当期目录

    2024年 第59卷 第14期 刊出日期:2024-07-20
    论著
    老年衰弱患者肌力训练干预方案的构建及应用研究
    王英杰, 刘薇, 朱宏伟, 王玉, 乔然, 仇海燕
    2024, 59(14):  1669-1677.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.001
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    目的 验证基于行为模型构建的老年衰弱患者肌力训练方案的应用效果,为提高老年衰弱患者的肌肉力量,改善其生活质量提供参考。方法 基于行为模型构建老年衰弱患者肌力训练干预方案,运动干预过程包括运动意识培养阶段、科学健身指导阶段、运动习惯养成阶段。于2022年1月—3月,在北京市某三级甲等医院4个老年病房选取66例老年衰弱患者为研究对象,按病房将其分为试验组和对照组。试验组在常规护理的基础上实施基于行为模型的老年衰弱患者肌力训练干预方案,对照组给予6个月的常规运动指导和健康教育,在干预3个月和6个月时,比较两组肌力、心肺功能及糖脂代谢情况。结果 共有65例患者完成研究,对照组33例,试验组32例。试验组肌力随时间变化在干预6个月时优于对照组(P<0.05);心肺功能方面,试验组肺活量在干预3个月和干预6个月时优于对照组,差异有统计学意义(t=2.166,P=0.034;t=3.385,P=0.001);两组心率和左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖脂代谢方面,试验组高密度脂蛋白在干预3个月和干预6个月时优于对照组,差异有统计学意义(t=2.970,P=0.004;t=4.111,P<0.001);两组血糖、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 实施基于行为模型的老年衰弱患者肌力训练干预方案能有效提高患者的肌力和肺功能,可在一定程度上改善其血脂代谢情况,但对改善心功能、控制血糖效果不明显。

    闭塞性细支气管炎患儿肺康复训练系统的研发与应用
    易敏, 吴霞, 谭小艳, 钟丽娜, 杨琴, 陈艳萍, 刘花艳
    2024, 59(14):  1678-1686.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.002
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    目的 研发闭塞性细支气管炎患儿肺康复训练系统,并探讨其应用效果。方法 构建闭塞性细支气管炎患儿肺康复训练方案,并以此为基础研发闭塞性细支气管炎患儿肺康复训练系统。采用便利抽样法,选取2022年1月—12月在湖南省某三级甲等儿童专科医院呼吸内科住院的44例闭塞性细支气管炎患儿作为研究对象,按病区将其分为试验组和对照组各22例。试验组采用肺康复训练系统进行训练,对照组通过护士示范、指导的方式实施肺康复。在干预前、干预4周及12周时,比较两组的临床症状严重程度、肺功能、肺康复依从性及肺康复相关不良事件的发生情况。结果 试验组无脱落病例,对照组脱落1例,最终试验组纳入22例、对照组纳入21例。重复测量方差分析结果显示,两组不同时间点临床症状严重程度、肺功能比较,时间、组间及交互作用均具有统计学意义(P<0.05)。简单效应分析结果显示,干预4周、12周后,试验组临床症状严重程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);干预12周时,试验组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最高呼气流速等肺功能指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。干预4周、12周时,试验组肺康复依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预12周时,试验组肺康复相关不良事件少于对照组,差异具有统计学意义(P=0.026)。结论 使用闭塞性细支气管炎患儿肺康复训练系统能有效缓解患儿的临床症状,改善其肺功能,提高肺康复依从性并减少相关不良事件的发生。

    心力衰竭护理专题
    左心室辅助装置植入患者术后护理专家共识
    国家心血管病专家委员会护理专业委员会(执笔:马艳 吴荣 张辰 李庆印 黄雨佳 赵明晶 付强 李永刚 王佳妮)
    2024, 59(14):  1687-1690.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.003
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    目的 形成左心室辅助装置植入患者术后护理专家共识(以下简称“共识”),推动护士规范、安全的为左心室辅助装置植入患者实施术后护理。方法 全面回顾国内外左心室辅助装置植入患者护理相关指南、专家共识、系统评价、原始研究等文献及相关疾病诊疗方案等,形成“共识”初稿,通过2轮专家函询和1轮线上专家会议,对各条目进行调整、修改,形成“共识”终稿。结果 函询专家应答率为93.75%,2轮函询专家权威系数分别为0.927和0.920,各指标重要性评分均>3.5分,变异系数均<0.25。2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.402和0.407(P<0.01)。通过专家函询及专家会议,形成的终版“共识”涵盖血流动力学监测、左心室辅助装置功能监测、凝血功能监测、经皮缆线的固定及切口护理、运动康复、健康教育、出院前考核7个主题。结论 构建的“共识”具有科学性、严谨性和权威性。“共识”内容覆盖左心室辅助装置植入患者术后护理的各个环节,可为左心室辅助装置植入患者术后护理提供参考及指导。

