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1. 癌症患者家庭韧性评估工具的质量评价
张珊珊, 李惠萍, 张婷, 周梦珂, 李嘉欣, 高杰
中华护理杂志    2022, 57 (3): 356-362.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.03.017
摘要759)   HTML1)    PDF (793KB)(5)    收藏

目的 对癌症患者家庭韧性的评估工具进行质量评价,为临床医护人员选择高质量的评估工具提供依据。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时限为建库至2021年7月,纳入所有癌症患者家庭韧性评估工具的相关研究。基于健康测量工具选择的共识标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instru-ments,COSMIN)指南,采用COSMIN偏倚风险评估清单、质量准则评价纳入研究工具的方法学质量及测量属性质量,采用改良版证据质量评价及推荐强度评级指南(grading of recommendations assessment,development of evaluation,GRADE)进行证据分级并对纳入评估工具进行分类推荐。 结果 最终纳入的10个癌症患者家庭韧性评估工具均未报告效标效度、测量误差、反应度;证据分级结果显示,家庭韧性评估量表(Family Resilience Assessment,FRA)、家庭韧性问卷(Family Resilience Questionnaire, FaREQ)质量等级为高;家庭韧性评估量表(Family Resilience Assessment Scale,FRAS)、FRA、FaREQ为A类推荐,其他均为B类推荐。结论 FRAS、樊颖维版中文版FRAS是国内外使用最广泛的癌症患者家庭韧性评估工具,FRAS、FRA、FaREQ具有良好的方法学质量、测量属性质量及证据等级,推荐在癌症患者中应用。

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2. 3例先天性长段缺失型食管闭锁患儿行胃造瘘术的术后护理
郑丽丽, 吕丹尼, 唐晓敏, 陈丽骊, 张婷, 傅藏藏, 诸纪华, 汪金燕
中华护理杂志    2021, 56 (9): 1377-1379.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.09.016
摘要693)   HTML0)    PDF (519KB)(14)    收藏

总结3例先天性长段缺失型食管闭锁患儿行胃造瘘术的术后护理经验。护理要点包括:持续低负压吸引食管盲端,预防吸入性肺炎;做好饮食灌注、造瘘口周围皮肤、管路护理;同时给予患儿家长心理支持。经过精心的治疗和护理,3例患儿分别于出生后4~7个月成功施行延期食管吻合术。

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3. 慢性心力衰竭患者体力活动体验的Meta整合
孟盈彤, 诸葛炜, 郑清如, 张婷婷, 戈晓华
中华护理杂志    2021, 56 (12): 1789-1795.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.12.005
摘要463)   HTML0)    PDF (953KB)(12)    收藏

目的 分析与评价慢性心力衰竭患者体力活动的体验。方法 计算机检索PubMed、Web of science、Ovid、Embase、CINAHL、PsycINFO、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,收集慢性心力衰竭患者体力活动体验的质性研究,检索时限为建库至2021年6月19日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合方法整合结果。 结果 共纳入11篇研究,提炼出36个研究结果,归纳形成10个新类别,总结得出3个整合结果。整合结果1:慢性心力衰竭患者的体力活动受阻碍和促进因素的影响。整合结果2:体力活动给慢性心力衰竭患者带来积极和消极的双重体验。整合结果3:提升慢性心力衰竭患者体力活动依从性的策略。结论 体力活动是慢性心力衰竭患者有效的补充治疗方法,护理人员应调动多渠道支持,协助患者克服体力活动阻碍因素;重视患者体验,提供个性化护理;促进患者养成体力活动习惯,改善长期康复依从性。

