当期目录

    2026年 第61卷 第16期 刊出日期:2026-08-20
    消化系统疾病护理专题
    虚拟现实干预对结直肠癌造口患者出院准备度与自我管理能力影响的研究
    蒋艳琳, 侯梦晓, 张桂菊, 汤玉梅
    2026, 61(16):  2165-2173.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.001
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    目的 探究虚拟现实(virtual reality,VR)干预对结直肠癌造口患者出院准备度与出院早期自我管理能力的影响,为促进患者从医院向家庭的平稳过渡提供借鉴。 方法 采用便利抽样法,选取2024年1—10月郑州市某三级甲等医院收治的结直肠癌造口患者作为研究对象,将2024年6—10月收治的48例患者纳入试验组,2024年1—5月收治的48例患者纳入对照组。试验组在常规围手术期健康教育基础上,于术后第3天至出院前实施虚拟现实干预,对照组接受常规围手术期健康教育。分别于出院当天评估患者出院准备度,于术后3 d、出院当天、出院后1个月和3个月评估两组的自我管理能力及造口适应能力,并计算造口并发症发生率。 结果 试验组、对照组均脱落2例,每组有46例参与完整研究。试验组出院准备度总分和各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。广义估计方程分析显示,两组自我管理能力及造口适应能力的组间效应、时间效应及交互效应均有统计学意义(均P<0.05)。两组造口并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.099)。结论 在常规围手术期健康教育基础上,实施虚拟现实干预可有效提升结直肠癌造口患者的出院准备度及早期自我管理能力,增强造口适应能力,且安全性良好。

    直肠癌支架法肠转流术患者围手术期口服营养补充方案的构建及应用
    鲜雪梅, 匡园园, 朱陈萍, 王雪, 孔炜, 李燕, 王勇珍, 郭幸玥, 庄一渝
    2026, 61(16):  2174-2181.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.002
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    目的 构建直肠癌支架法肠转流术患者围手术期口服营养补充方案,并验证其临床应用效果,为直肠癌患者围手术期营养管理提供参考。 方法 在最佳证据总结的基础上,结合半结构式访谈结果,并通过专家会议构建直肠癌支架法肠转流术患者围手术期口服营养补充方案。采用便利抽样法,选取2024年1月—2025年6月杭州市某三级甲等综合医院收治的直肠癌支架法肠转流术患者65例作为试验组,2022年7月—2023年12月纳入的65例为对照组。试验组实施口服营养补充方案,对照组实施常规营养健康教育和护理。比较两组术后营养不良的发生率、口服营养补充治疗依从率、血红蛋白及白蛋白浓度的变化趋势、胃肠不耐受发生率及并发症发生率的差异。 结果 干预期间,共脱落5例,最终试验组纳入61例,对照组纳入64例。术后1个月,试验组营养不良的发生率低于对照组,试验组口服营养补充治疗依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组血红蛋白和白蛋白浓度均呈先下降后逐渐恢复的趋势,将术前值作为协变量进行基线校正,各时间点试验组校正后均值高于对照组,且术后第7天和术后1个月两组校正后均值差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠不耐受和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 该研究构建的直肠癌支架法肠转流术患者围手术期口服营养补充方案具有较好的科学性和可行性,能够提高患者服用口服营养补充治疗依从率、降低术后营养不良发生率,促进术后白蛋白和血红蛋白浓度恢复,且不增加胃肠不耐受和常见并发症的发生率。

    消化内镜中心智能导诊系统的研发及应用
    白建荣, 王鑫, 郭彬彬, 李静怡, 姜建科, 孙东东, 季锐, 左秀丽, 曹英娟
    2026, 61(16):  2182-2188.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.003
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    目的 在护士主导下设计并研发消化内镜中心智能导诊系统,开展患者全程智能导诊,旨在为临床护理实践提供借鉴。 方法 组建团队,梳理导诊问题并设计流程与规则,研发集自动候诊、智能导诊、智能到诊于一体的智能导诊系统,于2025年10—12月在山东省某三级甲等医院消化内镜中心进行应用,试验组4个诊室采用智能导诊系统,对照组4个诊室采用传统导诊系统。比较两组候诊及导诊用时、护士及患者满意度等指标。 结果 试验组自动候诊用时(120.07±34.50)s、导诊用时(102.78±43.82)s 均短于对照组的(329.72±86.80)(113.31±42.75)s,差异均有统计学意义(P<0.001);试验组导诊成功率、正确率分别为98.66%、98.38%,对照组分别为98.16%、98.16%。研究期间无护理不良事件发生。另外,试验组护士及患者满意度在各维度评分均高于对照组(P<0.001),该系统可替代“1.99个全职当量”的护理人力。 结论 智能导诊系统可借助定位功能实现患者自动候诊,通过导诊机器人与叫号系统及定位系统的联动对患者进行引导,帮助患者准确到达相应诊室,提升护士及患者的满意度,有利于节省护理人力资源。

