当期目录

2023年 第58卷 第5期 刊出日期：2023-03-10

上一期   下一期

消毒供应及感染控制专题

重复使用医疗器械包装技术专家共识

中华护理学会消毒供应中心专业委员会（执笔：姚卓娅, 张青, 钱黎明, 康洁）

2023, 58(5):  517-523.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.001

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5￥) (1405KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 规范医院消毒供应中心重复使用医疗器械的包装技术。 方法 2021年10月—2022年8月，中华护理学会消毒供应中心专业委员会针对重复使用医疗器械包装的关键问题，以临床实践为基础，运用文献分析法，结合消毒供应专家的工作经验，形成重复使用医疗器械包装技术专家共识（以下简称“《共识》”）初稿。通过2轮专家函询及3轮专家论证会，对各条目进行调整、修改与完善。 结果 2轮函询专家积极系数均为100%，专家权威系数分别为0.957和0.973，各条目重要性赋值均数>4.00分，且变异系数<0.25，专家肯德尔和谐系数分别为0.181和0.338（P<0.001）。最终对《共识》术语及定义、基本原则、人员要求、环境要求、包装设备要求、包装材料与灭菌监测材料要求、包装辅助工具要求、包装前评估、包装操作及包装质量确认等10部分内容达成一致意见。 结论 该《共识》内容涵盖重复使用医疗器械包装技术的各个环节，具有较强的实用性和科学性，有助于指导消毒供应专业人员规范执行包装技术，提高无菌物品质量，保证医疗质量和患者生命安全。

281所医院消毒供应中心复用医疗器械功能检测的现状调查

朱娟, 尹世玉, 黄璐璐, 彭君, 丁希琼, 陈思

2023, 58(5):  524-530.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.002

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5￥) (991KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 调查29个省（区、市）医院消毒供应中心（central sterile supply department，CSSD）复用医疗器械功能检测的开展现状，分析存在的主要问题，以便更好地指导功能检测临床实践。 方法 采用便利抽样法，利用自行编制的复用医疗器械功能检测现状调查问卷，于2022年9月13日—21日通过消毒供应专业委员会对29个省（区、市）291所医院CSSD进行调查。问卷内容包括复用医疗器械功能检测方法、器械功能检测所需材料或设备、器械功能分级以及工作人员器械功能检测执行、流程、培训情况等4个方面，并分析影响CSSD定期进行系统器械功能检测的相关因素。结果 共回收291份问卷，有效问卷281份，有效问卷回收率为96.56%。281所医院中，部分CSSD器械功能检测方法不全面。分别有27所（9.61%）、204所（72.60%）医院CSSD全部提供及部分提供了器械功能检测所需的材料或设备。176所（73.33%）医院CSSD倾向将器械功能分为“完好”“表面损伤”“需要维修”“需要替换”，41所（14.59%）医院CSSD对器械功能进行了分级。144所（51.25%）医院CSSD定期进行系统的功能检测。区域化CSSD（P=0.044）、建立标准作业流程（P=0.035）、部分提供（P=0.021）或全部提供（P=0.003）器械功能检测所需要的材料或设备、开展培训（P=0.007）是CSSD定期进行系统功能检测的独立保护因素。 结论 CSSD工作人员的器械功能检测方法有待进一步完善。器械功能检测所需设备和材料配备整体情况尚可，但需进一步规范。器械功能分级评价机制已初步建立，需进一步推动。CSSD管理者可从建立标准作业流程、积极提供功能检测所需的材料或设备、加强培训等方面进一步落实工作人员器械功能检测。

