目的 对癌症患者家庭韧性的评估工具进行质量评价,为临床医护人员选择高质量的评估工具提供依据。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时限为建库至2021年7月,纳入所有癌症患者家庭韧性评估工具的相关研究。基于健康测量工具选择的共识标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instru-ments,COSMIN)指南,采用COSMIN偏倚风险评估清单、质量准则评价纳入研究工具的方法学质量及测量属性质量,采用改良版证据质量评价及推荐强度评级指南(grading of recommendations assessment,development of evaluation,GRADE)进行证据分级并对纳入评估工具进行分类推荐。 结果 最终纳入的10个癌症患者家庭韧性评估工具均未报告效标效度、测量误差、反应度;证据分级结果显示,家庭韧性评估量表(Family Resilience Assessment,FRA)、家庭韧性问卷(Family Resilience Questionnaire, FaREQ)质量等级为高;家庭韧性评估量表(Family Resilience Assessment Scale,FRAS)、FRA、FaREQ为A类推荐,其他均为B类推荐。结论 FRAS、樊颖维版中文版FRAS是国内外使用最广泛的癌症患者家庭韧性评估工具,FRAS、FRA、FaREQ具有良好的方法学质量、测量属性质量及证据等级,推荐在癌症患者中应用。
总结3例先天性长段缺失型食管闭锁患儿行胃造瘘术的术后护理经验。护理要点包括:持续低负压吸引食管盲端,预防吸入性肺炎;做好饮食灌注、造瘘口周围皮肤、管路护理;同时给予患儿家长心理支持。经过精心的治疗和护理,3例患儿分别于出生后4~7个月成功施行延期食管吻合术。
目的 分析与评价慢性心力衰竭患者体力活动的体验。方法 计算机检索PubMed、Web of science、Ovid、Embase、CINAHL、PsycINFO、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,收集慢性心力衰竭患者体力活动体验的质性研究,检索时限为建库至2021年6月19日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合方法整合结果。 结果 共纳入11篇研究,提炼出36个研究结果,归纳形成10个新类别,总结得出3个整合结果。整合结果1:慢性心力衰竭患者的体力活动受阻碍和促进因素的影响。整合结果2:体力活动给慢性心力衰竭患者带来积极和消极的双重体验。整合结果3:提升慢性心力衰竭患者体力活动依从性的策略。结论 体力活动是慢性心力衰竭患者有效的补充治疗方法,护理人员应调动多渠道支持,协助患者克服体力活动阻碍因素;重视患者体验,提供个性化护理;促进患者养成体力活动习惯,改善长期康复依从性。