    结直肠癌靶向治疗患者的核心症状群与生活质量关系的研究
    史佳琦, 刘医豪, 李颖, 许惠靖, 吴善玉, 金头峰
    2026, 61(16):  2189-2195.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.004
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    目的 构建结直肠癌靶向治疗患者的症状网络,探索核心症状群,并分析其对生活质量的影响,为制订针对性的症状管理方案、改善患者生活质量提供依据。 方法 采取便利抽样法,选取2024年12月—2025年4月在吉林省2所三级甲等医院肿瘤内科住院的260例结直肠癌靶向治疗患者作为调查对象,采用一般资料调查表、安德森症状评估量表-大肠癌模块、癌症治疗功能评价普适性量表进行调查。采用探索性因子分析提取症状群,采用R语言构建症状网络分析中心性指标,并通过分层回归明确对患者生活质量的影响较大的症状群。 结果 共发放调查问卷260份,回收254份,问卷有效回收率为97.69%。结直肠癌靶向治疗患者常见的症状是疲乏(85.83%)、食欲不振(81.89%)、睡眠不安(77.56%)。探索性因子分析提取出5个症状群,累计方差贡献率为58.188%。症状网络中强度最大的症状为恐惧(rS=2.414)。分层回归分析结果表明,代谢-情绪相关症状群(P<0.001)和消化道相关症状群(P=0.029)对生活质量的影响有统计学意义,症状群可解释总变量的26.5%。 结论 结直肠癌靶向治疗患者存在多个症状群,而恐惧是维系整个症状网络的核心节点。其中代谢-情绪相关症状群与消化道相关症状群是影响生活质量的关键因素,临床干预应聚焦于2个症状群的控制,实现靶向治疗期症状的精准管理,提升患者的生活质量。

    1例胰体尾癌根治术联合门静脉人工血管移植患者的护理
    周露莎, 卢婕楠, 李俊秀, 倪梦琪, 李庆刚
    2026, 61(16):  2196-2200.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.005
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    总结1例胰体尾癌根治术联合门静脉人工血管移植患者的护理经验。护理要点:采取多维度协同管理,控制门静脉压力,保障人工血管通畅;强化出血风险动态监测,开展早期有效干预,防范术后出血并发症;落实精准血栓防治策略,降低血栓发生风险,改善患者疾病预后;构建多环节感染防控体系,早期识别感染征象,避免人工血管失功;制订延续护理方案,开展居家康复指导,提升患者的远期生活质量。经过17 d的精心治疗和护理,患者康复出院。随访3个月,患者恢复良好。

    专科护理实践与研究
    重度青少年特发性脊柱侧凸患儿全病程护理管理流程的优化及效果研究
    陈金淮, 史梦宇, 黄崇安, 白艳雯, 许玲梦, 王谊
    2026, 61(16):  2201-2208.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.006
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    目的 对重度青少年特发性脊柱侧凸患儿全病程护理管理流程进行优化,以期保障患儿安全,改善治疗效果并提升就医体验。 方法 2021年6月组建医疗失效模式与效应分析管理团队,应用医疗失效模式与效应分析对重度青少年特发性脊柱侧凸患儿全病程护理管理流程中存在的风险点进行系统挖掘和分析,拟订针对性改善措施,并于2023年6月将其应用于临床。比较优化前后护理管理流程的危害评分、护理管理成效指标、患儿临床疗效指标以及综合效益指标。 结果 护理管理流程优化后,全病程管理流程中20项高风险失效原因的危害评分得到改善(均P<0.05)。试验组院前筛查耗时、绿色通道办理住院耗时、Borg呼吸困难积分、脊髓神经功能快速评估耗时、术后严重并发症发生率、胸锁乳突肌压痛感、住院时长均低于对照组;围手术期功能位摆放正确率、首次离床安全率、自我形象满意度、脊柱侧凸矫正率、生活质量均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 应用医疗失效模式与效应分析方法可优化重度青少年特发性脊柱侧凸患儿全病程护理管理流程,控制风险环节,改善患儿治疗效果并提高其就医体验。