262所医院消毒供应中心精密器械干燥技术的现状调查

沈红梅, 莫军军, 郭立, 李菁, 孙洁楠

2023, 58(5):  531-535.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.003

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5￥) (844KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解医院消毒供应中心精密器械干燥技术的现状，为制订精密器械规范的干燥流程提供参考。 方法 2022年6月—8月，采用便利抽样法，对27个省（区、市）共262所不同等级医院的消毒供应中心就精密器械干燥设备用品配置、精密器械干燥现状及干燥效果评价方法等相关内容进行问卷调查，收集分析数据。 结果 发放问卷272份，回收有效问卷262份。医院消毒供应中心集中处理的精密器械包括硬式内镜、软式内镜、显微器械、各专科动力系统器械、移植手术器械及机器人手术器械等。干燥设备配置情况：258所（98.47%）配置压力气枪，215所（82.06%）配置医用热风干燥柜，143所（54.58%）配置医用低温真空干燥柜。146所（55.73%）接受了精密器械厂家的培训；140所（53.44%）建立精密器械干燥流程；230所（87.79%）采用2种及以上干燥设备用品；248所（94.66%）采用目测法对精密器械干燥效果进行评价。 结论 精密器械集中化处理种类多，消毒供应中心多采取多种干燥技术相结合的干燥方法，但存在干燥设备尤其是医用低温真空干燥柜配置占比不高，压力气枪管理和使用不够规范，培训及干燥流程不足，干燥效果评价方法不统一等情况。建议医院管理者提高对精密器械干燥的重视度，制订不同精密器械规范的干燥操作流程及干燥效果评价方法，以延长精密器械的使用寿命，保证无菌物品质量。

护理人员传染病突发事件防控能力问卷编制及信效度检验

万雅莉, 刘云访, 陈怿, 李素云

2023, 58(5):  536-543.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.004

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0￥) (1084KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 编制护理人员传染病突发事件防控能力问卷并检验其信效度。 方法 以前期课题组汉化的感染预防协会能力框架为理论基础，通过文献回顾、德尔菲专家函询和预调查形成问卷初稿。采用方便抽样法，2022年6月选取湖北省某三级甲等综合医院303名护理人员作为调查对象，对问卷进行项目分析、探索性因子分析和信度检验；2022年7月另取湖北省3所三级甲等综合医院561名护理人员作为调查对象，对问卷进行验证性因子分析。 结果 最终形成的护理人员传染病突发事件防控能力问卷包括临床实践能力、学习与教育能力、领导与管理能力、质量改进与研究能力、职业道德素养5个维度，共35个条目。探索性因子分析提取5个公因子，累计方差贡献率为74.587%；验证性因子分析结果显示，模型拟合良好，问卷因子结构稳定。问卷总体内容效度和各条目内容效度均为1.00。问卷总的Cronbach’s α系数为0.975，分半信度为0.874，重测信度为0.877。 结论 护理人员传染病突发事件防控能力问卷信效度良好，可作为评价护理人员传染病突发事件防控能力的工具。

急性呼吸道传染病患者经鼻高流量氧疗期间医院感染防控的最佳证据总结

葛伟婷, 徐柳燕, 方思岚, 袁凤琴

2023, 58(5):  544-551.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.005

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0￥) (1237KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 总结急性呼吸道传染病患者经鼻高流量氧疗期间医院感染防控的最佳证据。 方法 制订文献检索策略，检索BMJ best practice、UpToDate、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网、世界卫生组织网、美国呼吸治疗协会网、欧洲呼吸学会网、医脉通数据库、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、万方数据库、中国知网，检索时限为建库至2022年8月。根据筛选标准选取与本研究相关的文献，进行文献质量评价后提取证据。 结果 共纳入11篇文献，包括9篇专家共识、1篇系统评价和1篇原始研究，提取26条证据，包括人员管理、环境管理、医护人员防护、医疗护理操作、终末处理、急救管理6个类别。 结论 该研究总结的最佳证据对急性呼吸道传染病患者经鼻高流量氧疗期间的医院感染预防与控制具有指导意义，证据应用时需结合病原体特性、传播性等进行综合评判。

