中华护理杂志 ›› 2019, Vol. 54 ›› Issue (7): 1060-1064.DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.07.020
收稿日期:2018-08-09
出版日期:2019-07-15
发布日期:2019-07-22
作者简介:何进椅:男,硕士,主管护师袁E-mail : hcjinyi2010@126.com
基金资助:
HE Jinyi,Li Hong(
),CHEN Xiaohuan,JIN Shuang,CHEN Lili,CHEN Meirong,LI Na
Received:2018-08-09
Online:2019-07-15
Published:2019-07-22
摘要:
目的 了解医护人员对ICU物理环境因素的知识和态度,探索其影响因素,为优化ICU物理环境因素提供参考依据。方法 采用分层抽样的方法,使用自制问卷对福建省8所三级医院及14所二级医院的487名ICU医护人员进行问卷调查。结果 调查对象对物理环境因素的知识、态度得分分别为(33.25±7.14)分、(42.17±3.26)分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、医院等级是ICU医护人员对物理环境因素知识水平的影响因素(P<0.01),职称、行政职务和医院等级是ICU医护人员对物理环境因素态度的影响因素(P<0.01)。结论 ICU医护人员对ICU物理环境因素持积极态度,但相关知识有待提高。
何进椅, 李红, 陈晓欢, 金爽, 陈丽丽, 陈美榕, 李娜. 医护人员对ICU物理环境因素认知的多中心调查[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(7): 1060-1064.
HE Jinyi, Li Hong, CHEN Xiaohuan, JIN Shuang, CHEN Lili, CHEN Meirong, LI Na. A multicenter survey of knowledge and attitude about physical environment among ICU medical staffs[J]. Chinese Journal of Nursing, 2019, 54(7): 1060-1064.
| 项目 | 知识维度 | 平均得分 率(%) | 态度维度 | 平均得分 率(%) |
|---|---|---|---|---|
| (分,$\bar{x}$±s) | (分,$\bar{x}$±s) | |||
| 光环境 | 5.91±2.34 | 59.14 | 7.88±1.29 | 78.76 |
| 声环境 | 6.83±1.78 | 68.29 | 8.12±0.87 | 81.23 |
| 热环境 | 6.22±2.57 | 62.23 | 8.64±0.68 | 86.38 |
| 空间环境 | 6.58±1.67 | 65.78 | 8.31±0.55 | 83.13 |
| 卫生环境 | 7.16±2.05 | 71.55 | 8.92±0.37 | 89.16 |
| 合计 | 33.25±7.14 | 66.5 | 42.17±3.26 | 84.34 |
表1 调查对象物理环境因素知识和态度得分(n=487)
| 项目 | 知识维度 | 平均得分 率(%) | 态度维度 | 平均得分 率(%) |
|---|---|---|---|---|
| (分,$\bar{x}$±s) | (分,$\bar{x}$±s) | |||
| 光环境 | 5.91±2.34 | 59.14 | 7.88±1.29 | 78.76 |
| 声环境 | 6.83±1.78 | 68.29 | 8.12±0.87 | 81.23 |
| 热环境 | 6.22±2.57 | 62.23 | 8.64±0.68 | 86.38 |
| 空间环境 | 6.58±1.67 | 65.78 | 8.31±0.55 | 83.13 |
| 卫生环境 | 7.16±2.05 | 71.55 | 8.92±0.37 | 89.16 |
| 合计 | 33.25±7.14 | 66.5 | 42.17±3.26 | 84.34 |
| 条目 | 得分 | 条目 | 得分 |
|---|---|---|---|
| (分,$\bar{x}$±s) | (分,$\bar{x}$±s | ||
| 知识维度得分最高的5个条目 | 态度维度得分最高的5个 | ||
| 卫生清洁水平措施 | 8.34±0.62 | 条目 | |
| 空气净化与消毒 | 7.96±0.87 | 卫生清洁水平监测 | 9.67±0.26 |
| 噪声水平监测 | 7.73±1.02 | 清洁消毒方案流程 | 9.25±0.46 |
| 实施防噪降噪策略 | 7.68±0.92 | 温湿度控制在合理范围 | 9.16±0.52 |
| 功能空间与附属区域划分 | 7.37±1.26 | 床单元布局符合要求 | 9.07±0.51 |