    肝病患者PICC相关性血栓发生风险预测模型的构建与验证
    赵亚莉, 李玉华, 吕源, 李纳新, 孙楠楠, 鲁师宇, 张莉莉
    2026, 61(16):  2209-2216.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.007
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    目的 构建并验证肝病患者PICC相关性血栓发生风险预测模型,为临床护士早期识别高风险患者、制订针对性的预防措施提供参考。 方法 将2021年8月—2025年9月在北京市某三级甲等医院住院并置入PICC的701例肝病患者作为调查对象,回顾性收集其相关资料,采用1∶2倾向性评分匹配法,基于患者的年龄、性别与疾病类型平衡混杂因素。通过单因素分析、Logistic回归分析筛选肝病患者PICC相关性血栓的影响因素并构建风险预测模型,通过受试者操作特征曲线、Bootstrap法和5折交叉验证法评估模型的区分度,采用Hosmer-Lemeshow检验和Brier分数评估模型的校准度。 结果 701例肝病患者中,57例(8.13%)发生PICC相关性血栓。经倾向性评分匹配后,血栓组纳入57例、非血栓组纳入114例。Logistic回归分析结果显示,天门冬氨酸氨基转移酶和凝血酶原时间是肝病患者PICC相关性血栓的影响因素。根据以上结果构建风险预测模型,其受试者操作特征曲线下面积为0.739、基于约登指数的最佳截断值为0.362、准确度为0.661、灵敏度为0.754、特异度为0.614、阳性预测值为0.491、阴性预测值为0.833。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ2=6.628(P=0.357),Brier分数为0.188。 结论 该研究构建的风险预测模型具有较好的预测效能,可作为肝病患者PICC相关性血栓发生风险的早期筛查工具。

    家庭照顾者对儿童突发牙外伤事件应对体验的质性研究
    马琬玥, 陈彤彤, 张莹莹, 张玲玲, 季翠玲, 陈璐
    2026, 61(16):  2217-2224.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.008
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    目的 探讨家庭照顾者在面对儿童突发牙外伤事件时的应对体验,为制订以家庭为中心的牙外伤应急管理干预方案提供参考。 方法 采用现象学研究设计,通过目的抽样法,选取2025年6—10月于南京市某三级甲等口腔专科医院门诊就诊的19名牙外伤患儿的家庭照顾者作为研究对象进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果 共提炼出5个核心主题和13个亚主题,包括:①初次应对中的双重负担体验(负性情绪超载、经济负荷过重);②应对行为中的异质表现(内在能力激活应对效能、多元因素引发应对失效、传统观念主导应对行为);③应对进程中的多维挑战(疾病认知不足与偏差、信息甄别和利用能力不足、专业医疗支持缺乏、患儿对医嘱的抗拒);④应对危机中的获益感知(改变育儿理念、自我反思与成长);⑤疾病防护的多元支持需求(家庭防范与应急准备需求、环境保障与社会支持需求)。 结论 家庭照顾者在应对儿童突发牙外伤事件时面临多重压力与现实困境。临床应重视牙外伤患儿家庭照顾者的应对体验,识别其应对过程中的薄弱环节,构建针对性评估与支持体系,加强疾病应对和管理的健康教育指导,通过多维支持助力提升家庭照顾者的综合应对能力。

    普拉德-威利综合征患儿父母家庭管理困境及应对体验的质性研究
    张珺钰, 马明圣, 文永乐, 赵维谦, 孙静, 李杨
    2026, 61(16):  2225-2230.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.009
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    目的 深入了解普拉德-威利综合征患儿父母家庭管理的困境与应对体验,为临床制订针对普拉德-威利综合征患儿家庭管理的支持策略提供参考。 方法 采用目的抽样法,于2023年10月—2024年12月选取北京市某三级甲等综合医院收治的11名普拉德-威利综合征患儿的父亲或母亲作为研究对象,对其进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法归纳分析并提炼主题。 结果 针对普拉德-威利患儿父母家庭管理的困境,提炼出照顾患儿面临的诸多困难、家庭正常生活受到影响、难以获取有效的社会支持3个主题,共9个亚主题;针对普拉德-威利患儿父母家庭管理的应对体验,提炼出家长应对方法和态度存在差异、照护过程中的心理体验2个主题,共5个亚主题。 结论 普拉德-威利综合征患儿父母在家庭管理中存在诸多困难,需要医疗、社会、学校等多方共同努力,减轻父母照顾负担,提高其应对能力,从而提升患儿及其家庭成员的生活质量。

