摘要： 目的 通过 Meta 分析明确心脏术后认知功能障碍 （ postoperative cognitive dysfunc-tion ， POCD ）的危险因素。 方法 通过进行文献质量评价，应用 RevMan 5.3 分析软件进行敏感性和异质性分析，并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。 结果 19 篇文献符合纳入标准， POCD 组 1104 例，非 POCD 组 2800 例，共纳入心脏 POCD 危险因素 28 个。 经 Meta 分析，年龄、女性、受教育年数、 BMI 、糖尿病、脑卒中史、术前抑郁、心力衰竭、左室射血分数<30% 、头颅 CT 脑血管重度狭窄、机械通气时间、 ICU 时间、血肌酐水平异常具有综合效应，为心脏POCD 的独立预测因素。 结论 高龄、缺氧、机械通气时间延长，以及留置 ICU 时间延长是心脏POCD 的独立预测因素，而女性、心力衰竭、麻醉用药及术前抑郁对心脏术后认知功能的预测价值，证据尚不充分。

关键词: 心脏外科手术, 认知障碍, 危险因素, Meta 分析