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1. 长三角地区极/超低出生体重儿不同乳品种类搭配喂养现状的调查研究
王丽, 吕天婵, 李丽玲, 金玉梅, 王燕, 唐云飞, 马月兰, 窦亚兰, 刘婵, 曹云, 宦夏, 张莉, 曹素珍, 黄国英, 胡晓静
中华护理杂志    2022, 57 (16): 1956-1961.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.16.006
摘要396)   HTML0)    PDF (759KB)(6)    收藏
目的 分析长三角地区各医疗机构的极/超低出生体重儿不同乳品种类搭配喂养的现状,为临床中该类群体喂养方式的选择提供依据。 方法 2019年1月—12月,采用NICU极/超低出生体重儿喂养情况调查表,回顾性收集长三角地区5所三级甲等医院NICU胎龄≤35周且出生后24 h内入院的极/超低出生体重儿的临床资料,获得不同乳品种类搭配喂养的情况,同时比较纯母乳喂养组和亲母母乳不足时使用配方奶补足组患儿喂养的相关临床指标。 结果 共收治极/超低出生体重儿830例,最终纳入667例。其中仅接受亲母母乳喂养82例(12.3%),仅接受捐赠母乳喂养5例(0.8%),接受亲母母乳+捐赠母乳喂养65例(9.8%),以上3种方式统称为纯母乳喂养,共计152例(22.9%)。接受捐赠母乳+配方奶喂养34例(5.1%),仅接受配方奶喂养75例(11.2%),接受亲母母乳+配方奶喂养333例(49.9%),接受亲母母乳+捐赠母乳+配方奶喂养73例(10.9%)。使用纯母乳喂养组肠外营养天数少于配方奶补足组,坏死性小肠结肠炎和迟发性败血症的发生率更低,差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论 长三角地区各医疗机构的极/超低出生体重儿纯母乳喂养情况不容乐观,亲母母乳不足时以配方奶进行补足喂养仍然不如纯母乳喂养效果好。
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2. 超低出生体重儿精细化照护培训方案的构建及应用研究
唐云飞, 朱亭立, 胡晓静
中华护理杂志    2021, 56 (2): 177-182.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.02.003
摘要670)   HTML4)    PDF (886KB)(41)    收藏

目的 构建、实施并评价超低出生体重儿精细化照护培训方案的有效性。方法 构建超低出生体重儿精细化照护培训方案,包括课前预习、个体化发育支持护理评估程序、气道集束化照护技术、营养喂养技术、血管通路的建立和管理技术、家庭参与式照护技术。2019年3月对新生儿重症监护病房护士按超低出生体重儿精细化照护培训方案进行培训,应用柯氏评价模式评估培训效果。结果 培训后97.0%的护士对精细化照护内容满意,94.1%的护士对教学形式满意,91.2%的护士对教学环境满意;100%的护士认为培训后改变了护理态度,增加了为超低出生体重儿提供更好护理的信心;培训前护士理论考核成绩为(59.7±13.6)分,培训后为(88.4±6.2)分,差异具有统计学意义(t=-14.763,P<0.001);培训前后嗅觉、听觉、触觉等多感官的发育支持,疼痛管理,动脉、静脉置管规范,可视化穿刺,经外周中心静脉置管和维护、手法复位、原位换管,脐动脉、静脉维护,父母支持模式、袋鼠式护理得分差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 构建的超低出生体重儿精细化照护培训方案可有效提高护理人员对超低出生体重儿的护理能力。

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3. 母乳喂养家庭病房的建立及其在NICU低出生体重儿中的应用研究
华玲玲 周敏 薛艳 唐云飞
中华护理杂志    2018, 53 (10): 1163-1167.  
摘要1333)      PDF (985KB)(5)    收藏
目的 探索在新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care unit,NICU)家庭病房母亲亲自母乳喂养低出生体重儿的效果。 方法 将66例母乳喂养的低出生体重儿采用随机数字表分为实验组(n=34)和对照组(n=32),实验组在NICU住院期间母亲在家庭病房中亲自母乳喂养患儿;对照组用冷藏母乳人工用奶瓶喂养。收集并记录两组患儿喂养状况、并发症发生率、住院时间、家长满意度及6月龄时母乳喂养情况。喂养状况指标包括喂养不耐受情况及达到全胃肠营养的时间。 结果 两组喂养不耐受情况和达到全胃肠营养时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的住院时间、家长满意度及6月龄时纯母乳喂养率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在NICU家庭病房中,母亲亲自母乳喂养低出生体重儿可改善患儿喂养状况,减少喂养不耐受时间,缩短住院时间,提升家长满意度,提高6月龄时纯母乳喂养率。
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