    多学科协作护理研究
    二元视角下糖尿病视网膜病变患者社会隔离影响因素的混合研究
    邹萍萍, 王泽昭, 王彦艳, 李腾
    2026, 61(16):  2231-2238.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.010
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    目的 探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者社会隔离现状及其影响因素。 方法 采用解释性顺序混合研究设计。量性研究中,便利选取2025年4—10月在河南省某三级甲等医院眼科就诊的284对DR患者及其主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、精简版社会网络量表、领悟社会支持量表、糖尿病患者自我效能量表、Zarit照顾者负担量表及照顾者准备度量表进行调查,并进行二元Logistic回归及相关性分析。质性研究中,采用目的抽样法,访谈12对DR患者及主要照顾者,采用主题分析法进行资料分析,并整合量性与质性结果。 结果 量性研究显示,有效回收问卷266份,DR患者社会隔离发生率为61.28%,多因素Logistic回归分析显示,自我效能、社会支持和照顾者负担为DR患者社会隔离的影响因素(P<0.05),三者之间均具有相关性(P<0.05)。质性研究提炼出4个主题,进一步解释了自身能力判断、社会支持和照顾者负担对社会隔离形成的影响。混合研究结果提示,DR患者社会隔离可能呈现“照护依赖-支持承接失衡”的二元机制。 结论 DR患者社会隔离发生率较高,其形成与患者自我效能、社会支持及照顾者负担密切相关。护理人员应从患者-照顾者二元视角出发,开展社会隔离早期识别和协同干预。

    日间手术跨科收治患者就医体验的纵向质性研究
    曾颖, 林淑洁, 徐文明, 谢金懿, 温丽静, 王梦, 饶宜迅, 乔文博, 卢芳燕
    2026, 61(16):  2239-2244.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.011
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    目的 探讨“全院一张床”模式下日间手术跨科收治患者在不同阶段的就医体验,为优化跨科护理服务流程提供依据。 方法 采用纵向质性研究方法,通过目的抽样于2025年1—4月选取浙江省某三级甲等医院跨科收治的25例日间手术患者作为研究对象,在住院前准备期、跨科住院期、居家康复期对患者进行3次半结构化访谈,运用Colaizzi 7步分析法,并结合共时分析与历时分析策略提炼主题。 结果 共提炼出3个纵向主题、8个亚主题。①住院前准备期:跨科信息匮乏引发的不确定感(主动或被动接受跨科收治、接受与忧虑交织)。②跨科住院期:跨科照护体验下的情感起伏(陌生环境下空间与身份的双重错位感、在非专科环境中寻求安全与信任感、等待手术期间信息不对称引发的匆忙及焦虑感、跨科康复指导与实际需求的偏离感)。③居家康复期:体验分化与认知重构(过渡阶段的体验分化、出院后的认知重构)。 结论 日间手术跨科收治患者的就医体验呈现明显的阶段性及动态变化特征。医护人员应重点关注患者住院前的信息需求、住院期间的情感体验、出院后护理的延续性,并采取分阶段精准干预措施,切实改善此类患者的就医体验并保障医疗安全。

    社区护理研究
    认知刺激疗法对养老机构轻度认知障碍老年人的干预效果研究
    侯晓飞, 靳杨, 唐启群, 胡惠菊, 佟长颖
    2026, 61(16):  2245-2252.  DOI: 10.3761/j.isson.0254-1769.2026.16.012
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    目的 探讨认知刺激疗法在养老机构轻度认知障碍老年人中的干预效果,为提升其认知功能提供参考。 方法 采用便利抽样法,于2025年9—11月,选取唐山市某2所养老机构中的轻度认知障碍老年人为研究对象。按照编号随机法,将2所养老机构中2个疗养区的轻度认知障碍老年人设为试验组(34例),将另外2个疗养区的轻度认知障碍老年人设为对照组(34例)。试验组在日常照护的基础上实施为期12周的认知刺激疗法干预,对照组给予养老机构常规照护及个性化健康教育。干预后,比较两组的认知功能、心理状态、平衡功能及日常生活活动能力等方面的差异。 结果 干预过程中无样本丢失。干预12周后,试验组蒙特利尔认知评估量表评分、简版老年抑郁量表评分、Berg平衡量表评分及日常生活活动能力量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对养老机构轻度认知障碍老年人实施认知刺激疗法能够有效改善其认知功能,缓解抑郁症状,提升平衡功能与日常生活活动能力,对提高其生活质量具有积极意义。

