当期目录

    2023年 第58卷 第10期 刊出日期:2023-05-20
    论著
    危重症患儿中心静脉导管相关性血栓预防方案的构建及应用
    赵晓霜, 张丹, 关汭昕, 张葆荣, 孙海瑞, 吴函书, 邢唯杰
    2023, 58(10):  1157-1165.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.001
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    目的 构建危重症患儿中心静脉导管相关性血栓(central venous catheter-related thrombosis,CRT)预防方案并评价其应用效果。 方法 以Donabedian的“结构-过程-结果”质量管理理论为基础,在文献回顾、证据总结后,于2021年8月—9月进行2轮专家咨询,构建危重症患儿CRT预防方案。采用便利抽样法,选取2022年1月—3月在吉林省某三级甲等医院儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)中接受中心静脉置管的危重症患儿作为试验组,2021年10月—12月接受中心静脉置管的作为对照组。试验组应用危重症患儿CRT预防方案,对照组接受常规预防措施。比较两组医护人员对CRT常规预防措施的执行率以及患儿CRT发生率、导管相关不良事件发生率、PICU住院时间。 结果 共进行2轮专家咨询,有效问卷回收率均为100%,专家的权威系数分别为0.85、0.90。在第2轮专家咨询中,各条目重要性评分的变异系数为0~0.144,肯德尔和谐系数为0.359(P<0.001);可行性评分的变异系数为0~0.141,肯德尔和谐系数为0.513(P<0.001)。最终构建的危重症患儿CRT预防方案包括3个一级条目、10个二级条目和24个三级条目。应用结果显示,试验组深静脉血栓形成风险评估工具使用率、风险评估时机正确率、颈静脉置管率、药物预防依从率均高于对照组,CRT发生率低于对照组,PICU住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 该研究构建的危重症患儿CRT预防方案具有科学性、实用性。实施该方案可提高医护人员对常规预防措施的执行率,降低危重症患儿CRT发生率,缩短其住院时间。

    糖尿病护理专题
    以糖尿病专科护士为主导的胰岛素泵全程管理系统的构建及应用
    姚慧岚, 袁红娣, 黄晨, 程丽丽, 吴黎莉, 潘红英, 石文莉
    2023, 58(10):  1166-1171.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.002
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    目的 设计以糖尿病专科护士为主导的胰岛素泵全程管理系统,并评价其应用效果。 方法 组建研究小组设计胰岛素泵全程管理系统,包括专科护士工作站模块和住院护士工作站模块,比较系统应用前(2020年6月—12月)与系统应用后(2021年6月—12月)非内分泌科使用胰岛素泵治疗患者的专科护理质量指标(上报胰岛素泵不良事件例数、低血糖事件发生例数)和护理文书书写质量,调查护士对胰岛素泵全程管理系统的满意度。 结果 应用胰岛素泵全程管理系统后,低血糖事件发生例数减少(P=0.039);护理文书质量优于系统应用前(P<0.001);护士对系统满意度得分为40(36,45)分(满分45分)。 结论 应用以糖尿病专科护士为主导的胰岛素泵全程管理系统能提高非内分泌科使用胰岛素泵治疗患者的护理质量、改善对患者的安全管理,提高临床护士护理文书记录质量,护士对诊系统整体较为满意。

    微量泵持续静脉输注胰岛素优化方案的应用
    田凤美, 谭丽萍, 陆亚琼, 黄慧, 赵丽爽
    2023, 58(10):  1172-1177.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.003
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    目的 落实以波特兰草案为依据的微量泵持续静脉输注胰岛素优化方案,改善急性心肌梗死合并2型糖尿病患者行经皮冠状动脉介入术后血糖水平。 方法 2021年3月—2022年2月将122例急性心肌梗死合并2型糖尿病行经皮冠状动脉介入术患者随机分为试验组和对照组,试验组采取静脉微量泵持续输注胰岛素优化方案,对照组依据波特兰草案调控血糖。采用平均血糖值、血糖标准差、平均血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度及葡萄糖目标范围内时间评价患者在住院期间的血糖控制水平。 结果 两组的平均血糖值、血糖标准差及平均血糖波动幅度均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),餐后血糖波动幅度差异无统计学意义(P=0.154);两组住院期间葡萄糖目标范围内时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 护士通过实施微量泵持续静脉输注胰岛素优化方案可减小患者血糖波动幅度,提高葡萄糖目标范围内时间。

