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1. 慢性肾病患者及其照护者家庭血液透析体验质性研究的Meta整合
郑旭彤, 林晓忆, 秦朱珠, 陈丹凤, 叶欣欣, 王周华, 詹陈菊
中华护理杂志    2023, 58 (11): 1365-1371.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.11.014
摘要352)   HTML0)    PDF (1130KB)(8)    收藏

目的 系统整合关于慢性肾病患者及其照护者对家庭血液透析(home hemodialysis,HHD)的体验的质性研究。 方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、CINAHL、Web of Science、ProQuest学位论文数据库、Scopus数据库中的相关研究。检索时限为建库至2022年7月15日,根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量。采用汇集性整合进行Meta整合。 结果 共纳入11篇文献,提取116个明确的研究结果,归纳相近的研究结果形成12个类别,4个整合结果:适应HHD的过程;学习HHD技术的过程;自身和家庭的困难;感知HHD的灵活性。 结论 在慢性肾病患者进行HHD治疗初始阶段,应关注患者对HHD的态度变化,引导患者适应和接受HHD技术,结合患者信息获取特点和个性化要求向患者及照护者提供HHD培训,同时护士需要关注照护者的照护负担,克服HHD应用时的阻碍因素,促进HHD在国内的应用与发展。

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2. 青年肺结核患者营养护理方案的构建及应用
方雪娥,毛燕君,陈丹萍,吴颖,唐静
中华护理杂志    2021, 56 (7): 965-971.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.07.001
摘要1421)   HTML3)    PDF (915KB)(11)    收藏

目的 构建青年肺结核患者营养护理方案并评价其应用效果。 方法 通过文献分析、现况调查和专家会议法形成青年肺结核患者营养护理方案。选取某三级专科医院2019年8月1日—10月30日入院的青年肺结核患者为试验组,实施青年肺结核患者营养护理方案;选取2019年4月1日—6月30日入院的青年肺结核患者为对照组,实施常规营养护理;比较入院时、出院后1个月和出院后3个月两组营养指标、免疫指标和生活质量。 结果 入院时、出院后1个月和出院后3个月,试验组体重高于对照组(F组间=12.955,F时间=5.735,F交互=36.713,均P<0.05);出院后3个月,试验组CD3+、CD4+高于对照组(t=16.548,P=0.037;t=18.607,P=0.028),生活质量总分高于对照组(t=5.351,P<0.001),但生理功能维度、心理功能维度和社会功能维度的比较,差异无统计学差异(t=0.417,P=0.678;t=1.020,P=0.310;t=0.539,P=0.591)。 结论 青年肺结核患者营养护理方案可改善患者体重、免疫功能和生活质量,促进患者康复。

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3. 妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律与护理对策
范婷婷,冯素文,金颖,陈丹青
中华护理杂志    2020, 55 (10): 1490-1496.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.10.008
摘要815)   HTML10)    PDF (980KB)(37)    收藏

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestation diabetes mellitus,GDM)产妇分娩的新生儿出生后24 h内母婴同室期间血糖变化规律及影响因素,并提出护理对策。方法 回顾性收集2017年12月—2018年9月入住杭州市某三级甲等妇产科医院的884对GDM产妇的一般资料及分娩新生儿的一般资料和出生后3 h、6 h、12 h、24 h的血糖值,并对其影响因素进行相关性分析。结果 新生儿出生后3 h、6 h发生低血糖各4例(0.45%),12 h、24 h无低血糖发生;3 h、6 h、12 h、24 h发生临界低血糖(不包含重复发生者)各30例(3.39%)、19例(2.17%)、7例(0.81%)和7例(0.81%)。产妇分娩方式(OR=3.834)、泌乳量(OR=7.006)及新生儿性别(OR=4.014)是新生儿出生后3 h发生临界低血糖的影响因素(P<0.05);产妇泌乳量是各时点发生临界低血糖的影响因素(P<0.05)。 结论 GDM产妇分娩的新生儿出生后24 h低血糖、临界低血糖的发生率随时间的延长逐渐降低。多种因素影响新生儿各时间点血糖的变化,择期剖宫产、母乳不足和男性新生儿是新生儿出生后3 h发生临界低血糖的独立影响因素。在临床护理工作中,对GDM产妇分娩的新生儿出生后24 h内母婴同室期间应进行分层、针对性的血糖观察和管理。

