极低和超低出生体重儿舌下黏膜涂抹亲母初乳的免疫效果研究

中华护理杂志 ›› 2018, Vol. 53 ›› Issue (12): 1424-1428.

极低和超低出生体重儿舌下黏膜涂抹亲母初乳的免疫效果研究

出版日期:2018-12-15 发布日期:2018-12-15

The immune effects of mother colostrum daub by sublingual mucosal method in very low and extremely low birth weight infants

Online:2018-12-15 Published:2018-12-15

摘要/Abstract

摘要： 目的研究极（超）低出生体重儿早期使用亲母初乳进行舌下黏膜涂抹的免疫效果。方法采用前瞻性队列研究设计，按纳入及排除标准选取住院极(超)低出生体重儿100例，一旦获得亲母初乳，即刻使用特制的无菌棉签蘸取母乳进行舌下黏膜涂抹，出生后第5天结束本实验，并按照有无涂抹初乳将患儿分为实验组和对照组，所有入组患儿均采集出生第1天(D1)脐血和出生第5天（D5)的外周血标本各1 ml，检测血液中的分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A，sIgA)和乳铁蛋白的含量，并记录患儿首次获取初乳的时间。结果实验组D1和D5血液中sIgA和乳铁蛋白含量比较，对照组D1和D5血液中sIgA含量比较，差异均无统计学意义（P>0.05);对照组随日龄增加血液中乳铁蛋白含量明显降低，D1和D5比较，差异有统计学意义t=-2.23P=0.03)。初生患儿血液中sIgA浓度和乳铁蛋白浓度与胎龄呈负相关(r=-0.24，P=0.02;r=-0.20，P=0.05);实验组首次获取亲母初乳的时间为出生后（45.51±18.55)h。结论初乳舌下黏膜涂抹是极（超）低出生体重儿获取母体被动免疫保护物质的安全有效途径；出生胎龄越小的早产儿，其母亲初乳为患儿提供有效的被动免疫物质越多；NICU早产儿初乳获取时间滞后。

关键词: 婴儿, 出生时低体重, 初乳, 舌下黏膜, 免疫球蛋白A, 分泌, 乳铁蛋白

李秋芳王华柳珍月徐鑫芬. 极低和超低出生体重儿舌下黏膜涂抹亲母初乳的免疫效果研究[J]. 中华护理杂志, 2018, 53(12): 1424-1428.

[1]	李晴晴,倪建芬,方群英,吴婉英. 乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表的编制和信效度检验[J]. 中华护理杂志, 2021, 56(6): 880-886.
[2]	荆凤,邢唯杰,裘佳佳,汤立晨,徐蕾,胡雁. 乳腺癌患者内分泌治疗相关症状的调查研究[J]. 中华护理杂志, 2021, 56(5): 737-742.
[3]	荆凤,邢唯杰. 乳腺癌患者内分泌治疗相关症状及非药物干预的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2021, 56(4): 635-640.
[4]	李育梅, 潘迎洁, 陈赢赢, 陈晓春. 超低出生体重早产儿机械通气早期口腔滴注初乳的效果研究[J]. 中华护理杂志, 2020, 55(6): 884-888.
[5]	关欣, 杨慧, 李栩亭, 董亮, 李真, 王斗, 营晓, 孙红. 成人有创机械通气气道分泌物吸引的现状调查[J]. 中华护理杂志, 2020, 55(6): 922-927.
[6]	王欣然,钟丽霞,张晓雪. 急性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全识别及护理的研究进展[J]. 中华护理杂志, 2020, 55(12): 1871-1875.
[7]	梁晓丽, 崔妮, 刘伟, 李茹, 矫俊, 郑丽红. 离体切除心脏肿瘤患儿自体心脏移植的护理[J]. 中华护理杂志, 2020, 55(1): 131-133.
[8]	王文媚, 凌云, 诸纪华, 徐建英, 金陈娣. 左心发育不良综合征患儿的术后护理[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(9): 1397-1399.
[9]	聂娇, 刘晓姝, 汪金秀, 涂满梅, 雷佳芳, 付芳. 早产儿经口喂养流程的制订及应用[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(6): 817-821.
[10]	赵永信, 陆春梅, 顾莺, 刘晴, 季福婷. 先天性支气管发育不良离氧困难早产儿的护理[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(6): 928-931.
[11]	张善, 吴桂莲, 陈春美, 潘奎静. 早产儿口腔喂养器的设计及应用[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(6): 954-956.
[12]	刘欣,卢淑亚. 家庭参与式早产儿预出院病房的建立及效果评价[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(5): 704-708.
[13]	李媛媛,赵旭,历广招,刘晓芹,仲秀玲,李敏敏,王丽媛,杨丽娟. 应用初乳对早产儿进行口腔护理干预效果的系统评价[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(5): 753-759.
[14]	丁文雯向奕瑾马佳莉张莹. 极低出生体重早产儿校正月龄12个月内体格生长情况及影响因素分析[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(1): 52-57.
[15]	刘丽娟张冰花何梦雪. 1例婴儿恶性石骨症行造血干细胞移植的护理[J]. 中华护理杂志, 2018, 53(9): 1150-1152.