    累积液体平衡量对心力衰竭患者容量状态影响的研究
    王蔚云, 刘长红, 孙国珍, 汤一帆, 李珍宇, 苏子雯, 顾则娟
    2024, 59(14):  1691-1697.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.004
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    目的 分析心力衰竭患者入院1~7 d累积液体平衡量与血浆容量升高、淤血症状加重的相关性,探讨累积液体平衡量对预测心力衰竭患者容量负荷过重的应用价值。方法 采用便利抽样法,选取江苏省南京市、连云港市以及河南省驻马店市3所三级甲等综合医院2022年10月至2023年2月住院治疗的235例心力衰竭患者,根据血浆容量和淤血症状,将患者分为血浆容量降低组、血浆容量升高组以及淤血症状减轻组、淤血症状加重组。收集研究对象的一般资料、临床特征及1~7 d累积液体平衡量,比较各组累积液体平衡量的差异。采用Logistic回归分析比较累积液体平衡量对患者血浆容量和淤血症状的影响。采用受试者操作特征曲线分析累积液体平衡量预测血浆容量升高、淤血症状加重的最佳截断值。结果 剔除15例提前出院和3例液体出入量记录不准确的患者,共纳入患者217例,累积1 d液体正平衡发生率最低,为65.90%,累积量最少,为(0.235±0.983) L;累积6 d液体正平衡发生率最高,为75.58%,累积量最多,为(2.444±5.445) L。血浆容量升高组累积4~7 d的液体平衡量高于血浆容量降低组,差异具有统计学意义(P<0.05);累积4~7 d的液体平衡量是血浆容量升高的独立影响因素,累积4~7 d的液体平衡量分别达到2.308、3.361、3.518、3.702 L时,可预测血浆容量升高,受试者操作特征曲线下面积分别为0.686、0.721、0.647、0.766。淤血症状加重组累积4~7 d的液体平衡量均高于淤血症状减轻组,差异具有统计学意义(P<0.05);累积4~7 d的液体平衡量是淤血症状加重的独立影响因素,累积4~7 d的液体平衡量分别达到2.574、3.383、4.995、4.235 L时,可预测淤血症状加重,受试者操作特征曲线下面积分别为0.640、0.693、0.654、0.720。结论 心力衰竭患者累积液体正平衡发生率高,累积液体平衡量能够较好地预测容量负荷加重的发生,血浆容量增加先于淤血症状的出现。建议临床护理人员密切关注累积液体正平衡3 d以上的心力衰竭患者,当累积液体正平衡量超过2.308 L时,及时采取措施排出过多的液体,避免容量负荷过重的发生。

    慢性心力衰竭患者运动处方最佳证据的应用
    周莉莉, 郭鸽, 李梅, 邵翠梅, 毛越, 朱蓓蓓, 冯佳, 陈海莲, 宋剑平
    2024, 59(14):  1698-1705.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.005
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    目的 将慢性心力衰竭患者运动处方的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法 总结慢性心力衰竭患者运动处方最佳证据,制订循证实践方案,于2022年8月—10月,在浙江省某三级甲等综合医院心内科开展循证实践,比较最佳证据应用前后,护士运动处方知信行水平,审查指标执行率以及患者住院天数、运动耐力、日常生活能力和握力的差异。结果 最佳证据应用后,护士运动处方知信行调查问卷知识、态度、行为维度得分分别为(9.34±0.98)、(63.29±1.37)、(25.49±1.51)分,与证据应用前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);最佳证据应用后,16个审查指标执行率较证据应用前提升(P<0.001);证据应用组患者住院天数较基线审查组缩短(Z=-2.610,P<0.001);干预后,证据应用组患者运动耐力、日常生活能力和握力与基线审查组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者运动处方最佳证据的应用,可提高护士运动处方知信行水平,规范护士运动处方执行依从性,减少患者住院天数,提高患者运动耐力、日常生活能力和握力。