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4. 家庭尊严干预在老年轻度认知障碍患者主要照顾者中的应用
陈丹,宁晓东,潘慧,杨春,万恩桂
中华护理杂志    2019, 54 (4): 543-548.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.04.013
摘要596)   HTML0)    PDF (1114KB)(1)    收藏

目的 探讨家庭尊严干预对老年轻度认知障碍患者主要照顾者照顾负担及负性情绪的影响。方法 便利选取80对老年轻度认知障碍患者及其主要照顾者,按出院单双日分为实验组和对照组各40对。实验组在实施常规心理护理的基础上增加家庭尊严干预,对照组实施常规心理护理。应用照顾者负担量表、医院焦虑抑郁量表、Herth希望指数量表评价干预效果。结果 干预后实验组主要照顾者的照顾负担评分和焦虑抑郁评分明显低于对照组,希望指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭尊严干预能够明显减轻老年轻度认知障碍患者主要照顾者的照顾负担,有效缓解其负性情绪,提高其希望水平。

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5. 以家庭为中心的群组式孕期保健模式的应用及效果研究
周临,张晶,陈丹丹,张秀珍,袁莉,时良芳
中华护理杂志    2019, 54 (3): 401-405.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.03.015
摘要1482)   HTML23)    PDF (986KB)(357)    收藏

目的 探讨参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动对孕妇的影响,为在国内推广该孕期保健模式提供理论依据。方法 构建以家庭为中心的群组式孕期保健模式,便利选取60名孕妇参与该模式下的群组活动。运用质性研究法,对参与该孕期保健活动的16名孕妇进行半结构式访谈,使用Colaizzi分析法,对获取的资料进行分析、总结、归纳。结果 提炼出孕妇参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动体验的3个主题(整体化自护管理、参与式健康教育和多元化社会支持),以及“契合现存和潜在的孕期需求”这一反映孕妇综合体验的核心主题。结论与传统的孕期保健模式相比,以家庭为中心的群组式孕期保健模式促进了孕妇及其家属对孕期专业支持的寻求,提高了孕妇孕期的自我管理能力,满足了孕妇所需的同伴支持和家庭支持,有助于提高孕期保健的利用率和有效性。