    护士胰岛素注射知信行临床实践与指南差距的调查研究
    崔培荣, 周莹霞, 张明霞, 赵芳, 袁丽, 肖凌凤, 邢秋玲, 王群, 莫永珍
    2023, 58(10):  1178-1184.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.004
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    目的 调查并分析护士胰岛素注射知信行临床实践与指南的差距,为进一步构建中国临床护士的胰岛素注射知信行干预方案提供依据。 方法 采用分层随机抽样法抽取医院,采用便利抽样法抽取护士,于2019年7月28日—8月30日采用一般资料调查表、护士胰岛素注射知信行问卷对上海市3所一级医院、7所二级医院和11所三级医院的5 550名护士进行调查。采用SPSS 26.0对知信行影响因素进行独立样本t检验、方差分析,并对知信行进行相关性分析,采用Mplus 8.3对知信行影响因素进行路径分析。 结果 护士胰岛素注射知信行标准分得分分别为(68.17±15.76)、(87.22±13.34)、(93.74±7.97)分。护士胰岛素注射知识与信念、知识与行为、信念与行为得分呈正相关(r=0.321、0.298、0.561,均P<0.001),性别、职称是护士胰岛素注射知识的主要影响因素;知识、医院级别、科室床位数、职称、科室、最近1次从事胰岛素注射工作的时间是护士胰岛素注射信念的主要影响因素;医院级别、学历、胰岛素注射知识、胰岛素注射信念是护士胰岛素注射行为的主要影响因素;护士胰岛素注射信念在知识和行为间起部分中介作用,总效应值为0.299,间接效应为0.163,中介效应占总效应值的54.5%。 结论 护士胰岛素注射知信行的临床实践与指南仍存在较大差距。护理管理者应加强对护士胰岛素注射知信行的评估,同时针对护士胰岛素注射知信行特征及影响因素采取干预措施,以提高其知信行水平。

    基于保护动机理论糖尿病视网膜病变患者健康教育方案的构建
    王之惠, 郝帅, 白晓温, 王梦頔, 刘畅, 任永霞
    2023, 58(10):  1185-1191.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.005
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    目的 基于保护动机理论构建糖尿病视网膜病变患者的健康教育方案,为糖尿病视网膜病变患者的健康教育工作的开展提供借鉴。 方法 通过文献研究、理论分析、小组讨论和病例回顾,构建糖尿病视网膜病变患者的健康教育方案。2022年8月—10月邀请眼科临床护理和医学等相关领域专家进行2轮德尔菲专家咨询,初步确定方案各条目,通过层次分析法确定各指标权重及赋值,最终建立糖尿病视网膜病变患者的健康教育方案。 结果 2轮咨询专家权威系数为0.899,积极系数均为100%;变异系数为0.094~0.564和0.045~0.186,肯德尔和谐系数为0.246和0.293(P<0.01)。最终形成包括2个一级条目、7个二级条目、29个三级条目的糖尿病视网膜病变患者的健康教育方案。层次分析结果显示,三级条目各矩阵的一致性系数(CR值)均<0.1,符合一致性检验要求。 结论 该研究构建的糖尿病视网膜病变患者的健康教育方案具有较高的科学性和针对性,可以为糖尿病视网膜病变患者的健康教育工作提供参考。

