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2025年 第60卷 第10期 刊出日期：2025-05-20

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骨科患者安全与康复专题

髋关节置换患者出院准备服务的循证实践

韩琳, 闫楚楚, 单亚维, 陆海英, 陈茹, 甘飞, 金丽娟

2025, 60(10):  1157-1163.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.001

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目的 基于最佳证据构建髋关节置换患者出院准备服务的循证实践方案，并评价其应用效果，旨在为实施相关干预提供借鉴。方法 以知识转化框架为指导，汇总髋关节置换患者出院准备服务的最佳证据，根据临床情境选择服务内容。选择上海市某三级甲等综合医院矫形外科2023年9月—10月的38例髋关节置换患者和17名医护人员开展基线审查、识别促进与阻碍因素，制订实践方案；选择该病区2023年11月—12月的38例髋关节置换患者和17名医护人员开展循证实践。比较实践前后护士的审查指标完成率、出院准备服务知识水平和出院计划能力与患者的出院准备度、髋关节功能和非计划性再入院情况。结果 循证实践后，护士审查指标完成率、出院准备服务知识、出院计划能力均高于循证实践前，差异具有统计学意义（P<0.05）。髋关节置换患者的出院准备度、髋关节功能均高于循证实践前，差异具有统计学意义（P<0.001）。结论 髋关节置换患者出院准备服务循证实践能够提升护士的出院准备服务知识与技能，有助于提升患者的出院准备度和髋关节功能。

老年邻近椎体再骨折患者家庭功能与锻炼依从性的相关性研究

李蕊, 宋红, 张春艳, 耿黎明, 蔡文娟, 李一帆

2025, 60(10):  1164-1170.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.002

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目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折术后邻近椎体再骨折患者（简称“老年邻近椎体再骨折患者”）运动恐惧在家庭功能及锻炼依从性间的纵向中介作用。方法 采用便利抽样法，选取2022年1月—2024年2月徐州市某三级甲等医院骨科收治的233例老年邻近椎体再骨折患者作为调查对象，采用家庭关怀度指数、功能锻炼依从性量表及运动恐惧评分量表对其进行纵向调查。采用无条件潜变量增长模型、结构方程及Bootstrap法进行统计分析。结果 回收有效问卷232份。纵向中介模型显示，老年邻近椎体再骨折患者的家庭功能的截距负向预测其运动恐惧的截距（β=-0.456，P<0.001），家庭功能的斜率负向预测运动恐惧的斜率（β=-0.962，P<0.001）。老年邻近椎体再骨折患者的运动恐惧的截距能负向预测其锻炼依从性的截距（β=-0.623，P<0.001），并负向预测锻炼依从性的斜率（β=-0.354，P=0.013）。结论 老年邻近椎体再骨折患者的运动恐惧初始水平和变化速率在家庭功能对锻炼依从性影响中起完全纵向中介作用。建议医护人员针对患者的家庭功能、运动恐惧进行评估和管理，利用其相互关系，以改善患者的锻炼依从性水平。

老年髋部骨折患者术后居家运动康复体验的质性研究

李汶静, 王莹, 赵福云, 李若琳, 陈璐, 刘均娥

2025, 60(10):  1171-1176.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.003

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目的 探讨老年髋部骨折患者术后居家运动康复体验，为开展髋部骨折患者康复期运动干预提供借鉴。方法 采用目的抽样法，选取2023年8月—2024年6月于北京市某三级甲等医院关节外科住院并行手术治疗的13例老年髋部骨折术后患者作为研究对象，进行半结构式访谈，采用内容分析法整理、分析访谈资料。结果 老年髋部骨折患者术后居家运动康复体验可归纳为多维度内驱自我赋能、个性化技巧灵活运用、全周期平衡动态重建3个主题及13个类别。结论 老年髋部骨折患者术后居家运动康复体验丰富，涵盖自我赋能、运动技巧和平衡重建等内容。护士应加强长期随访，根据患者全周期居家运动康复的真实体验和感受，积极协助患者自我赋能和运用各类运动技巧，不断重建平衡，以实现全面康复。

膝关节骨性关节炎患者跌倒发生率及其危险因素的Meta分析

加悦悦, 杨支兰, 翟艳萍, 史宏睿, 赵慧敏, 晋源媛, 刘星宇, 延芝丽, 田紫薇

2025, 60(10):  1177-1183.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.004