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6. 胃癌术后患者参与饮食管理对其营养状况影响的研究
汪丹丹 郑蔚 乔婷婷 陈丹丹
中华护理杂志    2017, 52 (4): 389-394.  
摘要937)      PDF (911KB)(21)    收藏
目的 探讨患者参与饮食管理对胃癌术后患者营养状况的影响。方法 将符合纳入标准的52例胃癌术后患者随机分为试验组和对照组,每组各26例。对照组接受一般饮食指导,试验组在接受一般饮食指导的同时,还接受患者参与式饮食管理。在干预前、干预后2周、干预后12周进行体重和BMI的测定,采用患者整体营养主观评估量表、饮食相关症状量表、饮食依从性量表及“3日饮食日记”进行调查。结果 干预后12周与干预前相比,试验组的体重、BMI无明显变化,对照组逐渐降低;两组的整体营养主观评估量表得分的时间效应差异具有统计学意义(P<0.05);两组的饮食相关症状、饮食摄入量及饮食依从性的组间效应差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 患者参与饮食管理能够改善胃癌术后患者的营养状况。
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7. 阶段性健康教育联合肌肉松弛训练对体外受精 - 胚胎移植患者的影响
蒋玲 陈丹 张琼 舒玲 蒋俐萍
中华护理杂志    2017, 52 (2): 166-170.  
摘要364)      PDF (939KB)(22)    收藏
目的 探讨阶段性健康教育联合肌肉松弛训练对体外受精 - 胚胎移植患者生理、心理、睡眠及妊娠成功率的影响。 方法 将 90 例体外受精 - 胚胎移植患者随机分为 2 组,对照组实施常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上予以阶段性健康教育和肌肉松弛训练。 比较 2 组干预前后的血清皮质醇水平、焦虑和抑郁程度、睡眠状况,并记录 2 组的妊娠成功率。 结果 干预组的血清皮质醇水平、焦虑得分、抑郁指数、睡眠状况得分较对照组低( P<0.05 );妊娠成功率较对照组高( P<0.05 )。结论 阶段性健康教育联合肌肉松弛训练可影响体外受精 - 胚胎移植患者的生理和心理,改善睡眠质量,提高患者妊娠成功率。
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8. 1例脑外伤合并吸入性肺炎中期妊娠患者行体外膜肺氧合治疗的护理
侯守超 乔婷婷 郑蔚 张丽 闫婷婷 段好丽 陈丹丹 张苇 任玉鑫
中华护理杂志    2017, 52 (10): 1278-1280.  
摘要416)      PDF (523KB)(25)    收藏
总结了1例脑外伤合并吸入性肺炎中期妊娠患者行体外膜肺氧合治疗的护理经验。 护理要点:保证患者充 分休息,通过彩超监测母婴血流动力学的变化,采取俯卧位通气改善氧合,组织体外膜肺氧合特护团队对母婴进行 全方位监测。 经过精心治疗和护理,孕妇顺利产下一男婴。
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9. 癫痫患儿家庭管理干预的效果研究
刘花艳 朱丽辉 陈丹 谷利凤 李艳 舒玲 张琼 欧阳旭平
中华护理杂志    2017, 52 (10): 1157-1162.  
摘要754)      PDF (1209KB)(5)    收藏
目的 评价家庭管理干预对0~6岁癫痫患儿家庭管理水平的影响。 方法 选取2015年 4月1日—11月30日在某省儿童医院住院的0~6岁癫痫患儿家庭作为研究对象,随机分为实验组 和对照组,每组各53个家庭。 两组均于患儿入院诊断为癫痫24 h内由调查员发放一般情况调查 表、癫痫疾病知识掌握情况调查表和家庭管理量表进行基线调查,实验组除接受常规治疗、护 理和健康教育外,还接受由研究者实施的为期6个月的家庭管理干预,对照组接受常规治疗、护 理和健康教育。 患儿出院3个月和出院6个月回院复查时对两组家长的癫痫疾病知识掌握情况 和家庭管理情况进行再调查。 结果 干预前两组基线比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组 不同时间点癫痫疾病知识掌握情况和家庭管理量表总得分情况的时间效应和交互效应差异 有统计学意义(P<0.05)。结论家庭管理干预可以提高0~6岁癫痫患儿家庭管理水平,有利于患儿康复。
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10. 癌症后生育忧虑量表的汉化及信效度研究
乔婷婷 陈丹丹 郑蔚 张苇 史艳萍 陈晓娟
中华护理杂志    2016, 51 (12): 1509-1514.  
摘要694)      PDF (773KB)(17)    收藏
目的 汉化癌症后生育忧虑量表(Reproductive Concerns After Cancer Scale,RCAC),并分析其测评年轻女性癌症患者生育忧虑的信效度。 方法 翻译汉化量表,形成中文版RCAC。 选取380 例年轻女性癌症患者,应用中文版RCAC测评其生育忧虑水平,并评价量表的信、效度。结果 量表内容效度指数为0.91,各条目内容效度指数为0.80~1.00。 探索性因子分析共提取6 个公因子,可解释总变异的71.118%。 验证性因子分析结果显示模型拟合度良好:卡方自由度比( χ2/df)为1.237;比较拟合优度指数为0.976,适配度指数为0.927,增值拟合指数为0.977,非标准拟合指数为0.970,残差均方和平方根为0.035,渐进残差均方和平方根为0.035。 中文版RCAC总分与患者健康问卷鄄9总分呈正相关 (r=0.547,P<0.001),与癌症治疗功能评价系统—普适性量表总分呈负相关(r=鄄0.519,P<0.001),聚合效度良好。 量表总Cronbach蒺s α系数为0.792,各维度Cronbach蒺s α系数为0.720~0.864,重测信度为0.956,各因子重测信度为0.815~0.890。 结论 中文版RCAC在年轻女性癌症患者中具有较好的信度和效度,可作为中国年轻女性癌症患者生育忧虑的测评工具。
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