    山西省居家老年人长期护理服务需求的调查研究
    李旻玥, 苟蒙雨, 贺利平, 郭小燕
    2026, 61(16):  2253-2260.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.013
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    目的 识别并分析山西省居家老年人长期护理服务的需求属性及其随失能等级演变的规律,为完善长期护理保险服务清单及优化护理资源配置提供参考。 方法 采用便利抽样法,于2025年10—12月选取山西省太原市、临汾市、晋城市、长治市4个长护险试点城市的310例居家老年人为调查对象,采用自行编制的基于Kano模型的长期护理保险服务需求问卷进行调查,通过属性划分、Better-Worse系数分析和重要度矩阵识别不同失能等级居家老年人的需求属性及改进优先顺序。 结果 共发放问卷310份,回收有效问卷301份。山西省不同失能等级居家老年人的需求呈现由社会支持向医疗护理保障转化的趋势,基本正常居家老年人以无差异属性需求为主,轻度失能居家老年人必备属性需求明显扩张至13项,中、重度失能老年人以期望属性需求为主,疾病管理与风险防控需求明显增长。 结论 山西省长期护理保险服务项目优化需基于失能等级采取差异化策略,确保中重度失能群体必备型服务的稳定供给,重点开发轻度失能群体的魅力型和期望型服务,以最大化提升山西省居家老年人的护理服务满意度和生活质量。

    疑难重症护理
    1例PICC尖端异位致胸腔积液患者的护理
    金向红, 曹秀珠, 曾旭芬, 赵林芳
    2026, 61(16):  2261-2263.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.014
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    总结1例PICC尖端继发性异位至无名静脉并发导管相关性血栓,最终导管尖端发生血管腔外异位导致胸腔积液患者的护理经验。护理要点:早期识别导管尖端血管腔外异位;明确PICC尖端血管腔外异位的原因和应急处理措施;制订拔管后抗凝策略。经过积极的治疗与护理,患者在拔管后第7天康复出院。

    2例长段缺失型食管闭锁新生儿行食管牵引手术的术后护理
    黄维, 史小曼, 徐正娣, 魏薇, 陆超, 徐晶晶, 纪婕
    2026, 61(16):  2264-2269.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.015
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    总结2例长段缺失型食管闭锁新生儿行食管牵引手术的术后护理经验。护理要点:加强体位护理与牵引缝线评估;加强镇静镇痛管理,维持牵引系统稳定;强化牵引线周围皮肤护理,防止发生皮肤压力性损伤;持续低负压食管近侧盲端引流,预防吸入性肺炎;以牵引系统稳定为前提,实施精细化肺部护理方案;优化喂养护理,尽早实现完全经口喂养;提供多样式延续性护理,赋能患儿家庭。经过多学科团队的精心诊疗及护理,2例患儿分别于食管牵引术后第58、44天康复出院,随访良好。

    证据综合研究
    先天性心脏病术后患儿父母居家照护需求质性研究的Meta整合
    徐奇, 张晓彤, 李敏敏
    2026, 61(16):  2270-2276.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.016
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    目的 系统评价和整合先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)术后患儿父母居家照护需求的质性研究,为制订以家庭为中心的照护支持方案提供参考。 方法 系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关CHD术后患儿父母居家照护需求的质性研究,检索时限为建库至2026年1月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对研究进行方法学质量评价,运用汇集性整合方法进行结果整合。 结果 共纳入10篇文献,提炼出20个研究结果,归纳为7个类别,形成3个整合结果。①患儿康复与发展的核心需求,包括疾病相关信息需求、照护技能需求、延续性与专业性医疗服务需求;②作为照护者的生活维持需求,包括生理健康维护需求、经济与职业保障需求;③情感与社会认同需求,包括情感支持需求、被社会公平对待的需求。 结论 CHD患儿父母在居家照护过程中存在多维度、多层次的照护需求,需构建医院-社区-家庭协同的支持机制,完善信息与技能培训体系,加强心理与社会支持,以提升照护质量与家庭适应能力。

    综述
    心脏电生理介入术后患者早期活动影响因素及促进策略的研究进展
    戴薇, 陆剑嵘, 张蕾, 翟颖, 张佳佳, 鲍青
    2026, 61(16):  2277-2282.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.017
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    心脏电生理介入术后患者早期活动的安全实施受股血管穿刺部位止血闭合效果、鞘管规格、抗凝状态及血管并发症风险等因素影响。该文对手动压迫联合加压包扎、“8”字缝合、使用血管闭合装置,以及不同策略的适用场景、局限与决策要点进行综述,并从术式与风险分层、护理观察重点、分阶段早期活动指导及延续性护理等方面提出建议,以期为心脏电生理介入术后患者早期活动的安全实施和护理决策优化提供参考。