    老年慢性心力衰竭患者照顾者准备度现状及影响因素分析
    王超群, 俞梦盈, 刘畅, 赵林芳, 郑贝贝, 刘欣, 倪佳佳, 金建芬
    2024, 59(14):  1706-1712.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.006
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    目的 探讨老年慢性心力衰竭患者照顾者准备度现状及影响因素。方法 2021年 3月—2022年4月,采用便利抽样法,选取杭州市6所医院住院的335例老年慢性心力衰竭患者的照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、照顾者准备度量表、照顾者负担量表对老年慢性心力衰竭患者的照顾者进行调查。结果 共回收有效问卷326份,老年慢性心力衰竭患者照顾者准备度量表得分为(18.88±6.36)分,61.04%的照顾者存在轻中度照顾负担;多元线性回归分析结果显示,照顾者的年龄、文化程度、累计照顾时间、照顾负担是照顾者准备度的独立影响因素(P<0.001)。结论 老年慢性心力衰竭患者照顾者准备度处于中等水平,照顾者的年龄大、文化程度高、累计照顾时间长、照顾负担轻的照顾者准备度更充分,医护人员应关注照顾者照顾动机,给予多方位支持,降低照顾负担,提升准备度。

    慢性心力衰竭患者居家用药安全影响因素的质性研究
    程玲, 郑凤, 惠梦湲, 钟竹青
    2024, 59(14):  1713-1718.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.007
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    目的 基于健康行为改变整合理论探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者居家用药安全的影响因素。方法 采用描述性质性研究方法,通过目的抽样,选取2022年12月—2023年5月湖南省长沙市3所医院心血管内科病区的22例CHF患者进行半结构式深度访谈,借助NVivo 11.0软件整理和编码资料,采用定向主题分析法分析资料。结果 共提炼出知识(疾病知识、用药安全知识)、态度与信念(疾病态度、服药信念)、自我调节(参与用药安全的自我管理、在经验中成长)、社会促进(医院咨询服务、家庭成员支持、客观情境干扰)4个主题和9个亚主题。结论 知识、信念、自我调节和社会促进相互联系,共同影响CHF患者居家用药安全行为。医护人员、家庭成员和社会应为患者提供用药安全信息、营造支持性环境,重点提高患者自我调节的意识和能力,坚定其服药信念,保障CHF患者居家用药安全。

    左心室辅助装置植入患者术后非计划再入院的研究进展
    沈佩烨, 兰岚, 沈欣怡, 王佳琪, 王俊辉, 陈肖敏, 姚金兰, 徐东平, 钱正仙
    2024, 59(14):  1719-1725.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.008
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    非计划再入院是左心室辅助装置植入患者出院后的不良结局之一,严重影响患者预后。该文对左心室辅助装置植入患者术后非计划再入院率及原因、影响因素、干预措施进行综述,以期为提高护理人员关注度、早期识别左心室辅助装置植入患者术后非计划再入院的高风险人群、制订个性化干预措施提供参考。

    专科实践与研究
    成人氧气吸入疗法护理团体标准临床实施情况的调查研究
    齐晓玖, 王慧婷, 徐钰, 黄峥, 张智霞, 马宏文, 鲜于云艳, 张素
    2024, 59(14):  1726-1731.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.009
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    目的 了解成人氧气吸入疗法护理团体标准(简称“氧疗标准”)在临床的实施情况,为促进氧疗护理实践规范提供参考。方法 采用便利抽样法,于2022年12月15日—2023年1月14日采用自行编制的问卷对24个省(直辖市)902所医院的护士进行调查,调查内容包括医院是否举办过氧疗标准的培训、是否已实施氧疗标准的要求、氧疗实践相关知识、氧疗医嘱包括的内容、氧疗适应证的应用及实施现状等。结果 共收回问卷10 481份,其中有效问卷10 447份,问卷有效回收率为99.68%。63.14%的护士表示医院举办过氧疗标准的培训;仅47.82%的护士知道文丘里面罩的正确使用方法;41.90%的护士能指出调节氧流量的正确浮标位置。31.88%的护士表示会根据二氧化碳潴留患者的氧合情况进行氧流量调节;19.56%的护士表示会根据患者氧流量、氧疗时长来确定是否应用湿化装置。结论 护士虽接受过氧疗标准的相关培训,但相关知识水平仍不高,需持续进行系统培训,标准内容的实施也需进一步规范。医疗机构应从开展系统的培训并巩固效果、提供系统支持、如何维持实施成效等方面进行探索,进一步落实氧疗标准的实施,不断规范护士氧疗实践,为患者提供更为安全、精准的氧疗。

    乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛发展轨迹及护理启示
    王莉杰, 彭思意, 陈婕君, 魏涛, 刘佳惠, 胡美红, 李旭英
    2024, 59(14):  1732-1738.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.010
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    目的 探讨乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛发展轨迹的潜在类别及影响因素,为实施针对性的健康教育提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2022年1月—7月在湖南省某三级甲等肿瘤专科医院乳腺内科住院或门诊就诊的乳腺癌患者481例作为调查对象。采用一般资料调查表、乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表、焦虑自评量表在患者治疗前1周内进行基线调查,采用乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表在患者治疗后3、6、9个月调查患者骨关节疼痛水平,采用增长混合模型、单因素分析和多元Logistic回归分析数据。结果 共418例(86.90%)乳腺癌患者完成随访,发生骨关节疼痛235例(56.22%)。识别出骨关节疼痛发展轨迹的3个潜在类别,分别为高水平-缓慢上升组(11.48%)、低水平-缓慢上升组(44.74%)、无症状组(43.78%)。多元Logistic回归分析结果显示,焦虑、关节疾病史、每天睡眠时长、居住地、家庭月收入、每周运动次数是乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛水平发展轨迹潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论 乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛水平呈现不同的变化轨迹,临床医护人员应重视存在焦虑、关节疾病史、睡眠时间短、家庭经济状况差、居住在市区及每周运动次数少的患者疼痛水平的评估和干预。

    基于获益-风险感知的精神分裂症患者用药体验影响因素的混合研究
    孙玉静, 宇虹, 张静, 周郁秋, 王正君, 姜文龙
    2024, 59(14):  1739-1745.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.011
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    目的 探讨基于获益-风险感知的精神分裂症患者用药体验的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2023年9月—12月黑龙江省某2所三级甲等精神专科医院住院的400例稳定期精神分裂症患者作为研究对象。采用聚敛式混合研究设计,定量研究采用一般情况调查表、抗精神病药治疗中主观舒适度量表、药物生活问卷、服药信念量表、阳性和阴性症状量表进行调查,采用二元Logistic回归分析探究精神分裂症患者用药体验的影响因素。选择定量研究中存在不良用药体验的15例患者进行定性研究,并按照主题框架分析法对访谈资料进行整理与分析。结果 定量研究结果:精神分裂症患者的用药负担、用药信念、精神症状是用药体验的影响因素(P<0.05)。定性研究结果:精神分裂症患者用药体验包括4个主题,即药物治疗必要性感知、药物治疗获益感知、药物治疗风险感知和改善用药体验需多方合作。混合研究结果:精神分裂症患者用药体验影响因素在感知获益方面表现为互补性,在感知风险方面表现为一致性,在感知价值方面表现为扩展性。结论 精神科护士可通过降低患者用药感知风险,增强用药感知获益,进而改善患者不良用药体验,促进精神康复。

    重症脑卒中患者家属代理决策困境的质性研究
    郭子宁, 凌克玉, 陈述凡, 李海涵, 姚亭, 曾司甯, 徐玲, 朱晓萍
    2024, 59(14):  1746-1751.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.012
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    目的 探究重症脑卒中患者家属在代理决策中面临的困境,为制订决策支持策略提供参考依据。方法 2023年4月—12月采用现象学研究方法,对上海市静安区某三级甲等医院神经内科重症监护室的16例重症脑卒中患者家属代理决策者进行半结构化深度访谈,运用Braun主题分析法进行资料分析。结果 提炼出4个主题和10个亚主题。①负性情绪困境:紧迫决策致使焦虑、恐惧;卒中轨迹未知导致的不确定感。②支持环境困境:信息支持匮乏致使决策延迟、家庭支持缺失加重决策压力、经济支持不足增添决策负担。③利弊权衡困境:风险-收益的困难权衡、现实-伦理的艰难抉择、生命-尊严的矛盾冲突。④偏好处理困境:依从患者偏好存在客观困难、未知患者偏好造成决策阻碍。结论 重症脑卒中患者家属在为患者进行临床决策时面临多重决策困境。医护人员应提供多途径情感指导及全方位辅助支持,以减轻脑卒中家属代理决策困境,同时需对家属代理决策者加强生死教育,并推广预立医疗照护计划,以减轻其决策压力。

    疑难病例护理
    1例食管癌术后并发重度免疫检查点抑制剂相关肺炎及吻合口瘘患者的护理
    胡银燕, 赵林芳, 贺晓映, 刘敏君
    2024, 59(14):  1752-1756.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.013
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    总结1例术前接受免疫治疗、术后并发重度免疫检查点抑制剂相关肺炎及吻合口瘘的食管癌患者的护理经验。护理要点:成立多学科个案管理小组,制订个性化干预方案;密切关注病情变化,早期识别并处理免疫检查点抑制剂相关肺炎;早期识别吻合口瘘并规范管理,降低脓毒性休克发生风险;评估营养风险,提供序贯式营养支持;基于卡诺夫斯基健康状况评分,实施分阶段个体化肺康复策略;开展个体化出院指导,定期进行线上及门诊随访。经过88 d的综合治疗与精心护理后,患者好转出院,出院后定期随访,随访1年患者恢复良好。

