 北京市中日友好医院护理部（赵芳，赵培玉，郑智，孙育红，冯晨秋），院办公室（丁晶宏，周军），运营办公室（赵丽）

收稿日期:2022-12-23 出版日期:2023-12-10 发布日期:2023-12-12
通讯作者: 周军，E-mail：zj2034@126.com
作者简介:赵芳：女，本科，主任护师，护理部主任，E-mail：zhaof01@aliyun.com
基金资助:
中央高水平医院临床科研业务费资助(2023-NHLHCRF-GLMS-13);中国卫生人才培养项目护理研究子项目(RCLX2220031)

Reform measures of nursing vertical management under the background of diagnosis related groups

ZHAO Fang(), DING Jinghong, ZHOU Jun(), ZHAO Peiyu, ZHENG Zhi, SUN Yuhong, ZHAO Li, FENG Chenqiu

Received:2022-12-23 Online:2023-12-10 Published:2023-12-12

摘要/Abstract

摘要：

该研究总结了北京市某医院疾病诊断相关分组（diagnosis related groups，DRGs）模式下护理垂直管理的变革举措，包括精细化绩效管理、取消机动班等岗位、实施Attending护理小组工作模式、设立DRGs护理质控编码审核员、护士长床位调配、建立健全护理质量管理体系等，旨在为其他医院开展DRGs背景下的护理垂直管理模式变革提供借鉴。

关键词: 疾病诊断相关分组, 护理垂直管理, 组织改革, 护理管理研究

Abstract:

To summarize the reform measures of nursing vertical management in our hospital under the background of diagnosis related groups，including refined performance management，cancellation of nursing main pharmacy classes，implementation of attending nursing working group，establishment of DRGs nursing quality control coder position，head nurse responsible for bed allocation，deepening nursing quality management and other measures，so as to provide references for other hospitals to carry out the reform of nursing vertical management under the background of DRGs.

Key words: Diagnosis Related Groups, Nursing Vertical Management, Organizational Innovation, Nursing Administration Research

赵芳, 丁晶宏, 周军, 赵培玉, 郑智, 孙育红, 赵丽, 冯晨秋. 疾病诊断相关分组模式下护理垂直管理的变革与思考[J]. 中华护理杂志, 2023, 58(23): 2896-2900.

ZHAO Fang, DING Jinghong, ZHOU Jun, ZHAO Peiyu, ZHENG Zhi, SUN Yuhong, ZHAO Li, FENG Chenqiu. Reform measures of nursing vertical management under the background of diagnosis related groups[J]. Chinese Journal of Nursing, 2023, 58(23): 2896-2900.