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4. 癌症患者心理韧性质性研究的系统评价
王全兰, 李惠萍, 杨娅娟, 张婷, 陈娟娟, 吴丹燕
中华护理杂志    2020, 55 (4): 614-620.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.04.026
摘要436)   HTML1)    PDF (1068KB)(9)    收藏
目的 系统评价有关癌症患者心理韧性发展的真实体验,为更好地制定心理韧性干预方案提供理论依据。 方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、Psyc INFO以及中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库从建库至2019年6月相关的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对文献进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合。 结果 共纳入10篇文献,提炼42个明确的结果,形成8个类别,汇总成3个整合结果。①心理韧性发展是动态循环的过程:危机负性期,调节成长期,积极转化期,循环强化期;②心理韧性的阻碍因素:个体(消极应对,错误认知,症状和体象困扰),环境(传统社会文化,医疗环境,家庭负担);③心理韧性的保护因素:个体(积极心理与应对方式,复原经历,宗教信仰,自我表露,利他主义与行为),环境(家庭因素,医疗照护,人际支持)。 结论 心理韧性的发展是动态循环过程,受个体和环境因素影响,医护人员应根据不同阶段的影响因素给予针对性护理措施,促进患者心理韧性的形成和发展,提高患者的生活质量。
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5. 乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的研究进展
王艺璇 李惠萍 丁晓彤 肖婷 张婷
中华护理杂志    2018, 53 (6): 740-743.  
摘要872)      PDF (518KB)(29)    收藏
对乳腺癌术后淋巴水肿风险预测模型的研究进展进行了综述,包括风险评分系统模型、风险分层模型、列线图预测模型及根据乳腺癌术后淋巴水肿不同风险因素构建的简单临床预测模型。 乳腺癌术后淋巴水肿预测模型作为评估和筛查高风险人群的工具,可为医护人员早期发现乳腺癌术后淋巴水肿患者并采取有效预防措施提供依据。
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6. 缩减约束方案对预防ICU气管插管非计划性拔管的效果研究
李佳星 任之珺 张紫君 程安琪 张婷婷 夏欣华
中华护理杂志    2017, 52 (5): 549-553.  
摘要547)      PDF (818KB)(21)    收藏
目的 探讨缩减约束方案对预防ICU气管插管患者非计划性拔管的应用效果。方法 采用方便抽样法,选取我院266例ICU气管插管患者作为研究对象,按时间段分为实验组130例,实施缩减约束方案;对照组136例,采用常规身体约束护理流程。比较两组的身体约束率、约束时间、非计划性拔管发生率、皮肤损伤情况及患者或家属满意度。结果 实验组身体约束率、非计划性拔管发生率降低,约束时间缩短,约束部位皮肤完整,患者或家属的满意度提升,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 实施缩减约束方案可降低身体约束率,减少ICU气管插管非计划性拔管的发生。
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7. 四川省55所二级甲等及以上医院癌痛规范化护理的现状分析
唐小丽 张婷 杨慧 黄敏 杨青 李绍慧 王国蓉
中华护理杂志    2016, 51 (4): 424-428.  
摘要380)      PDF (671KB)(9)    收藏
目的 分析四川省 55 所二级甲等及以上医院癌痛规范化治疗示范病房癌痛护理现状及相关影响因素。 方法 4 名研究人员对四川省 55 所二级甲等及以上医院,采用现场评价的方法调查癌痛护理质量现况,分析其影响因素。 结果 55 所医院癌痛护理质量标准化得分为:癌痛健康教育( 88.63±8.56 )、癌痛专业培训( 90.32±9.03 )、癌痛护理技术( 65.56±3.87 )、癌痛随访( 69.24±6.02 ),其中,癌痛护理技术和癌痛随访质量得分较低。 癌痛护理缺陷发生率高的项目为癌痛随访落实( 25.91% ),癌痛动态评估及记录( 25.39% ),癌痛个体化专业化措施( 20.73% )。 多元线性回归分析提示护士癌痛专业知识考核得分、医院等级、项目负责人类型是癌痛护理质量的影响因素( P<0.05 )。 结论 随着癌痛规范化治疗示范病房的推进,护理在癌痛管理中发挥了重要作用,癌痛专业培训和健康宣教工作开展较好,但癌痛随访、癌痛护理技术等却较差,癌痛护士专业知识考核得分仍是癌痛护理质量的重要影响因素。 建议级别较低的医院更应重视癌痛专业人员的培养和癌痛规范化治疗项目的推动。
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