    可穿戴传感设备在ICU言语不能患者中应用的范围综述
    廉雨晴, 冯凤, 孔立, 陈梦雨, 张杰, 白芸菲, 杨硕
    2026, 61(16):  2283-2289.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.018
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    目的 对可穿戴传感设备在ICU言语不能患者中应用的研究进行范围综述,为开展相关护理干预、满足ICU患者沟通需求提供参考。 方法 以范围综述方法学为指导,系统检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、万方数据库、中国知网、维普数据库及中国生物医学文献数据库中关于可穿戴传感设备在ICU言语不能患者中应用的研究;检索时间为建库至2026年4月22日;对检索到的文献进行筛选、汇总、提取、分析。 结果 共纳入10篇文献,采用的可穿戴传感设备主要包括可穿戴追踪设备、可穿戴电喉及脑机接口;用于满足ICU言语不能患者的生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求4个方面的沟通需求;结局指标涵盖临床状态评估、患者相关指标、可行性评价等;但可穿戴传感设备的应用仍存在一些问题。 结论 可穿戴传感设备能够满足ICU言语不能患者的基本需求表达和简单交互,但对患者的认知有一定要求,在临床应用仍处于探索阶段。

    交互式数字化干预在择期手术患儿术前焦虑中应用的范围综述
    张春瑾, 袁心愿, 余云红, 刘洋, 瞿茜, 陈红
    2026, 61(16):  2290-2296.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.019
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    目的 梳理交互式数字化干预在择期手术患儿术前焦虑应用中的设备类型、内容要素、评估工具及时点,为制订缓解患儿术前焦虑的护理干预方案提供依据。 方法 以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所的范围综述方法学指南为指导,系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Scopus、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2025年6月18日,纳入探讨择期手术患儿应用交互式数字化干预预防术前焦虑的随机对照试验。对纳入文献进行筛选和归纳总结。 结果 共纳入18项研究,覆盖11个国家,研究对象年龄为1~13岁。干预载体以移动智能终端为主,其次为虚拟现实设备、手持式电子游戏设备、互联网端交互项目、电脑端交互程序与多媒体方案。干预内容聚焦流程与场景导览、器械与角色解释、感官与情境预演、情绪与应对技能、互动式情境任务及趣味游戏等方面。主要评价工具为改良版耶鲁术前焦虑量表。 结论 交互式数字化干预的设备类型及内容丰富,能够有效改善患儿的术前焦虑,但其结局指标评价工具与评估时点存在较大异质性。未来研究应进一步细化干预内容,针对不同年龄段患儿进行分龄设计,并融入更多游戏化元素以提升儿童参与度。

    中枢神经系统淋巴瘤化疗患者症状群及核心症状纵向研究的范围综述
    王云花, 谢彩琴, 冯晓伟, 段浩然, 郝芳芳, 张颖, 封秀琴
    2026, 61(16):  2297-2304.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2026.16.020
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    目的 对中枢神经系统淋巴瘤(central nervous system lymphoma,CNSL)化疗患者症状群及核心症状的纵向研究进行范围综述,为未来相关研究的开展、临床护士进行症状管理提供参考。 方法 以范围综述报告规范为指导,系统检索国内外数据库及相关指南网站,检索时限为建库至2026年1月20日。由2名研究者独立对检索结果进行筛选,提取相关资料并分析。 结果 共纳入10篇文献,提取出18个症状群、7个核心症状。纳入文献的高频评估时机为第1、3、6次化疗后;采用的评估工具共12种,包括8种症状评估工具、2种生活质量评估工具和2种癌症治疗功能评估工具。按照文献中症状群出现的频次,前3个症状群依次为消化道反应或胃肠道症状群、疲乏相关副作用症状群和心理相关症状群;化疗期间稳定存在的核心症状为疲乏、睡眠障碍、麻木或刺痛。 结论 CNSL化疗患者症状群及核心症状的纵向研究尚处于起步阶段,评估时机多集中在诱导化疗期且多采用普适性评估工具,症状群、核心症状的种类及变化轨迹存在明显差异。未来研究应优化评估工具、延长随访时间、深入探索CNSL化疗患者症状群及核心症状间的相互作用机制,以指导临床护士开展精准的症状管理。