图/表 1

参考文献 18

[1]	国家医疗保障局. 国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)分组与付费技术规范[EB/OL]. (2019-11-18)[2022-12-22]. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-11/18/5562261/files/d1e38788efee4493b732fdcb0776a2b7.pdf.
	National Healthcare Security Administration. China healthcare security diagnosis related groups,CHS-DRG[EB/OL]. (2019-11-18)[2022-12-22]. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-11/18/5562261/files/d1e38788efee4493b732fdcb0776a2b7.pdf.
[2]	Roger France FH. Case mix use in 25 countries:a migration success but international comparisons failure[J]. Int J Med Inform, 2003, 70(2/3):215-219. DOI URL
[3]	王海银, 金春林, 彭颖, 等. 欧美等9国医疗服务系统特征、支付机制及对我国的启示[J]. 卫生软科学, 2016, 30(4):213-216. DOI
	Wang HY, Jin CL, Peng Y, et al. Characteristics and payment mechanism of European and American countries healthcare system and its enlightenment for China[J]. Soft Sci Health, 2016, 30(4):213-216.
[4]	雷璐倩, 张伶俐, 颜建周, 等. 德国医疗保险支付方式改革及对我国的启示[J]. 中国卫生资源, 2020, 23(2):176-181.
	Lei LQ, Zhang LL, Yan JZ, et al. Reform of medical insurance payment methods in Germany and its enlightenment to China[J]. Chin Health Resour, 2020, 23(2):176-181.
[5]	胡牧, 卢铭, 杜圣普, 等. 北京市病例组合定额付费(DRGs-PPS)试点阶段评价[J]. 中国医疗保险, 2014(4):48-52.
	Hu M, Lu M, Du SP, et al. The evaluation of the pilot study on diagnosis related groups and prospective payment system in Beijing[J]. China Health Insur, 2014(4):48-52.
[6]	沈晨, 王贞慧, 张群, 等. 医保支付方式改革下我国护理管理领域研究热点与趋势分析[J]. 护理学报, 2023, 30(2):1-6.
	Shen C, Wang ZH, Zhang Q, et al. Hotspots and trend of nursing research in China under background of medical insurance payment method reform[J]. J Nurs, 2023, 30(2):1-6.
[7]	陈艺, 陈登菊, 肖明朝, 等. DRG付费模式对护理工作的影响及应对措施探讨[J]. 中国医院管理, 2022, 42(10):79-83.
	Chen Y, Chen DJ, Xiao MZ, et al. Discussion on the effects of DRG payment system on nursing work and its countermeasures[J]. Chin Hosp Manag, 2022, 42(10):79-83.
[8]	胡靖琛, 孙璇, 李煜, 等. 基于DRGs的湖北省某医院护理绩效评价研究[J]. 中华医院管理杂志, 2019, 35(5):376-380.
	Hu JC, Sun X, Li Y, et al. Discussion on nursing performance evaluation based on diagnosis-related groups[J]. Chin J Hosp Adm, 2019, 35(5):376-380.
[9]	Zander B, Dobler L, Busse R. The introduction of DRG funding and hospital nurses’ changing perceptions of their practice environment,quality of care and satisfaction:comparison of cross-sectional surveys over a 10-year period[J]. Int J Nurs Stud, 2013, 50(2):219-229. DOI URL
[10]	李鑫, 熊莉娟, 何嘉, 等. 疾病诊断相关分组在护理管理中的应用进展[J]. 中华护理杂志, 2020, 55(4):636-640. DOI URL
	Li X, Xiong LJ, He J, et al. Progress in the application of disease diagnosis related grouping in nursing management[J]. Chin J Nurs, 2020, 55(4):636-640.
[11]	黄敬英, 庄一渝, 祁海鸥. 护理垂直管理模式的质性研究[J]. 护士进修杂志, 2020, 35(22):2093-2097.
	Huang JY, Zhuang YY, Qi HO. Qualitative research on vertical management mode of nursing[J]. J Nurses Train, 2020, 35(22):2093-2097.
[12]	汤磊雯, 杨丽黎, 陈香萍, 等. 三级医院护理垂直管理模式架构与实践策略集的构建[J]. 中华护理杂志, 2020, 55(11):1673-1679. DOI URL
	Tang LW, Yang LL, Chen XP, et al. Construction of vertical nursing management model and practice strategy set in tertiary hospitals[J]. Chin J Nurs, 2020, 55(11):1673-1679.
[13]	郭静, 林栋羚, 何丽, 等. 基于DRG的新疆某三级医院护理单元绩效管理模型构建与评价[J]. 卫生软科学, 2021, 35(6):14-17,31. DOI
	Guo J, Lin DL, He L, et al. Construction and evaluation of nursing unit performance management model of a tertiary hospital in Xinjiang based on DRG[J]. Soft Sci Health, 2021, 35(6):14-17,31.
[14]	李姗, 颜涛, 李萍. DRGs和RBRVS应用于护理绩效中的研究进展[J]. 全科护理, 2019, 17(10):1175-1178.
	Li S, Yan T, Li P. Research progress on application of DRGs and RBRVS in nursing performance[J]. Chin Gen Pract Nurs, 2019, 17(10):1175-1178.
[15]	国家卫生健康委员会. 国家卫生健康委员办公厅会关于进一步加强医疗机构护理工作的通知[EB/OL]. (2020-08-21)[2022-12-22]. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-09/02/content_5539428.htm.
	National Health Commission of the People’s Republic of China. Notice from the National Health Commission of the People’s Republic of China on further strengthening the nursing work of medical institutions[EB/OL]. (2020-08-21)[2022-12-22]. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-09/02/content_5539428.htm.
[16]	Wei H, Sewell KA, Woody G, et al. The state of the science of nurse work environments in the United States:a systematic review[J]. Int J Nurs Sci, 2018, 5(3):287-300.
[17]	Duffield C, Diers D, Aisbett C, et al. Churn:patient turnover and case mix[J]. Nurs Econ, 2009, 27(3):185-191.
[18]	孙育红, 张文馨, 赵芳, 等. 护理垂直管理模式下护士能级晋升培训体系的构建[J]. 中国实用护理杂志, 2022, 38(27):2085-2089.
	Sun YH, Zhang WX, Zhao F, et al. Construction of nurses level promotion training system under vertical nursing management model[J]. Chin J Pract Nurs, 2022, 38(27):2085-2089.