专科实践与研究

言语听觉反馈认知训练在脑外伤认知障碍患者中的应用研究

张雪茹, 郝习君, 陈长香

2023, 58(5):  552-557.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.006

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.0￥) (810KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨Forbrain言语听觉反馈认知训练在脑外伤认知障碍患者中的应用效果。 方法 2021年10月—2022年5月选取唐山市某三级甲等医院神经外科住院保守治疗的80例脑外伤认知障碍患者，随机分为试验组与对照组，各40例，试验组在对照组干预措施的基础上增加Forbrain言语听觉反馈认知训练，对照组接受神经外科康复护理干预，均干预2周。于入组首日收集患者的一般资料与疾病资料，使用蒙特利尔认知评定量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）和Barthel指数量表（Barthel Index，BI）完成患者认知功能和日常生活能力的评估，干预2周后使用相同量表再次进行评估。 结果 试验组39例，对照组37例完成研究。干预前，两组一般资料及MoCA和BI评分均具有可比性（P>0.05）。干预后，①认知功能评估，试验组的MoCA总分与进步分数均高于对照组（P<0.001）；试验组在视空间功能、注意力、语言、抽象与记忆力维度的进步幅度大于对照组（P<0.001）；②日常生活能力评估，试验组的BI总分与进步分数均高于对照组（P<0.001）。 结论 Forbrain言语听觉反馈认知训练能够提高脑外伤患者的认知功能与日常生活能力，促进患者注意力、记忆力与语言等功能的恢复。

2种量表用于慢性伤口患者生活质量测评的对比研究

刘瑾, 白蕊, 张佩英, 傅晓瑾, 关辉, 温冰, 齐心, 丁炎明, 李会娟

2023, 58(5):  558-564.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.007

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5￥) (946KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 比较健康调查问卷（Short Form-36 Health Survey，SF-36）和欧洲五维度健康量表（Euro Quality of Life Five-Dimensional Questionnaire，EQ-5D）用于慢性伤口患者生活质量测评的信效度及其对不同维度测评效果的异同。 方法 采用方便抽样，于2019年7月—2022年2月选取在北京市某三级甲等医院创面治疗中心就诊的慢性伤口患者作为调查对象，使用自设问卷收集患者的一般资料和疾病相关资料，采用SF-36及EQ-5D调查患者的生活质量。结合2个量表反映出的慢性伤口患者生活质量现况，从内部一致性、得分相关性及其对伤口特征指标分组患者的得分差异进行对比分析。 结果 共纳入144例患者，其SF-36的生理健康总分为（224.52±94.36）分，心理健康总分为（282.88±90.77）分。EQ-5D效用值得分为（0.73±0.23）分，EQ视觉模拟标尺得分为（72.90±20.60）分。SF-36各分量表与EQ-5D的Cronbach’s α系数分别为0.694~0.957和0.757，2个量表得分呈显著正相关（P<0.001）。自觉伤口变化不同的患者SF-36和EQ-5D得分差异均具有统计学意义（P<0.05）。不同伤口类型、渗液量、疼痛分级的患者EQ-5D效用值和EQ-VAS得分差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 慢性伤口患者生活质量不佳，且生理健康受损较为严重。SF-36和EQ-5D用于慢性伤口患者生活质量评估的信效度良好。SF-36对生理、心理健康测量更全面，EQ-5D主要关注生理维度，测评省时，对伤口特征指标有更好的区分度。研究者可根据研究目的和具体需求进行选取。

妊娠期糖尿病患者健康素养评价指标体系的构建及验证

孙彤, 魏丽丽, 匡国芳, 张艳, 谷如婷, 王静远, 王梓涵, 于水

2023, 58(5):  565-571.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.008

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5￥) (902KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 构建科学、系统的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）患者健康素养评价指标体系并进行初步验证，为客观评价GDM患者健康素养水平，开展针对性的健康教育提供参考。 方法 基于文献分析、半结构式访谈、专家咨询法及层次分析法，确定GDM患者健康素养评价指标体系的内容及各指标权重。采用便利抽样法，于2022年3月选取青岛市某三级甲等医院的15例GDM患者和15名产科医护人员为研究对象，通过半结构式访谈对构建的评价指标体系进行初步验证。 结果 2轮咨询的有效问卷回收率分别为100%、94.74%，专家权威系数分别为0.924、0.942，肯德尔和谐系数分别为0.123~0.154、0.312~0.327（P<0.01）。最终形成的评价指标体系包括7项一级指标、49项二级指标。86.7%的GDM患者认为构建的指标体系内容明确、清晰，通俗易懂，对于日常自我管理具有指导性；100%的产科医护人员对指标体系的制订较满意，认为内容全面，专业性强，具有适用性和应用必要性。 结论 该研究构建的GDM患者健康素养评价指标体系合理、科学、可靠，指标内容具有专科性和特异性，符合GDM患者生理和心理特点。