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目的 通过Meta分析明确膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）患者跌倒的发生率和危险因素，旨在为实施针对性的干预提供借鉴。方法 计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库中关于KOA患者跌倒危险因素的文献，检索时限为建库至2024年8月。经文献筛选、资料提取、质量评价后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入26篇文献。KOA患者的跌倒发生率为29.0%。差异有统计学意义的危险因素为女性（OR=1.35）、下肢肌力下降（OR=1.72）、膝关节屈肌肌力下降（OR=7.05）、静态姿势稳定性下降（OR=1.28）、使用阿片类药物（OR=1.79）、使用抗抑郁药（OR=1.69）、经常爬楼梯（OR=7.58）、合并神经系统疾病（OR=1.77）、有跌倒史（OR=3.29）、存在跌倒恐惧心理（OR=2.54）。结论 KOA患者的跌倒发生率较高，女性、下肢肌力越低、膝关节屈肌肌力越低、静态姿势稳定性越差、使用阿片类药物、使用抗抑郁药、经常爬楼梯、合并神经系统疾病、有跌倒史和存在跌倒恐惧的KOA患者发生跌倒的风险越高。医护人员应动态评估和监测KOA患者跌倒的危险因素，采取针对性、个体化干预措施预防跌倒的发生。

游戏化干预方案在膝关节骨性关节炎患者运动康复中应用的范围综述

任思思, 曹向阳, 朱大乔, 刘梦瑶, 杨红萍, 张杰玉, 杨鑫, 陈影, 杨超凡, 陈睿

2025, 60(10):  1184-1189.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.005

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目的 对游戏化干预方案在膝关节骨性关节炎患者运动康复中的应用研究进行范围综述，为该领域的实践和相关研究提供借鉴。方法 检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库，检索时限为建库至2024年12月28日，对纳入的文献进行汇总和分析。结果 共纳入28篇文献。游戏载体包括虚拟现实技术、传感器设备和移动应用程序。游戏内容涉及体感互动游戏、有氧运动和目标激励类游戏。结局指标包括功能性表现、身体活动、疼痛、心理与健康、使用体验。游戏化干预方案能够有效提高患者对运动的参与度、改善机体功能、降低负性情绪和改善生活质量，但在缓解疼痛方面尚存争议。结论 游戏化干预方案在膝关节骨性关节炎患者运动康复的应用中具有积极效果，未来应探索开发适合我国文化背景的游戏化干预方案，持续更新系统，研发“电子药物”，在开发过程中保障数字公平，进行经济学评价，进而提升患者的康复体验，改善健康结局。

专科护理实践与研究

剖宫产术中护士低体温预防行为影响因素的质性研究

冯霖佳, 韩小云, 张成欢, 张庆庆

2025, 60(10):  1190-1195.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.006

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目的 探讨手术室护士对剖宫产术中低体温预防行为的影响因素，为促进剖宫产术中低体温的预防提供参考。方法 采用描述性质性研究，基于格林模式的理论框架制订访谈提纲，对12名手术室护士进行半结构式访谈，采用定向内容分析法进行资料分析。结果 将影响因素归纳为3个主题和8个亚主题。①倾向因素：理论知识欠缺、风险意识淡薄。②促成因素：合理配置设备资源、掌握良好的操作技能、开展针对性的教育培训、制订标准化预防流程。③强化因素：团队协作有待加强、监管机制有待健全。结论 护理管理者应加强教育培训来提升手术室护士剖宫产术中低体温预防的认知和技能水平，完善设备资源和构建信息化评估与决策支持系统来促进低体温预防行为的落实；促进团队协作并通过信息化建设完成质量指标的收集与分析来强化质量管理，推动剖宫产术中低体温预防质量持续改进。

浙江省护士对泛血管疾病护理知识和态度的调查研究

朱晨玲, 兰美娟, 汤磊雯, 杨红燕, 鲍向英

2025, 60(10):  1196-1201.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.007