    2型糖尿病患者联合运动类型及特征的范围综述
    王惠, 程康耀, 朱佩敏, 吕伟波, 王燕, 刘莹萍, 杨苑聆, 马瑞
    2023, 58(10):  1192-1198.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.006
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    目的 探索2型糖尿病患者联合运动的不同类型,明确不同联合运动方式的特征,为2型糖尿病患者提供不同联合运动方式的个性化选择。 方法 以Arksey等提出的范围综述框架为指导,检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library及中国临床试验注册中心的相关研究。检索时限为建库至2022年2月26日,提取纳入文献的研究对象、样本量、监测指标等相关信息。 结果 纳入18篇文献,联合运动按照运动方式(相同、不同)、强度(高强度间歇、中等强度持续、混合强度和抗阻的不同强度)和顺序(双任务式、交互式和序贯式)可分为不同的联合类型,在应用于2型糖尿病患者时,联合运动不仅呈现出单一运动的特征,同时各运动类型彼此交叉。 结论 3种联合类型在提高运动多样性、调整运动节奏、增强运动效果等方面有显著作用,但对于运动选择、效果评价等方面仍存在局限性,虽然能在较大程度上满足2型糖尿病患者的个性化诉求,但仍未形成规范的组合范式。因此,在联合运动中如何制订规范性操作标准、智能推荐个性化方案、识别适用人群仍需要进一步探索。

    专科实践与研究
    俯卧位通气患者安全和舒适护理方案的构建
    刘飞跃, 邓德贵, 张馨尹, 杨叶, 宋昱莹, 姚惠萍
    2023, 58(10):  1199-1204.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.007
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    目的 构建俯卧位通气患者安全和舒适护理方案,为俯卧位护理实践提供指导。 方法 通过查阅相关文献,总结现有研究证据,初步构建俯卧位通气患者安全和舒适护理方案。采用2轮德尔菲专家函询法,根据专家意见对方案条目进行修改。 结果 第1轮函询了17名专家,有效问卷回收率为94.12%;第2轮函询了16名专家,有效回收率为93.75%。2轮专家权威系数分别为0.91、0.92,肯德尔和谐系数分别为0.294、0.199(均P<0.001)。第2轮函询,各条目变异系数为0~0.17,重要性评分为4.40~5.00分,最终形成俯卧位通气患者安全和舒适护理方案,包括3个一级指标、11个二级指标、40个三级指标。 结论 该研究构建的俯卧位通气患者安全和舒适护理方案具有科学性、可行性和较强的临床实用价值,能够为临床护理实践提供指导。

    冠状动脉旁路移植术患者运动恐惧现状及影响因素分析
    张晶, 丁建玲, 张家帅, 陶秀秀, 贲艳丽
    2023, 58(10):  1205-1211.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.008
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    目的 探索冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者运动恐惧的现状并分析影响因素,为CABG患者康复运动的干预提供参考。 方法 采用方便抽样法,选取2022年1月—8月于乌鲁木齐市3所三级甲等医院就诊的CABG患者作为调查对象。于患者术后1个月,采用一般资料调查表、中文版心脏病患者运动恐惧量表、中文版多维度疲劳症状简表和锻炼行动自我效能量表进行调查。对CABG患者的运动恐惧特征进行潜在类别分析,并通过单因素分析和Logistic回归分析探索其潜在类别的影响因素。 结果 共纳入CABG患者249例,潜在类别分析拟合结果显示,CABG患者运动恐惧可分为2个潜在类别,分别命名为“高恐惧-运动恐惧组”(59.4%)和“低恐惧-运动回避组”(40.6%);Logistic回归分析结果显示,性别、体重指数、多维度疲劳症状、锻炼行动自我效能是CABG患者运动恐惧潜在类别的影响因素。 结论 CABG患者运动恐惧可分为2类。女性、体重指数≥24.0、多维度疲劳症状得分高、锻炼行动自我效能得分低的CABG患者归为“高恐惧-运动恐惧组”的概率较大。医护工作者应识别不同潜在类别CABG患者的特征及影响因素,开展个性化的干预策略以减轻CABG患者运动恐惧程度。