| 知识维度得分最低的5个条目 | 实施防噪降噪策略 | 8.92±0.88 | |
| 热舒适评价 | 3.84±2.53 | 态度维度得分最低的5个 | |
| 空间环境的人机工程学设置 | 4.55±1.89 | 条目 | |
| 人工光环境的照明种类 | 4.79±1.68 | 床单位有天然采光条件 | 5.67±3.24 |
| 光环境下视觉感受评价 | 4.92±2.03 | 色彩、装饰品的运用 | 5.94±2.62 |
| 噪声的推荐范围 | 5.05±1.72 | 光环境质量评价及维护 | 6.37±2.23 |
| 空间无障碍设计 | 7.01±2.63 | ||
| 噪声下睡眠形态评估 | 7.24±2.46 |
表2 调查对象物理环境因素知识和态度得分最高和最低的5个条目(n=487)
| 条目 | 得分 | 条目 | 得分 |
|---|---|---|---|
| (分,$\bar{x}$±s) | (分,$\bar{x}$±s | ||
| 知识维度得分最高的5个条目 | 态度维度得分最高的5个 | ||
| 卫生清洁水平措施 | 8.34±0.62 | 条目 | |
| 空气净化与消毒 | 7.96±0.87 | 卫生清洁水平监测 | 9.67±0.26 |
| 噪声水平监测 | 7.73±1.02 | 清洁消毒方案流程 | 9.25±0.46 |
| 实施防噪降噪策略 | 7.68±0.92 | 温湿度控制在合理范围 | 9.16±0.52 |
| 功能空间与附属区域划分 | 7.37±1.26 | 床单元布局符合要求 | 9.07±0.51 |
| 知识维度得分最低的5个条目 | 实施防噪降噪策略 | 8.92±0.88 | |
| 热舒适评价 | 3.84±2.53 | 态度维度得分最低的5个 | |
| 空间环境的人机工程学设置 | 4.55±1.89 | 条目 | |
| 人工光环境的照明种类 | 4.79±1.68 | 床单位有天然采光条件 | 5.67±3.24 |
| 光环境下视觉感受评价 | 4.92±2.03 | 色彩、装饰品的运用 | 5.94±2.62 |
| 噪声的推荐范围 | 5.05±1.72 | 光环境质量评价及维护 | 6.37±2.23 |
| 空间无障碍设计 | 7.01±2.63 | ||
| 噪声下睡眠形态评估 | 7.24±2.46 |
| 项目 | [名(百分 | 得分 | 统计 | p值 | 得分 | 统计 | p值 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 比,%)] | (分,$\bar{x}$±s) | 量值 | (分,$\bar{x}$±s) | 量值 | |||
| 性别 | 0.9981) | 0.318 | 3.246。 | 0.072 | |||
| 男 | 97(19.9) | 32.84±5.63 | 42.59±3.14 | ||||
| 女 | 390(80.1) | 33.55±6.41 | 12.9412) | <0.001 | 41.86±3.67 | 2.5452) | 0.08 |
| 年龄(岁) | |||||||
| <30 | 179(36.8) | 29.74±7.27 | 42.27±5.41 | ||||
| 30~ | 246(50.5) | 32.45±6.31 | 41.89±3.57 | ||||
| >50 | 62(12.7) | 34.19±7.54 | 43.25±2.86 | ||||
| 文化程度 | 18.9562) | <0.001 | 46.7732) | <0.001 | |||
| 专科 | 157(32.2) | 29.46±8.18 | 40.67±3.43 | ||||
| 本科 | 262(53.8) | 33.24±6.65 | 43.22±2.59 | ||||
| 硕士及以上 | 68(14.0) | 35.18±8.05 | 44.15±3.44 | ||||
| 职业 | 3.6171) | 0.058 | 1.1672) | 0.281 | |||
| 医师 | 94(19.3) | 34.11±7.44 | 42.56±4.41 | ||||
| 护士 | 393(80.7) | 32.69±6.26 | 42.08±3.73 | ||||
| 职称 | 13.5882) | <0.001 | 20.2922) | <0.001 | |||
| 初级 | 268(55.0) | 29.25±8.07 | 41.55±4.17 | ||||
| 中级 | 149(30.6) | 33.86±7.58 | 45.32±5.07 | ||||
| 高级 | 70(14.4) | 35.01±7.23 | 7.7652) | <0.001 | 43.30±3.25 | 3.7302) | 0.011 |
| 工作年限(年) | |||||||
| <5 | 109(22.4) | 30.07±7.23 | 42.04±4.28 | ||||
| 5~ | 166(34.1) | 33.17±6.58 | 42.89±5.28 | ||||