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目的 调查浙江省护士对泛血管疾病（panvascular disease，PVD）护理知识和态度的现状，分析相关影响因素，为构建系统化PVD培训体系提供参考。方法 采用便利抽样法，于2024年6月采用自行设计的一般资料调查表、护士对PVD护理的知识和态度调查问卷，对浙江省11个地市级36所综合医院的454名护士进行调查，并采用多元逐步线性回归分析其影响因素。结果 回收有效问卷452份，有效问卷回收率为99.56%。浙江省护士对PVD护理的知识维度得分为（8.57±2.02）分，态度维度得分为（60.82±6.45）分。多元逐步线性回归分析结果显示，医院等级是护士对PVD护理知识的影响因素（P<0.05），医院等级、是否接受过PVD护理系统化培训是护士对PVD护理态度的影响因素（P<0.05）。结论 浙江省护士对PVD护理的态度较积极，但知识水平有待提高。护理管理者应重视护士的培训需求，建立PVD护理知识培训体系，加强护士的理论和实践培训，从而推动PVD护理工作的开展。

心脏植入式电子装置患者延续性护理方案的构建及应用

兰兰, 罗雪, 杨伟梅, 王素芬, 何细飞

2025, 60(10):  1202-1208.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.008

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目的 基于奥马哈系统构建心脏植入式电子装置（cardiac implantable electronic device，CIED）患者延续性护理方案，并评价其应用效果，以期为CIED患者延续性护理提供参考。方法 以奥马哈系统为理论框架，在文献回顾和半结构式访谈的基础上，经过2轮专家函询构建基于奥马哈系统的CIED患者延续性护理方案。采用便利抽样法，选取武汉市某三级甲等医院心血管内科的CIED患者为应用对象。将2024年4月—6月收治的61例患者设为试验组，实施基于奥马哈系统的延续性护理方案；将2023年12月—2024年3月收治的61例患者设为对照组，实施常规护理措施。比较两组入院时及出院后1个月奥马哈系统成效评分、出院后3个月的生存质量。结果 最终两组各纳入59例患者，试验组出院后1个月奥马哈系统成效评分高于对照组，出院后3个月生存质量高于对照组（P<0.001）。结论 应用基于奥马哈系统构建的CIED患者延续性护理方案可以提高患者的疾病认知水平，促进健康行为，提高其自我效能，改善生存质量。

辅助生殖技术受孕孕妇心理症状群变化轨迹的影响因素分析及护理启示

宋丹妮, 胡双, 蒲丛珊, 王义婷, 何瑾, 丁雅捷, 单春剑

2025, 60(10):  1209-1216.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.009

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目的 探讨辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）受孕孕妇心理症状群变化轨迹及潜在类别的影响因素，为其妊娠期心理健康管理提供理论依据。方法 采用便利抽样法，选取2023年8月—2024年4月在南京市某三级甲等医院产科门诊产检的205例ART受孕孕妇作为调查对象。在妊娠10~14周，发放一般资料调查表、症状自评量表、痛苦自我表露指数量表和积极心理资本问卷，收集基线资料；在妊娠22~26、34~38周发放症状自评量表，收集随访资料。运用探索性因子分析提取症状群，使用潜类别增长混合模型识别心理症状群的变化轨迹，采用多元Logistic回归分析不同轨迹类别的影响因素。结果 最终纳入180例调查对象。探索性因子分析在3个时间点分别提取出5、4、5个症状群。共识别出3个ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹类别，分别为低水平-缓慢改善组（28.89%）、高水平-显著加重组（6.11%）和中水平-缓慢加重组（65.00%）。Logistic回归分析结果显示，不孕持续时间、ART治疗次数、文化程度、痛苦自我表露水平和积极心理资本水平是ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹潜在类别的影响因素（均P<0.05）。结论 ART受孕孕妇心理症状群变化轨迹存在3个潜在类别，医护人员可根据相关影响因素制订具有针对性的干预措施，实施全面高效的症状管理。

口腔癌患者症状管理旅程地图的绘制及护理对策

徐慧萍, 底瑞青, 刘延锦, 郭子鑫, 王烨华, 王凌, 孙义芳, 王鑫

2025, 60(10):  1217-1222.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.010