维持性血液透析患者失志综合征现状及影响因素分析

凡颖, 邢利民, 高淑平, 武云云, 周玉梅

2023, 58(5):  572-579.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.009

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0￥) (957KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 调查维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者失志综合征现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，于2021年10月—2022年4月选取湖北省襄阳市16所医院的MHD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版失志综合征量表Ⅱ、中文版心理一致感量表、疾病不确定感量表和医学应对方式问卷进行调查。采用多元线性回归分析MHD患者失志综合征的影响因素。 结果 1 094例MHD患者中文版失志综合征量表Ⅱ得分为（12.72±7.10）分，其中中度失志占57.04%，重度失志占12.43%。多元线性回归分析结果显示，医疗付费方式、职业状况、睡眠质量、长期口服药物数量、心理一致感、疾病不确定感、医学应对方式是MHD患者失志综合征的影响因素（P<0.05）。 结论 MHD患者失志综合征发生率高，心理痛苦有待改善。医护人员应定期对患者的失志综合征水平进行评估，并根据相关影响因素制订针对性的干预措施，以降低患者的失志综合征水平，改善其预后及心理状态。

中青年出血性脑卒中患者康复运动依从性现状及其影响因素分析

朱金凤, 蔡卫新, 陶子荣, 季翠玲, 袁萍, 陈璐

2023, 58(5):  580-586.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.010

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5￥) (795KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 多中心横断面调查中青年出血性脑卒中患者康复运动依从性现状并分析其影响因素。 方法 采用便利抽样法，多中心合作研究，于2021年7月—2022年1月选取中国中、东、北部3所三级甲等医院的397例中青年出血性脑卒中住院患者作为调查对象。依据健康行动过程取向（the health action process approach，HAPA）模型，采用一般资料调查量表、脑卒中功能锻炼依从性量表、运动自我效能量表、锻炼计划量表、脑卒中健康信念量表及Barthel指数量表进行横断面调查。 结果 中青年脑卒中患者功能锻炼依从性量表得分为（43.46±9.58）分，平均依从率为77.60%，康复运动依从性总体较高。多因素回归分析结果显示，运动自我效能、锻炼计划、感知到的易感性、感知到的严重性、感知到的益处、感知到的障碍、健康动力、自我效能是中青年脑卒中患者康复运动依从性的影响因素（P<0.05）。 结论 临床医护人员应依据HAPA模型，精准评估患者所处的康复运动阶段，根据患者的实际状况和各种可能的影响因素，制订和实施卒中康复运动策略，从而提高患者的康复运动依从性，改善其功能状态，进一步提高其生活质量。

造血干细胞移植患儿口腔黏膜炎风险预测模型的构建及验证

潘小容, 张世群, 郭小利, 莫霖, 张小琴, 李沁霞

2023, 58(5):  587-594.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.011

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0￥) (979KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析造血干细胞移植患儿口腔黏膜炎的危险因素，构建风险预测模型，并验证其预测效果。 方法 采用便利抽样法，选取2019年1月—2022年6月于重庆市某三级甲等儿童专科医院行异基因造血干细胞移植的286例患儿作为调查对象，回顾性分析相关资料，通过Logistic回归分析筛选其口腔黏膜炎的危险因素，应用R 3.6.1软件绘制列线图，并进行验证。 结果 Logistic回归分析结果显示，BMI<16、口腔pH值≤6.5、口腔清洁度评分为2~3分、预处理方案为减低强度或清髓性预处理、使用甲氨蝶呤、中性粒细胞计数<1.5 × 10⁹ /L是造血干细胞移植患儿口腔黏膜炎的危险因素（P<0.05）。Hosmer-Lemeshow检验结果提示，该风险预测模型具有较好的拟合度（ χ²=0.969，P=0.998）。模型验证结果显示，该模型的受试者操作特征曲线下面积为0.881，最佳临界值为0.7，准确度为80.36%，灵敏度为83.59%，特异度为74.88%；预测口腔黏膜炎的一致性指数为0.881，校正一致性指数为0.862。 结论 该研究构建的风险预测模型具有良好的区分度与准确度，可为临床护理人员预测造血干细胞移植患儿口腔黏膜炎的发生风险、尽早制订个体化预防策略提供参考。

