摘要： 体位性低 血压（orthostatic hypotention，OH）也称为姿势性低血 压（postural hypotension，PH），是帕金森病患者常见 的非运动症状，它既是疾病本身的表现，也可以在抗帕 金森病药物治疗过程中出现。OH是指从卧位转为立位 3 min以内，收缩压下降≥20 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa） 和（或）舒张压下降≥10 mmHg，伴或不伴各种低灌 注症状。 而帕金森病合并OH的诊断除了上述情况 外，还会表现为心率增加不超过15次/min 的体征。帕金森病患 者的OH属于神经源性，研究表明，其主要病理机 制有3个方面：心肌交感神经的去神经支配使去甲肾 上腺素分泌减少，导致体位改变后心率增加不足，使 心输出量下降；外周血中去甲肾上腺素浓度降低，血 管收缩功能下降，导致体位改变后回心血量不足；交感和副交感神经功能障碍致使动脉压力反射弧异常 导致体位变化时血压失去正常调节。 目前对帕金森 病患者OH的管理策略为以减轻患者症状为主，延长 其日常活动时间，提高其生活质量。 为了进一步提 高护理人员对帕金森病患者OH的认识，本文将重点 介绍其影响因素以及非药物管理策略。

关键词: 帕金森病, 体位性低血压, 护理