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目的 基于患者旅程地图识别口腔癌患者症状管理的多维需求，为优化口腔癌患者的症状管理，制订针对性护理对策提供依据。方法 运用描述性质性研究方法，于2023年9月—2024年3月，选取郑州市某三级甲等综合医院的15例口腔癌患者进行半结构式访谈，采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果 以口腔癌患者的筛查诊断期、围手术期、延续治疗期3个时期作为时间轴线，从任务、情绪、痛点3个维度将口腔癌患者的症状管理细分归纳为识别异常症状、明确诊断、焦虑、恐惧和不确定感、愧疚、高危行为惯性固化、诊断信任危机等22个主题，并绘制旅程地图。结论 口腔癌患者症状管理旅程漫长复杂，患者生理、心理及社会等症状管理需求动态变化。未来可结合数智化干预技术，实现全程化、个性化及精准化的症状管理，以提升口腔癌患者的生活质量。

青少年心境障碍患者用药体验的质性研究

杜冰, 章子怡, 尹敏

2025, 60(10):  1223-1229.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.011

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目的 探讨青少年心境障碍患者的用药体验，为促进其用药依从性提供参考。方法 采用目的抽样法，选取2023年8月—2024年2月于兰州市某三级甲等医院心理卫生科住院和门诊就诊的16例青少年心境障碍患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果 青少年心境障碍患者的用药体验包括4个主题：①认知体验（初始阶段的茫然、排斥；逐渐的习惯、接受；用药的自我污名）；②情绪体验（初始阶段对效果的期待；适应过程中对副作用的担忧、恐惧；长期坚持的焦虑、困扰；无法达到预期的失望、沮丧；对减药、停药的渴望）；③行为体验（无奈的坚持；用药行为不佳；校园中用药污名的应对；创伤性的服药自杀经历）；④用药过程遭遇多重阻碍（家人对药物的偏见、误解；同伴对用药的不理解；医护人员缺乏关怀与交流；精神卫生医疗资源的短缺；有限的药物知识获取渠道）。结论 青少年心境障碍患者在用药过程中，认知和情绪体验呈现出多元且变化的过程，存在服药依从不佳、应对方式不良的行为体验；同时，青少年用药过程遭遇多重阻碍。未来应根据青少年药物治疗的体验和需求，积极探索以患者为中心的个性化护理和干预策略。

临床情境评估量表的汉化及在高血压患者服药管理循证实践中的初步应用

张敬颖, 张凤佩, 涂惠, 赵艳红, 宋英茜, 欧敏行, 杨振, 张秀杰

2025, 60(10):  1230-1236.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.012

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目的 汉化临床情境评估量表（Context Assessment for Community Health，COACH），并在高血压患者服药管理循证实践中初步应用，为循证实践中临床情境的评估提供规范化测量工具。方法 按照Brislin翻译模型对量表进行汉化，形成中文版COACH。采用便利抽样法，于2024年5月—9月选取河南省、江西省、辽宁省3所三级甲等医院以及辽宁省2所社区医院的584名医护人员进行调查，以检验量表的信效度；于2024年10月，对辽宁省某三级甲等医院高血压专科病房44名医护人员进行调查，以指导高血压患者服药管理循证实践方案的制订。结果 回收有效问卷519份，有效问卷回收率为88.87%。中文版COACH包括7个维度，共42个条目。量表总的Cronbach’s α系数为0.975，McDonald’s Omega系数为0.979，折半信度为0.808，重测信度为0.917。量表水平的平均内容效度为0.950，全体一致内容效度为0.980，条目水平的内容效度为0.775~1.000。探索性因子分析中，累计方差贡献率为79.260%，各条目的因子载荷值为0.569~0.954。验证性因子分析结果显示，模型拟合较好。初步应用结果显示，量表得分为（185.18±17.82）分，各维度得分与量表总分的相关系数为0.116~0.905。结论 中文版COACH具有良好的信效度，具有临床适用性，能客观反映循证实践中的临床情境，有助于指导循证实践方案的制订。

肺移植患者术后早期离床安全评估量表的编制及信效度检验

郑晓敏, 蔡英华, 周海琴, 万霞

2025, 60(10):  1237-1243.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.013

