Key words: Pancreatitis, Acute Necrotizing； Intra-Abdominal Hypertension； Enteral Nutrition； Patient Care Management

摘要： 目的 探寻重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者行早期肠内营养期间的耐受性管理方案。 方法 选择入住我院外科ICU诊断为重症急性胰腺炎并伴有腹腔内高压的患者105 例，根据住院时间分为实验组和对照组。 两组均在入住外科ICU24～48 h内开始早期肠内营养。 实验组采用自行设计的肠内营养耐受性评估和管理方案定时评估，对照组采用常规方案观察和处理。 结果 实验组1 周后白蛋白、前白蛋白均高于对照组（P＜0.01），实验组达到目标喂养量的时间早于对照组（3.45 d与4.37 d），住ICU天数、机械通气时间分别与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。 结论 重症急性胰腺炎伴有腹腔内高压患者行早期肠内营养时，采取耐受性评估管理方案，定时主动评估与干预，可提高患者的耐受性，改善其营养指标和预后。

关键词: 胰腺炎, 急性坏死性； 腹内高压； 肠道营养； 病人医护管理