| 11~ | 154(31.6) | 32.77±7.32 | 43.36±2.91 | ||||
| >20 | 58(11.9) | 35.29±7.57 | 44.13±3.26 | ||||
| 行政职务 | 4.9121) | 0.027 | 20.0522) | <0.001 | |||
| 有 | 56(11.5) | 34.57±5.26 | 45.32±3.08 | ||||
| 无 | 431(88.5) | 32.41±7.04 | 41.89±5.62 | ||||
| 医院等级 | 29.0861) | <0.001 | 64.4331) | <0.001 | |||
| 二级 | 311(63.9) | 30.87±8.38 | 41.02±5.22 | ||||
| 三级 | 176(36.1) | 34.92±7.16 | 45.24±6.15 |
表3 调查对象的一般情况及ICU医护人员物理环境知识和态度单因素分析结果
| 项目 | [名(百分 | 得分 | 统计 | p值 | 得分 | 统计 | p值 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 比,%)] | (分,$\bar{x}$±s) | 量值 | (分,$\bar{x}$±s) | 量值 | |||
| 性别 | 0.9981) | 0.318 | 3.246。 | 0.072 | |||
| 男 | 97(19.9) | 32.84±5.63 | 42.59±3.14 | ||||
| 女 | 390(80.1) | 33.55±6.41 | 12.9412) | <0.001 | 41.86±3.67 | 2.5452) | 0.08 |
| 年龄(岁) | |||||||
| <30 | 179(36.8) | 29.74±7.27 | 42.27±5.41 | ||||
| 30~ | 246(50.5) | 32.45±6.31 | 41.89±3.57 | ||||
| >50 | 62(12.7) | 34.19±7.54 | 43.25±2.86 | ||||
| 文化程度 | 18.9562) | <0.001 | 46.7732) | <0.001 | |||
| 专科 | 157(32.2) | 29.46±8.18 | 40.67±3.43 | ||||
| 本科 | 262(53.8) | 33.24±6.65 | 43.22±2.59 | ||||
| 硕士及以上 | 68(14.0) | 35.18±8.05 | 44.15±3.44 | ||||
| 职业 | 3.6171) | 0.058 | 1.1672) | 0.281 | |||
| 医师 | 94(19.3) | 34.11±7.44 | 42.56±4.41 | ||||
| 护士 | 393(80.7) | 32.69±6.26 | 42.08±3.73 | ||||
| 职称 | 13.5882) | <0.001 | 20.2922) | <0.001 | |||
| 初级 | 268(55.0) | 29.25±8.07 | 41.55±4.17 | ||||
| 中级 | 149(30.6) | 33.86±7.58 | 45.32±5.07 | ||||
| 高级 | 70(14.4) | 35.01±7.23 | 7.7652) | <0.001 | 43.30±3.25 | 3.7302) | 0.011 |
| 工作年限(年) | |||||||
| <5 | 109(22.4) | 30.07±7.23 | 42.04±4.28 | ||||
| 5~ | 166(34.1) | 33.17±6.58 | 42.89±5.28 | ||||
| 11~ | 154(31.6) | 32.77±7.32 | 43.36±2.91 | ||||
| >20 | 58(11.9) | 35.29±7.57 | 44.13±3.26 | ||||
| 行政职务 | 4.9121) | 0.027 | 20.0522) | <0.001 | |||
| 有 | 56(11.5) | 34.57±5.26 | 45.32±3.08 | ||||
| 无 | 431(88.5) | 32.41±7.04 | 41.89±5.62 | ||||
| 医院等级 | 29.0861) | <0.001 | 64.4331) | <0.001 | |||
| 二级 | 311(63.9) | 30.87±8.38 | 41.02±5.22 | ||||
| 三级 | 176(36.1) | 34.92±7.16 | 45.24±6.15 |
| 自变量 | 赋值方法 |
|---|---|
| 年龄(岁) | <30=0,31~50=1,>50=2 |
| 文化程度 | 专科=0,本科=1,硕士及以上=2 |
| 职称 | 初级=0,中级=1,高级=2 |
| 行政职务 | 无职务=0,有职务=1 |
| 医院等级 | 二级医院=0,三级医院=1 |
表4 自变量赋值表
| 自变量 | 赋值方法 |
