Key words: Heart Failure , Emotions , Symptoms , Gastrointestinal Tract

摘要： 目的 调查心功能分级 Ⅱ 、 Ⅲ 和 Ⅳ 级心力衰竭患者胃肠道症状的发生情况，探讨其胃肠道症状与情绪的关系。方法 采用方便抽样法，选取 2016 年 3 月— 9 月在北京市某三级甲等心血管病专科医院心力衰竭监护病房住院的 154 例心力衰竭患者作为研究对象， 采用胃肠道症状分级评分量表、简式简明心境量表收集资料，同时采集患者的一般资料及疾病特征信息。 结果 145 例（ 94.16% ）心力衰竭患者存在至少 1 种胃肠道症状；症状严重程度评分为 0～22 分， M （ P 25 ， P 75 ）为 5.00 （ 3.75 ， 8.00 ）分；心力衰竭患者较为严重的胃肠道症状依次为腹胀、排气增多、 恶心和呕吐。 NYHA 心功能分级 Ⅱ 、 Ⅲ 和 Ⅳ 级患者的胃肠道症状发生率分别为84.21% 、 98.57% 和 95.65% ，症状严重程度评分的 M （ P 25 ， P 75 ）分别为 4.00 （ 1.75 ， 6.25 ）分、 6.00（ 4.00 ， 9.00 ）分和 6.00 （ 3.75 ， 8.00 ）分。 Spearman 相关分析显示，心力衰竭患者胃肠道症状评分与情绪状态评分的相关系数为 0.50 （ P＜0.001 ）。 心功能 Ⅱ 级患者的胃肠道症状评分与情绪状态评分的相关性最高，相关系数为 0.65 （ P＜0.001 ），其次为心功能 Ⅳ 级和心功能 Ⅲ 级患者，相关系数分别为 0.48 （ P=0.001 ）和 0.42 （ P＜0.001 ）。 结论 不同心功能分级心力衰竭患者的胃肠道症状的发生率和严重程度存在差异，心功能 Ⅲ 级患者的胃肠道症状发生率最高且最为严重；心功能 Ⅱ 级患者胃肠道症状的发生与情绪的关系最为密切。

关键词: 心力衰竭, 情绪, 症状, 胃肠道