中华护理杂志 ›› 2022, Vol. 57 ›› Issue (21): 2585-2591.DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.21.004
收稿日期:
2022-03-23
出版日期:
2022-11-10
发布日期:
2022-10-27
作者简介:
何丽芳:女,硕士,副教授,E-mail:helifang16@163.com
基金资助:
HE Lifang(), LI Qianqian, GAN Xiang
Received:
2022-03-23
Online:
2022-11-10
Published:
2022-10-27
摘要:
目的 探讨自尊在中青年维持性血液透析患者病耻感与心理痛苦之间的中介效应,以及家庭亲密度在其中的调节效应。 方法 采用便利抽样法,利用病耻感量表、自尊量表、家庭亲密度量表及心理痛苦温度计于2021年6月—12月对福建省福州市、莆田市4所三级甲等医院382例中青年维持性血液透析患者进行调查,应用SPSS 26.0软件进行相关分析,运用PROCESS宏程序中的Model 4进行中介效应分析和Model 58进行调节效应分析。 结果 中青年维持性血液透析患者心理痛苦检出率为59.7%,病耻感、自尊、家庭亲密度、心理痛苦之间存在两两相关关系(均P<0.001)。自尊在病耻感与心理痛苦间起部分中介作用(β=-0.22,t=-3.85,P<0.001),家庭亲密度调节了这一中介过程的前半路径(β=0.19,t=5.08,P<0.001),高的家庭亲密度会减弱病耻感对自尊的影响,反之,则增强。 结论 中青年维持性血液透析患者病耻感不仅能直接正向预测心理痛苦,还能通过自尊对其产生间接的影响,家庭亲密度调节了这一过程。可采取叙事家庭疗法降低患者病耻感,提高家庭亲密度,保护自尊,减轻心理痛苦。
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表1 中青年维持性血液透析患者病耻感、自尊、家庭亲密度、心理痛苦温度计各量表得分和百分制分数(分,$\bar{x} \pm s$s,n=382)
Table 1 The average scores of stigma, self-esteem, family cohesion,psychological pain thermometer and their hundred-mark scores in young and middle-aged maintenance hemodialysis patients(score,$\bar{x} \pm s$,n=382)
表2 中青年维持性血液透析患者病耻感、自尊、家庭亲密度、心理痛苦变量间相关分析(n=382,r 值)
Table 2 Correlation analysis of stigma,self-esteem, family intimacy and psychological pain in young and middle-aged maintenance hemodialysis patients (n=382,r valure)
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