|---|---|
| 年龄(岁) | <30=0,31~50=1,>50=2 |
| 文化程度 | 专科=0,本科=1,硕士及以上=2 |
| 职称 | 初级=0,中级=1,高级=2 |
| 行政职务 | 无职务=0,有职务=1 |
| 医院等级 | 二级医院=0,三级医院=1 |
| 变量 | 偏回归系数 | 标准误 | 标准偏回归系数 | t值 | p值 |
|---|---|---|---|---|---|
| 知识维度1) | |||||
| 常数项 | 11.726 | 0.507 | - | 7.358 | <0.001 |
| 文化程度 | 2.683 | 0.411 | 0.326 | 3.539 | <0.001 |
| 医院等级 | 1.839 | 0.526 | 0.427 | 3.247 | <0.001 |
| 态度维度2) | |||||
| 常数项 | 20.328 | 0.356 | - | 10.255 | <0.001 |
| 职称 | 7.315 | 0.448 | 0.232 | 3.547 | <0.001 |
| 行政职务 | 7.537 | 0.489 | 0.303 | 4.015 | <0.001 |
| 医院等级 | 2.267 | 0.237 | 0.523 | 6.452 | 0.003 |
表5 调查对象物理环境因素知识和态度的多元线性逐步回归分析结果
| 变量 | 偏回归系数 | 标准误 | 标准偏回归系数 | t值 | p值 |
|---|---|---|---|---|---|
| 知识维度1) | |||||
| 常数项 | 11.726 | 0.507 | - | 7.358 | <0.001 |
| 文化程度 | 2.683 | 0.411 | 0.326 | 3.539 | <0.001 |
| 医院等级 | 1.839 | 0.526 | 0.427 | 3.247 | <0.001 |
| 态度维度2) | |||||
| 常数项 | 20.328 | 0.356 | - | 10.255 | <0.001 |
| 职称 | 7.315 | 0.448 | 0.232 | 3.547 | <0.001 |
| 行政职务 | 7.537 | 0.489 | 0.303 | 4.015 | <0.001 |
| 医院等级 | 2.267 | 0.237 | 0.523 | 6.452 | 0.003 |
| [1] |
Abbas MY, Ghazali R . Physical Environment:the major determinant towards the creation of a healing environment?[J]. Procedia-Soc Behav Sci, 2011,30:1951-1958.
DOI URL |
| [2] |
Bazuin D, Cardon K . Creating healing intensive care unit environments:physical and psychological considerations in designing critical care areas[J]. Crit Care Nurs Q, 2011,34(4):259-267.
DOI URL |
| [3] |
Zhang Y, Tzortzopoulos P, Kagioglou M . Healing built-environment effects on health outcomes:environment-occupant-health framework[J]. Build Res Inf, 2019,47(6):747-766.
DOI URL |
| [4] |
Leaf DE, Homel P, Factor PH . Relationship between ICU design and mortality[J]. Chest, 2010,137(5):1022-1027.
DOI URL |
| [5] |
Lilly CM, Cody S, Zhao H , et al. Hospital mortality,length of stay,and preventable complications among critically ill patients before and after tele-ICU reengineering of critical care processes[J]. JAMA, 2011,305(21):2175-2183.
DOI URL |
| [6] |
Andrade C, Lima ML, Fornara F , et al. Users’ views of hospital environmental quality:validation of the perceived hospital environment quality indicators(PHEQIs)[J]. J Environ Psychol, 2012,32(2):97-111.