临床实践

1例川崎病合并巨大冠状动脉瘤患儿的围手术期护理

孙瑜, 顾莺, 王慧美

2023, 58(5):  595-599.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.012

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5￥) (719KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

总结1例川崎病合并巨大冠状动脉瘤患儿在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的围手术期护理经验，护理要点如下。①术前制订胸痛应急处置方案，及早预防、识别心肌梗死；进行早期呼吸功能训练，改善心肺功能；提高风险防范意识，预防冠状动脉瘤体破裂。②术中加强循环系统监测，保证血流动力学稳定；严格控制出入量，预防肾功能损伤。③术后减少刺激、控制疼痛，预防心房颤动；加强凝血功能监测，及时处理鼻出血；采取非药物干预措施，改善术后谵妄；制订个体化运动训练方案，促进快速康复；加强饮食管理，改善营养状况；重视健康宣教，提高患儿及其家长的配合度。经过精心的治疗与护理，患儿于术后16 d康复出院，随访1年，病情恢复良好。

1例原发纵隔大B细胞淋巴瘤并发大气道狭窄孕产妇的护理

张煜, 张春艳, 吴海燕, 王淑芹, 贾燕瑞, 孙兵

2023, 58(5):  600-604.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.013

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5￥) (792KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

总结1例原发纵隔大B细胞淋巴瘤并发大气道狭窄孕产妇的护理经验。护理要点包括使用体外膜肺氧合转运清单，保障双向转运安全；成立专属护理团队，保证护理过程的连贯性；未抗凝与抗凝状态下多渠道出凝血的监测与护理；严重并发症的预防与护理；实施精细化的妊娠期管理及个体化心理护理。患者在呼吸与危重症医学科住院9 d，经过精心的治疗及护理，病情好转，后转至产科继续治疗。

1例活体小肠移植术后并发血管吻合口血栓患儿的护理

卢露, 卢芳燕, 姚彩萍, 陶玉侠, 张婉莹, 戴燕红

2023, 58(5):  605-608.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.014

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.0￥) (683KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

总结1例活体小肠移植术后并发血管吻合口血栓患儿的护理措施。护理要点：尽早识别血管吻合口血栓，快速启动急救措施；采取负压封闭引流治疗，及时处理切口感染；实施个体化营养支持方案，改善营养状况；加强观察，动态监测免疫抑制剂血药浓度，警惕发生排异反应；关注患儿心理健康，提供心理支持；制订随访计划，做好延续性护理。经过29 d的积极治疗和精心护理，患儿病情好转，顺利转入普通病房，术后67 d康复出院。出院后2个月随访时，患儿肠功能恢复良好，能自行经口进食。

证据综合研究

造血干细胞移植患者疲乏管理的最佳证据总结

陈婧怡, 胡荣, 王滨滨, 李张杰

2023, 58(5):  609-616.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.015

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0￥) (1028KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 检索、评价并总结国内外关于造血干细胞移植患者疲乏管理的最佳证据，为临床开展相关循证护理实践提供参考。 方法 系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网站、数据库、相关专业协会网站中关于造血干细胞移植患者疲乏管理的证据，包括指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价及专家共识。检索时间为建库至2022年2月10日。由2名研究者独立对文献质量进行评价，并结合专业判断进行资料提取、整合。 结果 共纳入24篇文献，其中指南4篇、专家共识1篇、证据总结2篇、系统评价17篇。总结的最佳证据包括疲乏的评估、运动管理、心理社会干预、健康教育、营养管理、补充和替代疗法、合理用药、共同决策和多学科合作8个方面，共24条。 结论 临床护理人员需要重视造血干细胞移植患者的疲乏管理，应根据临床实际情况和患者意愿，以规范、有效、安全的方式管理疲乏，以改善其预后和生活质量。