疾病诊断相关分组模式下护理垂直管理的变革与思考

Reform measures of nursing vertical management under the background of diagnosis related groups

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 1

参考文献 18

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

[1]	刘梦媛, 田凌云, 蒋敬, 冯心语, 李卫娟, 罗慧, 李映兰. 护士在跨专业合作中伦理冲突的范围综述[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(9): 1138-1144.
[2]	宋晓安, 卢兴泉, 马静, 王亚凡, 王晓华, 任红, 高俊. 新入职护士考核评估管理信息系统的开发与应用[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(8): 974-979.
[3]	霍晓鹏, 张红梅, 赖小星, 郑丹萍, 叶雅雯, 张馨月, 赵亚芳, 吴欣娟. 专科护士多层次复合型管理方案的构建与实践[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(7): 842-847.
[4]	段思雨, 侯铭, 丁敏, 孙瑶, 李萍. 低年资护士工作成长现状及影响因素分析[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(7): 848-853.
[5]	盛智琼, 闫星宇, 刘钰文, 李书寰, 丁燕洁, 陈珊珊, 叶铭惠, 孙彩霞. 护士业余时间规划现状及影响因素研究[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(5): 588-593.
[6]	王思琦, 范玲. 护士出勤主义行为的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(5): 634-640.
[7]	冯洁惠, 朱含, 王阳秭, 高春华, 陈霞, 俞超, 潘英, 尤奥林, 王华芬. 心脏移植围手术期护理质量评价指标的构建[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(4): 425-431.
[8]	李亚敏, 李栩亭, 余强, 杨佳欣, 陈亚敏, 陈曾煜, 宁檬, 李斯妮, 田于胜, 吴欣娟. 护士健康队列研究的大样本文献计量学分析[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(3): 330-337.
[9]	李娇悦, 杨黎, 苏爱华, 兰梦斐, 张弘强, 亓艺璇. 护士同情心的影响因素及训练方法的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(3): 371-377.
[10]	吴菠, 鄢雨英, 宋丽莹, 杨旋, 上官雪军, 林蓉. 多重耐药菌感染信息管理系统的构建及应用研究[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(16): 1942-1947.
[11]	王婷婷, 兰美娟, 张玉萍, 姚梅琪, 朱晨玲, 宋剑平, 杨燕, 封秀琴. 一院多区差异法管理对提升患者就医体验的效果研究[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(15): 1797-1803.
[12]	魏永婷, 席祖洋, 田书梅, 郑一宁, 谢丹. 肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系的构建[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(15): 1860-1868.
[13]	李卫娟, 赵越, 蒋敬, 刘梦媛, 罗慧, 冯心语, 李映兰. 三级综合医院护士健康促进生活方式现状及潜在剖面分析[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(15): 1869-1876.
[14]	吴欣娟, 王钰. 践行改善护理服务行动计划——新时期的思考与行动[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(13): 1541-1547.
[15]	鲍向英, 冯佳, 赵华, 兰美娟. 泛血管疾病患者融合病房多学科协作护理管理模式的构建与实践[J]. 中华护理杂志, 2024, 59(13): 1548-1554.