    1例急性肠系膜静脉栓塞患者行节段性小肠切除的护理
    朱慧娣, 章梅云, 江月红, 徐巧英, 陈叶红
    2024, 59(14):  1757-1760.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.014
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    总结1例急性肠系膜静脉栓塞患者行节段性小肠切除的护理经验。护理要点:早期识别保留肠管的坏死征象,积极改善其组织灌注,防止肠管坏死;基于协同护理模式,对4个肠造口进行接力式的肠内营养支持;手术切口和肠造口联合换药,控制手术切口感染和肠造口周围皮炎;关注患者和家属的心理,提供心理支持。患者术后42 d顺利进行肠造口回纳,术后未出现明显的短肠综合征症状。

    证据综合研究
    慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的最佳证据总结
    张媛, 郭锦丽, 刘宏, 郭彩霞, 刘相
    2024, 59(14):  1761-1768.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.015
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    目的 检索、评价和整合慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法 遵循“6S”金字塔模型,系统检索国内外指南网站、专业协会网站及数据库中关于慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的指南、临床决策、专家共识、证据总结、推荐实践及系统评价等,检索时限为建库至2022年12月。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取与汇总。结果 共纳入17篇文献,包括2篇指南、1篇专家共识、3篇临床决策、6篇证据总结、2篇推荐实践、3篇系统评价,从总体原则、疼痛评估与记录、敷料更换与选择、伤口清洗、伤口清创、负压伤口治疗、药物干预策略、非药物干预策略及教育与培训9个方面总结了34条最佳证据。结论 该研究总结的慢性伤口患者创面操作性疼痛管理的最佳证据具有科学性与实用性,医护人员可结合临床情境及患者意愿选择并应用证据,以减轻患者的创面操作性疼痛。

    维持性血液透析患者运动体验质性研究的Meta整合
    于新涛, 常燕, 倪停停, 于传山, 梁爽, 徐骏, 户德清, 吉小静
    2024, 59(14):  1769-1776.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.016
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    目的 系统评价与分析维持性血液透析患者运动体验的质性研究,旨在为实施维持性血液透析患者的运动干预提供依据。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于维持性血液透析患者运动体验有关的质性研究,检索时限为建库至2022年9月30日,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究的质量评价工具对文献方法学进行质量评价,运用汇集性整合方法对纳入的文献进行整合与分析。结果 共纳入14篇文献,提炼出47个研究结果,再进一步归纳组合为12个类别,形成4个整合结果:感知透析中运动的积极影响和潜在风险;透析中运动的障碍和促进因素;对透析中运动的需求;透析间期运动的体验。结论 运动方案的设计需要充分考虑维持性血液透析患者的体验和需求,以保障患者运动的依从性和方案的持续性。

    综述
    低价值护理“去实施”策略的范围综述
    李加敏, 郝玉芳, 吴欣娟
    2024, 59(14):  1777-1785.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.017
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    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 对低价值护理“去实施”策略的相关研究进行范围综述,总结低价值护理“去实施”的策略及具体要素。方法 计算机检索PubMed、ProQuest、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索时限为建库至2023年5月10日。筛选低价值护理“去实施”策略的文献,对文献中“去实施”策略及策略的具体要素,即执行者/制订者、操作性定义、时间性、强度、目标、受影响的结局指标和理由进行资料提取。结果 共纳入20篇文献,其中18篇使用了多种策略结合应用的方式,2篇使用了单一策略。共65个策略被提取,教育培训策略被应用15次,评估和反馈策略被应用14次,仅3个策略的具体要素被完整描述。结论 评估和反馈、教育培训策略是低价值护理“去实施”研究中常被应用的策略,未来研究应清晰描述“去实施”策略的具体要素,以促进策略的复制、改进和临床应用。

    国内外急诊患者转诊前安宁疗护需求筛查工具的研究进展
    吴雪菲, 邹圣强, 葛春花, 满昌峰, 李佳慧, 谢菁, 刘曦阳
    2024, 59(14):  1786-1793.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.14.018
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    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    使用筛查工具及时评估急诊患者的安宁疗护需求,可为患者转诊提供决策依据,有助于患者及时接受安宁疗护服务。该文对国内外适用于急诊患者转诊前的安宁疗护需求筛查工具进行综述,描述其研制方法、评分标准和应用现状等内容,并比较分析现有筛查工具的特点及不足,旨在为相关工具的本土化开发及应用提供参考。