目的 评价沉浸式虚拟现实（immersive virtual reality,IVR）认知训练对主观认知下降（subjective cognitive decline,SCD）、轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）、阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者认知功能、日常生活活动能力和负性情绪的影响。方法 计算机检索Pubmed、Embase、CINAHL、PsycINFO等11个中英文数据库和临床试验注册平台,检索时限为从建库至2021年4月27日。纳入IVR认知训练对SCD、MCI、AD患者认知功能等的干预效果的随机对照试验和类实验性研究。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价后,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献,包括406例患者。Meta分析结果显示,IVR认知训练有助于改善MCI或AD患者的总体认知功能[SMD=0.37,95%CI（0.15,0.60）,P=0.001],短期记忆[SMD=0.62,95%CI（0.19,1.04）,P=0.005],日常生活活动能力[SMD=0.84,95%CI（0.57,1.11）,P<0.001],但在执行功能[SMD=-0.24,95%CI（-0.56, 0.08）,P=0.140],长期记忆[SMD=0.00,95%CI（-0.42,0.41）,P=0.990]方面差异无统计学意义,在负性情绪方面的干预效果尚不明确。此外,目前尚缺乏IVR认知训练对SCD人群的干预研究。结论 IVR认知训练有助于改善MCI或AD患者的认知功能和日常生活活动能力。受纳入研究数量的限制及干预任务有一定的异质性,上述结论尚待更多大样本研究进行验证。此外,IVR认知训练在SCD人群中的干预效果尚待探索。