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目的 研制肺移植患者术后早期离床安全评估量表并检验其信效度。方法 于2022年9月—2023年4月，采用文献分析法、专家会议法、德尔菲函询法构建量表初稿。于2023年6月—2024年5月，采用方便抽样法，选取江苏省某三级甲等综合医院肺移植中心收治的135例患者进行调查，应用项目分析、信度分析及效度分析对条目进行调整，形成最终版量表。结果 肺移植患者术后早期离床安全评估量表共包括意识水平、生命体征、疾病相关、活动能力和营养状态5个维度、18个条目。量表的评定者间信度为0.985；量表水平的内容效度为0.853；总的分半信度为0.716；预测患者72 h内发生离床不良事件的受试者操作特征曲线下面积为0.845，95%CI为0.767~0.917（P<0.001），最佳临界值为18.5，对应的灵敏度为0.735，特异度为0.782。结论 构建的肺移植患者术后早期离床安全评估量表信效度良好，可作为临床评估肺移植患者术后早期离床活动安全性的测量工具。

社区护理研究

家庭参与老年慢性病共病患者用药安全促进与障碍因素的质性研究

郭永攀, 苏琳琳, 吕晓辰, 渠利霞, 张春慧

2025, 60(10):  1244-1250.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.014

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目的 探讨家庭参与老年慢性病共病患者用药安全的影响因素，为临床实践提供参考。方法 基于能力、机会、动机-行为模型，采用目的抽样法，于2024年9月—11月选取河南省郑州市8个社区卫生服务中心的17名老年慢性病共病患者的家庭照顾者进行半结构式访谈，使用定向内容分析法进行资料分析。结果 家庭参与老年慢性病共病患者用药安全促进因素主要包括能力因素（较强的自我反思与情绪调节能力）、机会因素（家庭及朋辈支持、医护人员的专业支持）、动机因素（参与用药安全的重要性感知、高水平的参与自我效能、强烈的责任感）；障碍因素包括能力因素（家庭照顾者自身的衰老及疾病限制、家庭照顾者用药安全管理能力不足）、机会因素（患者过高的身心独立性、家庭照顾者所承担的多重角色冲突）。结论 家庭参与老年慢性病共病患者用药安全过程中存在一定的阻碍因素，也有明显的促进性因素，医护人员应当重视家庭参与体验，采取针对性策略促进家庭参与老年慢性病共病患者的用药安全，促进患者疾病康复。

老年轻型缺血性脑卒中患者社会衰弱的影响因素及护理启示

乔丽敏, 赵雅宁, 刘瑶, 张盼, 赵大业

2025, 60(10):  1251-1256.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.015

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目的 探讨老年轻型缺血性脑卒中患者社会衰弱的影响因素并进行可解释性分析，为实施针对性干预提供参考。方法 采用便利抽样法，选取2022年9月—2023年8月在唐山市某三级甲等医院治疗的老年轻型缺血性脑卒中患者为调查对象，采用一般资料调查表、慢性病资源利用量表、家庭关怀度指数问卷、工具性日常生活能力量表、简易精神状态量表、国际体力活动问卷简表、社会衰弱量表进行调查。根据出院后6个月随访是否发生社会衰弱将调查对象分为社会衰弱组和无社会衰弱组。采用单因素分析、随机森林-特征递归消除筛选变量，构建随机森林模型，并引入SHAP可解释性分析进行影响因素分析。结果 共纳入818例老年轻型缺血性脑卒中患者，6个月时脱落110例，最终708例（86.55%）完成调查。随机森林模型预测准确率在训练集和测试集中分别为0.828和0.807，SHAP可解释性分析结果显示，自理能力受损、有久坐行为、合并慢性病数量多与社会衰弱呈正相关，慢性病资源利用理想、家庭关怀度良好与社会衰弱呈负相关；特征重要性由高到低依次为自理能力、慢性病资源利用、家庭关怀度、久坐行为、合并慢性病数量。结论 老年轻型缺血性脑卒中患者社会衰弱的影响因素复杂，医护人员应重视老年轻型缺血性脑卒中患者的社会功能，通过制订个性化干预措施，降低社会衰弱的发生风险。

疑难重症护理

1例胸腹主动脉原位开窗分支支架置入伴人工血管搭桥术患者的护理

蔡晓婷, 祁海鸥, 徐欣, 田贺峰, 丁玲利, 王宝香, 赵林芳

2025, 60(10):  1257-1260.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.016