DOI URL |
| [7] |
Huisman ERCM , Morales E,van Hoof J,et al. Healing environment:a review of the impact of physical environmental factors on users[J]. Build Environ, 2012,58:70-80.
DOI URL |
| [8] |
Salonen H, Lahtinen M, Lappalainen S , et al. Physical characteristics of the indoor environment that affect health and wellbeing in healthcare facilities:a review[J]. Intell Buildings Int, 2013,5(1):3-25.
DOI URL |
| [9] | Halpern NA . Innovative designs for the smart ICU:part 1:from initial thoughts to occupancy[J]. Chest, 2014,45(2):399-403. |
| [10] | 苏丽静, 颜艺鹭, 黄文娟 , 等. 中文版ICU环境压力源量表的修订和信效度评价[J]. 中华护理杂志, 2018,53(4):508-512. |
| [11] |
Nimlyat PS, Kandar MZ . Appraisal of indoor environmental quality(IEQ) in healthcare facilities:a literature review[J]. Sustain Cities Soc, 2015,17:61-68.
DOI URL |
| [12] |
Elf M, Nordin S, Wijk H , et al. A systematic review of the psychometric properties of instruments for assessing the quality of the physical environment in healthcare[J]. J Adv Nurs, 2017,73(12):2796-2816.
DOI URL |
| [13] | 占媛, 叶贝珠, 王芳 , 等. 住院患者对病房环境的评价及其影响因素[J]. 解放军护理杂志, 2018,35(8):1-7. |
| [14] | 韩静, 李新辉, 杨琴 . 住院患者对病房物理环境舒适感的评价[J]. 解放军护理杂志, 2012,29(21):13-15. |
| [15] | 邓凌, 鱼敏, 李亚洁 , 等. 医护人员组织环境满意度现状分析[J]. 护理学报, 2009,16(11):8-12. |
| [16] | 黄庆萍, 张建荣, 郑美春 , 等. ICU医疗器械相关性压力性损伤风险评估量表在危重患者中的应用研究[J]. 中华护理杂志, 2018,53(8):967-970. |
| [17] | 徐燕, 石卫琳, 郎黎薇 , 等. 减少ICU患者身体约束的循证护理实践[J]. 中华护理杂志, 2019,54(1):19-24. |
| [18] |
Mourshed M, Zhao Y . Healthcare providers’ perception of design factors related to physical environments in hospitals[J]. J Environ Psychol, 2012,32(4):362-370.
DOI URL |
| [19] | Carling PC, Parry MF, Von Beheren SM , et al. Identifying opportunities to enhance environmental cleaning in 23 acute care hospitals[J]. Infect Cont Hosp Ep, 2008,29(1):1-7. |
| [20] |
Dancer SJ . The role of environmental cleaning in the control of hospital-acquired infection[J]. J Hosp Infect, 2009,73(4):378-385.
DOI URL |
| [21] |
Caselli E . Hygiene:microbial strategies to reduce pathogens and drug resistance in clinical settings[J]. Microb Biotechnol, 2017,10(5):1079-1083.
DOI URL |
| [22] | Beute F, de Kort YAW . Salutogenic effects of the environment:Review of health protective effects of nature and daylight[J]. Appl Psycho, 2014,6(1):67-95. |
| [23] | Tanja-Dijkstra K , Pieterse ME. The psychological effects of the physical healthcare environment on healthcare personnel[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2011, 1(1):CD006210. |
| [24] | Drahota A, Ward D, Mackenzie H , et al. Sensory environment on health-related outcomes of hospital patients[J]. Cochrane Da-tabase Syst Rev, 2012, 3(3):CD005315. |
| [25] |
Mahmood A, Chaudhury H, Valente M . Nurses’ perceptions of how physical environment affects medication errors in acute care settings[J]. Appl Nurs Res, 2011,24(4):229-237.
DOI URL |
| [26] | Datta R, Platt R, Yokoe DS , et al. Environmental cleaning intervention and risk of acquiring multidrug-resistant organisms from prior room occupants[J]. Arch Intern Med, 2011,171(6):491-494. |
| [27] |
Castro R, Angus DC, Rosengart MR . The effect of light on critical illness[J]. Crit Care, 2011,15(2):218.
