摘要： 目的 建立居家医护服务体系，实现居家健康养老。方法 建立居家医护服务培训中心，对杭州市江干区的医务人员进行居家医疗、护理知识及技能的培训；建立居家医护服务管理中心，制订相关制度、职责、作业流程、服务项目、考核评价标准等，派遣社区医务人员为老年人提供居家护理、居家康复、用药咨询、居家营养服务；与原有智慧养老服务平台对接，互为补充，逐步完善医养结合服务体系。结果 2015年1月—2017年8月，管理中心共接收服务申请1433例，建档1344例，提供各类型居家医护服务10408例次，其中居家护理1059例次，上门检验189例次，居家康复198例次，居家营养和居家用药咨询2例次，患者总满意度达90%以上。结论 居家医护服务体系的建立，一定程度上减轻了居民多次往返医院进行延续护理、康复锻炼的负担，使老年人在家便可获得优质的医疗、护理和养老服务，服务满意度较高。

关键词: 社区保健护理, 家庭医疗保健服务, 老年人保健服务, 医养结合