Key words: Treatment-Care Combination , Combined with Four Linkage , Integrated Care , Aged

摘要： 本研究通过探索医养结合 - 四元联动运行机制和分级管理工作模式，建立“医养结合 - 四元联动”整合照护模型，形成医院 - 护理院 - 社区 - 家庭全流程闭环管理，解决医养结合实践中老年人医疗和延续照护中存在的问题，为医养结合服务实践提供方法和思路。 经过1 年多的前期准备与实践探索，初步建成了以社会服务部为中心的医养结合 - 四元联动信息化平台，实现了医院、护理院、社区及家庭之间的线上和线下的医养结合照护服务。 “医养结合 - 四元联动” 整合照护模型的构建是解决当前国情下老年人医疗和延续照护双重需求的有效途径，是实现“小病在社区、大病进医院、照护在机构、养老在家庭”的可行方法。

关键词: 医养结合, 四元联动, 整合照护, 老年人