目的 探讨人体鼻、咽、食管对经鼻胃管持续输注中的营养液的加温效果。方法 采用方便抽样法,选取2020年1月—8月在南京市某三级甲等医院重症医学科住院的42例经鼻胃管持续输注肠内营养液的患者作为研究对象,在营养液无体外加温的情况下,测量并比较患者的体温与不同输注速度（20 ml/h、50 ml/h、70 ml/h、100 ml/h、120 ml/h）下咽部、贲门部营养液温度的差异。结果 营养液速度为20 ml/h、50 ml/h、70 ml/h、100 ml/h、120 ml/h对应的咽部营养液温度分别为37.35（36.20,38.20）℃、35.40（34.20,36.70）℃、（33.96±1.80）℃、32.75（30.88,33.63）℃、（31.46±1.55）℃,对应的贲门部营养液温度分别为（37.51±0.86）℃、（37.37±0.88）℃、（37.30±0.85）℃、（37.13±0.86）℃、36.80（36.28,37.60）℃。当营养液输注速度≥50 ml/h时,咽部营液温度与患者体温的差异有统计学意义（P<0.05）;营养液输注速度≤100 ml/h时,贲门部营养液温度与患者体温的差异无统计学意义（P>0.05）;将患者体温分为3组（36.0~37.0 ℃、37.1~38.0 ℃、38.1~39.0 ℃）,在营养液不同输注速度下3组患者贲门部营养液温度与其体温差值的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 人体鼻、咽、食管对经鼻胃管持续输注的营养液具有加温作用,且加温效果与营养液输注速度有关,当患者体温在36.0~39.0 ℃,营养液输注速度≤100 ml/h时,常温营养液到达贲门时温度可接近机体温度。

目的 评价同伴支持教育模式对 2 型糖尿病（ type 2 diabetes mellitus ， T2DM ）患者自我管理效果的影响。方法 计算机检索多个中英文数据库，搜集符合纳入排除标准的随机对照试验，进行文献质量评价后，采用 RevMan5.2 进行数据分析。 结果 此次研究共纳入 13 篇随机对照试验（ randomized controlled trial ， RCT ）， Meta 分析结果显示：同伴支持较常规干预降低了 T2DM 患者的糖化血红蛋白，合并效应具有统计学意义［ WMD=-0.11 ， 95%CI （ -0.20~-0.02 ）， P=0.02 ］；提高了患者的糖尿病知识水平，合并效应具有统计学意义［ WMD=0.90 ， 95%CI （ 0.44~1.36 ）， P<0.01 ］；改善了患者的心理健康状态，合并效应具有统计学意义［ WMD=1.73 ， 95%CI （ 0.20~3.26 ）， P=0.03 ］。 然而，同伴支持在降低T2DM 患者体质指数、总胆固醇与低密度脂蛋白水平，提高自我效能、社会健康状态方面无明显作用，合并效应不具有统计学意义（ P>0.05 ）。 此外，对于同伴支持能否提高患者的自我管理能力尚缺乏有力证据。 结论 同伴支持能够降低T2DM 患者的糖化血红蛋白，提高糖尿病知识水平，改善心理健康状态；而对改善体质指数、总胆固醇、低密度脂蛋白、自我效能、社会健康状态方面则并无明显作用在提高患者自我管理能力方面缺乏有力证据，期待更多临床多中心、大样本 RCT 的开展。