计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价再评价

颜景政, 董文烁, 王美娟, 吕晓燕, 谭然, 曹英娟

2023, 58(5):  617-623.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.016

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5￥) (792KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价再评价，为开展计算机化认知训练提供证据支持。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）循证卫生保健中心数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库，检索内容涉及计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价/Meta分析，检索时限为建库至2021年12月。由2名研究者独立进行文献筛选、分别对纳入的系统评价和结局指标进行质量评价。排除重复的随机对照试验（randomized controlled trials，RCT），并对主要RCT重新进行Meta分析。 结果 最终纳入10篇系统评价/Meta分析，系统评价方法学质量评价结果显示，1篇为中等质量，其余均为低或较低质量。结果显示，计算机化认知训练有助于改善轻度认知障碍患者的整体认知功能，但对执行功能、记忆功能、注意功能等的干预效果仍需进一步证实。 结论 计算机化认知训练有助于改善轻度认知障碍患者的认知功能，受纳入研究的数量及质量限制，尚需要大样本、高质量的研究进一步证实该结论的可靠性。

综述

安全病房干预在精神科应用的范围综述

赵燕利, 赵伟, 刘志华, 徐晖, 刘东玲

2023, 58(5):  624-630.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.017

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5￥) (850KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对安全病房干预在精神科的应用进行范围综述，为该干预今后在国内临床实施提供参考。 方法 以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）发布的证据整合手册为该范围综述的方法学指导框架，检索PubMed、Embase、CINAHL、PsycINFO、Web of Science、Scopus、Cochrane Library、JBI循证实践、JBI证据整合、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中有关安全病房干预的原始研究，检索时限为建库至2022年8月21日。由2名研究者独立筛选文献和提取数据，并对纳入文献进行汇总和分析。 结果 纳入的19篇文献从干预的有效性、干预的保真度和可行性等不同角度，对涉及到的14项安全病房实施性研究进行了全方位评价。结论 如果有较高的实施保真度，安全病房干预可有效降低精神科病房冲突事件的发生和限制措施的使用，并改善病房氛围。安全病房干预可作为国内精神科病房开展创伤知情及以康复为导向的护理实践的重要方法，未来开展相关实施性研究时需加强对工作人员的培训、帮助工作人员树立积极的态度和信念，并获得医院管理层的支持。

造血干细胞移植患者保护性隔离期间孤独感的研究进展

顾嘉鑫, 颜霞, 张琪, 王泠

2023, 58(5):  631-635.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.018

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5￥) (622KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）患者保护性隔离期间多具有孤独感，对其健康结局会造成不良影响。该文对HSCT患者保护性隔离期间孤独感的研究进行综述，包括孤独感的概念、相关理论、评估工具、影响因素及干预措施等。目前，国内相关研究较少，建议未来开展HSCT患者孤独感现状、影响因素及其与患者健康结局间关系的研究，为构建系统化干预方案提供依据。

他山之石

炎症性肠病痛苦量表的汉化及信效度检验

熊欢, 任弘艳, 朱雪星, 廖娜玲

2023, 58(5):  636-641.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.019

摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.0￥) (737KB) ( )  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对炎症性肠病痛苦量表进行汉化，并检验中文版量表的信效度。方法 按照Brislin翻译模型将英文版炎症性肠病痛苦量表翻译成中文，并进行文化调试。采用便利抽样法，选取2022年2月—6月在厦门市某三级甲等医院消化内科就诊或住院的178例炎症性肠病患者进行调查，检验中文版量表的信效度。 结果 中文版炎症性肠病痛苦量表共1个维度，28个条目，量表总的Cronbach’s α系数为0.978，重测信度为0.68（95%CI为0.42~0.84）；量表水平的内容效度指数为0.964，条目水平的内容效度指数为0.800~1.000。该量表得分与医院焦虑抑郁量表中焦虑、抑郁分量表得分均呈正相关（r=0.712，P<0.001；r=0.601，P<0.001）。结论 中文版炎症性肠病痛苦量表具有良好的信效度，可用于评估炎症性肠病患者的疾病痛苦水平。