    炎症性肠病患者心理韧性的潜在剖面分析及护理对策
    徐广怡, 刘婷, 徐颜红, 姜云霞
    2023, 58(10):  1212-1218.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.009
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    目的 探究炎症性肠病患者心理韧性的潜在剖面特征,分析不同潜在剖面在患者一般资料中的差异以及对心理社会适应能力的影响,提出护理对策。 方法 采用横断面调查法,便利选取2022年6月—10月在山东省某三级甲等综合医院门诊就诊的230例炎症性肠病患者作为调查对象,采用一般资料调查表、炎症性肠病心理韧性量表及炎症性肠病患者心理社会适应问卷进行调查。以炎症性肠病心理韧性量表的6个维度作为外显指标进行潜在剖面分析,比较不同潜在剖面在患者一般资料中的差异,并通过混合回归模型分析不同心理韧性潜在剖面对患者心理社会适应能力的影响。 结果 回收有效问卷222份,有效问卷回收率为96.5%。炎症性肠病患者的心理韧性分为3个潜在剖面,包括“低韧性-困难主动应对低效组”(9.00%)、“中韧性-困难主动应对中效组”(41.90%)、“高韧性-困难主动应对高效组”(49.10%), 3个潜在剖面在居住方式上存在差异,“高韧性-困难主动应对高效组”的炎症性肠病患者心理社会适应问卷得分最高。 结论 炎症性肠病患者的心理韧性具有明显的异质性,不同潜在剖面患者心理社会适应能力存在差异。护理人员应根据炎症性肠病患者心理韧性的分类特点,制订个性化的干预策略,以提高其心理社会适应能力。

    NICU早产儿口腔吸吮功能变化趋势的研究
    吕天婵, Akhbarzadeh Saeed, 胡晓静, 张玉侠, 李丽玲, 曹云, 顾莺
    2023, 58(10):  1219-1224.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.010
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    目的 分析NICU早产儿的口腔吸吮功能随其纠正胎龄增长而变化的趋势,以及口腔吸吮功能与其经口喂养进程间的关系。 方法 2018年4月—2019年4月,便利选取上海市某三级甲等儿童专科医院NICU收治的早产儿作为调查对象,分别在其纠正胎龄为32~36周时,采用自行研发的早产儿口腔吸吮功能测量器评估其口腔吸吮功能,评价指标包括平均吸吮负压峰值、平均吸吮正压峰值、平均吸吮负压波峰间隔时间、平均吸吮正压波峰间隔时间、平均吸吮正压-负压波峰间隔时间、吸吮负压个数、吸吮正压个数。同时分析早产儿纠正胎龄32周时口腔吸吮功能与其开始经口喂养、达到完全经口喂养时纠正胎龄的相关性。 结果 最终纳入132例早产儿。分析结果显示,随着纠正胎龄增长,早产儿的平均吸吮负压峰值、平均吸吮正压峰值逐渐升高(P<0.001),吸吮负压和吸吮正压个数逐渐增多(P<0.001),平均吸吮负压波峰间隔时间、平均吸吮正压波峰间隔时间以及平均吸吮正压-负压波峰间隔时间逐渐缩短(P<0.001)。早产儿纠正胎龄32周时的平均吸吮正压峰值与其开始经口喂养时的纠正胎龄呈负相关(r=-0.217,P=0.040),纠正胎龄32周时的平均吸吮负压波峰间隔时间与其达到完全经口喂养时的纠正胎龄呈正相关(r=0.334,P=0.002)。 结论 NICU早产儿口腔吸吮正压和吸吮负压随其纠正胎龄增长而变化的趋势相同。纠正胎龄32周时,早产儿的平均吸吮正压峰值与其开始经口喂养时的纠正胎龄呈负相关,平均吸吮负压波峰间隔时间与其达到完全经口喂养时的纠正胎龄呈正相关。在开始经口喂养准备评估时,护理人员应关注早产儿吸吮正压的峰值,在进行口腔运动干预促进完全经口喂养时,应关注其吸吮频率。

    个案研究
    1例肾移植术后合并急性抗体介导排斥反应患者的护理
    马铮铮, 钮美娥, 钱春娅, 吴丽芬, 王丽丽, 周政
    2023, 58(10):  1225-1229.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.011
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5¥) (787KB) ( )  
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    总结1例肾移植术后合并急性抗体介导排斥反应患者的护理经验。护理要点:及早识别消化道出血,积极预防低血容量性休克;严密观察输血并发症;预防深静脉血栓及颈内静脉血栓;提供分阶段营养支持,维持内环境稳定;及早识别急性抗体介导排斥反应,启动应急预案;血浆置换的管理;免疫抑制药物精准化护理;全程心理疏导,缓解患者负性情绪。经过81 d积极治疗与精心护理,患者康复出院。