DOI URL |
| [28] |
Simons KS, Park M, Kohlrausch A , et al. Noise pollution in the ICU:time to look into the mirror[J]. Crit Care, 2014,18(4):493.
DOI URL |
| [29] | 张明, 王国斌, 彭义香 , 等. 大型公立医院实施健康扶贫的路径探讨[J]. 中国医院管理, 2016,36(10):24-26. |
| [1] | 梁和静, 许鹊, 史云霞, 祖金美, 黄文静, 杨春旭, 郭明华, 王磊. 颈动脉内膜剥脱术围手术期护理质量评价指标的构建[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(9): 1237-1244. |
| [2] | 张滢, 刘淑娟, 王婧瑞, 马千蓉. 轻度认知障碍患者对虚拟现实技术使用体验的Meta整合[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(8): 1125-1131. |
| [3] | 熊丽莎, 袁越, 王思雪, 王云翠. 实施性研究视角下认知障碍患者干预方案保真度的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(8): 1141-1147. |
| [4] | 王丹丹, 吕会力, 李付华, 李慧, 张侠, 史小艳, 张苇. 三级医院硕士学历护士工作重塑的影响因素及路径分析[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(7): 973-978. |
| [5] | 付海炜, 朱晓菊, 毕建静, 黎美娴, 张小迪, 王宗华. 肺癌患者癌症相关认知障碍核心症状与生活质量的相关性研究[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(6): 783-789. |
| [6] | 郭晓贝, 王颖, 郭月, 崔梦影, 鲁志卉, 黄子菁. 方步运动在老年人运动认知风险综合征预防中的应用进展[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(6): 852-857. |
| [7] | 中华护理学会人文护理专业委员会, 中华护理学会急诊护理专业委员会, (执笔:刘义兰, 汪唯, 甘秀妮, 朱陈萍, 杨霞, 熊莉娟, 朱丽辉, 徐翠荣, 郭舒婕, 张洁, 金晓燕, 李君, 李丽, 黄素芳, 王晓洁, 周晨曦, 李映兰. 对急诊科护士的人文关怀策略专家共识[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(5): 612-615. |
| [8] | 刘苗苗, 唐浪娟, 吴利, 高云倩, 梁慧, 晏康容, 谢方婷. 老年糖尿病视网膜病变患者认知衰弱风险预测模型的构建及验证[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(5): 639-645. |
| [9] | 周敏, 王林娟, 黄雀兰, 付勤, 李贾贾, 付坤会, 董琪, 孟令雨. 15所三级医院儿科ICU护士对外周动脉导管管理的知信行现状调查[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(5): 682-688. |
| [10] | 关锐, 赵亚莎, 张士变, 李巧丽, 郭清洁, 李亚楠, 韩箫笛. 姿势调节训练在ICU肌肉骨骼损伤护士中的应用研究[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(4): 543-548. |
| [11] | 盛旭, 丛胜楠, 张娟, 凌秀凤, 朱珠, 陈声容, 赵静. 辅助生殖专科护理质量评价指标体系的构建及验证[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(3): 293-301. |
| [12] | 宋艳如, 杜云红, 岳圆圆, 陈小杰, 吴瑞芝, 王莉. 慢性阻塞性肺疾病患者社会隔离现状及影响因素的混合研究[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(3): 353-360. |
| [13] | 陈元元, 刘扣英, 汤婷, 屈明叶, 杨澜, 蔡昊, 王晨, 汪璐璐, 李祥硕. 国内提升患者就医体验相关政策的文本分析及护理启示[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(3): 385-393. |
| [14] | 连蕊, 郑福雪, 田君叶, 谭艳芬, 宋亚静, 韩宁, 李妍, 蒙景雯, 曾镇罡. 供应-加工-配送模式下低值医用耗材智能管理的研究[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(3): 394-400. |
| [15] | 曾晗月, 彭寅森, 陈腾霞, 李韵, 朱守淋, 黄乐娇, 王彩莲, 毛世芳. 《成人有创机械通气气道内吸引技术操作》团体标准临床实践现状及影响因素分析[J]. 中华护理杂志, 2026, 61(2): 198-204. |
| 阅读次数 | ||||||
|
全文 |
|
|||||
|
摘要 |
|
|||||