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总结1例主动脉Stanford A型夹层术后并发胸腹主动脉夹层动脉瘤，行胸腹主动脉瘤腔内隔绝、原位开窗分支覆膜支架置入伴人工血管搭桥患者的围手术期护理经验。护理要点：术前定期评估患者腹内压，平稳降压，警惕主动脉夹层破裂；专科护士参加术前多学科讨论；建立主动脉夹层动脉瘤破裂出血应急预案；术中密切监测患者生命体征，预防术中危重并发症。经过多学科的救治及精心护理，患者手术顺利，术后恢复良好，8 d后出院。

1例Uhl’s畸形患儿行复杂心脏手术的术后护理

刘亚飞, 邢海英, 莫粤, 李梦然, 张茜, 孙阳雪

2025, 60(10):  1261-1264.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.017

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总结1例Uhl’s畸形患儿行复杂心脏手术的术后护理经验。护理要点包括实施目标导向的液体负平衡管理，促进心功能恢复；进行压力负荷管理并密切监测心率、心律，维持循环系统的稳定；密切监测上腔中心静脉压，实时关注肺动脉压力变化；采取精细化综合管理，避免肺动脉压力异常升高；尽早撤除有创机械通气，循序渐进开展无创呼吸机脱机训练；出血与抗凝的协同管理；采取多种措施积极预防并发症；全方位、多角度预防和控制感染；制订个体化心脏康复训练及营养干预方案。患儿术后第9天由儿童重症监护室转回儿科病房，术后第11天因右心房血栓转回儿童重症监护室住院13 d，平稳后转回儿科病房，10 d后康复出院。术后1、3个月复查，预后良好。

1例外伤后脑脊液鼻漏并发炭疽性脑膜炎患者的护理

闫春林, 刘丽娟, 王力明, 王文涛

2025, 60(10):  1265-1269.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.018

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总结1例外伤后脑脊液鼻漏并发炭疽性脑膜炎患者的护理经验。护理要点：严格落实隔离与医院感染防控措施；全程规范应用抗菌药物，做好抗菌药物相关性腹泻的预防与管理；关注患者营养状态，制订个体化营养支持方案；实施精细化气道护理，预防肺部并发症；加强病情观察，及时识别颅内出血；以患者和家庭为中心，全程心理赋能。经过66 d的精心治疗及护理，患者痊愈出院，电话随访2个月，恢复良好。

综述

癌症患儿体力活动游戏化干预研究的范围综述

华俊杰, 刘砚燕, 王喜益, 丁文婧, 虞思聪, 胡韵

2025, 60(10):  1270-1276.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.019

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数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对癌症患儿体力活动游戏化干预的相关研究进行范围综述，为后续相关研究的设计及临床实践提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science中关于癌症患儿体力活动游戏化干预的研究，检索时限为建库至2023年12月31日。对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果 共纳入18篇文献，其中随机对照试验9篇、类实验研究4篇、混合性研究5篇。癌症患儿体力活动游戏化干预方案整合了7种游戏化要素，包括目标设定、克服挑战、体验反馈、奖惩强化、监控进度、社会链接、趣味性。干预方案中，体力活动类型包括有氧运动、平衡练习、力量训练、耐力训练等，活动强度以低到中等强度为主，活动时长主要为30~60 min/次，干预时长从5周到1年不等。癌症患儿体力活动游戏化干预有助于改善其身体机能、生活质量及疲劳水平，但在改善体力活动水平方面存在争议。结论 癌症患儿体力活动游戏化干预安全可行，建议未来制订个性化、阶段性游戏化干预方案，进一步评价其干预效果。

可穿戴设备在护士职业健康监护中的应用进展

陈秀婉, 黄华玲, 洪雪珮, 陈亚丹, 陈付红

2025, 60(10):  1277-1281.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2025.10.020

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参考文献 | 相关文章 | 计量指标

护士的职业健康问题会影响其生活质量与护理服务质量。可穿戴设备具备实时监测、智能评估、预警反馈等功能，可为护士职业健康监护提供技术支持。该文对护士职业健康的概念、可穿戴设备在护士职业健康监护中应用的优势、可穿戴设备在护士生理和心理健康监护中的应用现状进行综述，分析其面临的挑战并提出对策，旨在为优化护士的职业健康管理提供借鉴。