    1例二次心脏瓣膜置换术后患者并发血栓性血小板减少性紫癜的护理
    胡亚玲, 王紫薇, 黄凌霄, 宋剑平, 黄金英, 董爽
    2023, 58(10):  1230-1233.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.012
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.0¥) (614KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    总结1例二次心脏瓣膜置换术后患者并发血栓性血小板减少性紫癜的护理经验。护理要点:动态监测血流动力学指标,实施精细化液体管理;序贯式抗凝治疗,降低出血风险;严密监测血钙浓度,避免出现枸橼酸蓄积;强化呼吸训练,缩短机械通气时间;早期肠内营养支持,降低胃肠道应激反应。经过精心的治疗与护理,术后26 d,患者症状及体征显著改善,呼吸支持由有创呼吸机辅助通气改为文丘里面罩给氧,转至普通病房继续治疗。

    1例系统性红斑狼疮合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理
    沈晨, 李雪珠, 李晓青, 马蓉
    2023, 58(10):  1234-1237.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.013
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.0¥) (558KB) ( )  
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    总结1例系统性红斑狼疮合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理经验。护理要点包括无创机械通气与经鼻高流量氧疗联合俯卧位通气改善低氧血症;预防发生院内继发性感染;开展一体化的渐进式早期康复锻炼;实施个体化心理护理。经过19 d的治疗和护理,患者病情好转,转至风湿免疫科继续治疗。

    证据综合研究
    抗阻运动改善老年骨质疏松性骨折患者健康结局的Meta分析
    汤昱暄, 梁小芹, 于明明
    2023, 58(10):  1238-1244.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.014
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    目的 系统评价抗阻运动对老年骨质疏松性骨折患者不同健康结局的改善效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL Plus、中国知网和万方数据库从建库至2022年9月1日发表的随机对照临床试验,采用随机对照试验偏倚风险评估工具2.0(version 2.0 of the Cochrane tool for assessing risk of bias in randomized trial,RoB 2.0)对纳入研究进行质量评价,使用元分析V3软件进行Meta分析。 结果 纳入15项随机对照研究,共1 055例患者。Meta分析显示,抗阻运动可以有效改善老年骨质疏松性骨折患者的肌肉力量[SMD=0.746,95%CI(0.152,1.339),P=0.014]、平衡能力[SMD=0.439,95%CI(0.086,0.792),P=0.015]和移动能力[SMD=0.240,95%CI(0.074,0.407),P=0.005];在行走速度测试方面的差异无统计学意义[SMD=0.203,95%CI(-0.008, 0.415),P=0.059]。 结论 抗阻运动能够有效提高老年骨质疏松性骨折患者肌肉力量、总体平衡能力和移动能力。在进行抗阻训练时,护理人员应针对患者的身体情况给予科学、高效的抗阻运动康复建议,指导患者完成运动计划,确保患者安全的同时促进患者健康结局的改善。

    体外膜肺氧合支持下患者院际转运安全管理的最佳证据总结
    余安琪, 邓娟, 周欣宇, 严丽, 黄素芳, 张梦, 王逸, 熊杰
    2023, 58(10):  1245-1252.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.015
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0¥) (1080KB) ( )  
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    目的 评价并总结体外膜肺氧合支持下患者院际转运安全管理的相关证据,为临床实践提供依据。 方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、美国卫生保健质量与研究机构网站、加拿大医学会临床实践指南库、Cochrane Library、医脉通指南网、体外生命支持组织网站、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库中关于体外膜肺氧合支持下患者院际转运管理的相关证据,包括临床决策、指南、证据总结、最佳实践、专家共识、推荐意见、系统评价及Meta分析,检索时限为建库至2022年9月。由4名研究者独立进行文献质量评价和资料提取。 结果 共纳入13篇文献,其中指南2篇、专家共识8篇、系统评价3篇。从团队组成、响应和准备、转运实践、管理和质量控制4个方面总结了37条证据。结论 该研究总结了体外膜肺氧合支持下患者院际转运安全管理的最佳证据,为临床开展院际转运实践提供依据。

