骨科学龄期儿童全麻术后早期进食进水的研究

摘要/Abstract

摘要： 目的评价骨科患儿全麻术后早期进食进水的安全性和可行性。方法选取北京市某三级甲等医院小儿骨科的638例全麻手术患儿，按病区分为试验组（n=315）和对照组（n=323），患儿术后返回病房时予评估意识状态及吞咽功能恢复情况，试验组评估合格即指导其进食进水；对照组在回病房6 h后方可进食进水。结果试验组术后首次进水、进食和进普食的时间为返回病房后0.63 h、1.03 h和3.07 h，对照组为返回病房后6.42 h、6.88 h和8.79 h，两组比较，差异有统计学意义（P<0.001）；两组返回病房后6 h内和24 h内恶心呕吐的发生率、严重程度和发生次数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；在返回病房后6 h时，试验组中度及以上程度口渴、饥饿的发生率均低于对照组（P<0.001），3分及以上疼痛的发生率低于对照组（P=0.002）。结论在评估机制和预防措施完善的条件下，骨科全麻手术患儿返回病房后1 h内进水并在返回病房后3 h进普食，不会加剧恶心呕吐的发生，且能够缓解患儿术后口渴、饥饿及疼痛的程度。

关键词: 骨科, 儿童, 手术, 麻醉, 全身, 手术后医护, 进食

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