    慢性呼吸道疾病患者非药物气道廓清技术的最佳证据总结
    郑江, 汉瑞娟, 王岩, 张红霞, 柴梅梅, 祁万君, 李玉兰
    2023, 58(10):  1253-1260.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.016
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0¥) (1005KB) ( )  
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    目的 总结慢性呼吸道疾病患者非药物气道廓清技术的最佳证据。 方法 计算机检索国内外数据库、指南网、临床决策支持系统及呼吸专业相关协会网站等,检索文献类型包括指南、专家共识、临床决策、推荐实践、系统评价等,检索时限为建库至2022年5月。由2名研究者评价文献质量和汇总证据。 结果 共纳入16篇文献,包括6篇指南、6篇专家共识、1篇推荐实践、3篇系统评价。从治疗前评估、干预措施、注意事项、频率与时间、疗效评估及健康教育6个方面,汇总了20条非药物气道廓清技术的证据,同时汇总了包括有效咳嗽或用力呼气、手法辅助咳嗽、主动循环呼吸技术、自体引流、手法治疗、体位引流、高频胸壁振荡、呼气正压或振荡呼气正压8项非药物气道廓清技术的32条使用原则。 结论 医护人员在临床应用非药物气道廓清技术时,应根据患者的个体情况,审慎地制订气道廓清方案,以促进患者获益最大化。

    左心室辅助装置植入患者生活体验质性研究的Meta整合
    黎万汇, 岳雯静, 王子涵, 康晓凤, 张辰
    2023, 58(10):  1261-1268.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.017
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    目的 系统评价与整合左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)植入患者的生活体验,为更好地帮助该类人群适应与LVAD共存的生活、建立支持体系提供参考。方法 检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL及中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献服务系统中有关LVAD植入患者生活体验的质性研究。检索时间为2008年1月—2022年7月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价标准评价文献质量,采用Meta整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入15篇英文文献。提取69个主题,归纳为LVAD植入后的健康获益、面临的困境与挑战、自我调适及外部支持对促进恢复与适应至关重要4个整合结果,以及14个类别。 结论 患者植入LVAD后健康获益明显,但也面临一系列并发症及生活、心理、社会负担。未来应从医疗、家庭、社会等层面建立多维度支持体系,帮助该类患者进行自我调适,协助其尽早重返社会。

    综述
    肥胖儿童睡眠质量的研究进展及护理启示
    余佳鑫, 官计, 颜敏, 周洪菊, 鞠雪梅
    2023, 58(10):  1269-1274.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.018
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    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    肥胖儿童存在各类睡眠问题,睡眠质量普遍较低,对其身心健康影响较大。该文从肥胖儿童睡眠质量的现状、评估工具、影响因素、护理策略等方面进行综述,旨在促进国内护理人员关注肥胖儿童的睡眠质量,为其制订针对性的干预措施提供参考。

    他山之石
    减重代谢术后患者自我管理量表的汉化及信效度检验
    秦敬敬, 肖日姣, 李雪婷, 马爽, 潘颖丽
    2023, 58(10):  1275-1281.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.019
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    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 汉化减重代谢术后患者自我管理量表(Bariatric Surgery Self-management Questionnaire,BSSQ),并检验其信效度。 方法 获取原量表作者授权后对原量表进行正译、综合、回译,经文化调适后形成中文版BSSQ。采用便利抽样法,选取2022年5月—8月于沈阳市某三级甲等综合医院减重代谢外科门诊随访的227例减重代谢术后患者作为调查对象,进行问卷调查,并便利选取30例调查对象于2周后重测,以评价量表的信效度。 结果 中文版BSSQ包括9个维度、32个条目。条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数为0.970。探索性因子分析提取9个因子,累计方差贡献率为60.314%。中文版BSSQ得分与一般自我效能感量表得分呈正相关(r=0.329,P<0.001)与病人健康问卷抑郁量表得分呈负相关(r=-0.141,P=0.034)。中文版BSSQ量表总的Cronbach’s α系数为0.867,各维度的Cronbach’s α系数为0.420~0.813;中文版BSSQ量表总的重测信度为0.885,各维度的重测信度为0.766~0.982。 结论 中文版BSSQ具有良好的信效度,可作为减重代谢术后患者自我管理能力的评价工具。