当期目录

    2018年 第53卷 第12期 刊出日期:2018-12-15
    论著
    低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及生活质量影响的研究
    朱凌燕 张莹 曹芸 朱亚珍
    2018, 53(12):  1413-1418. 
    摘要 ( )   PDF (3.0¥) (1162KB) ( )  
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    目的 探讨低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析及生活质量的影响。方法 便利选取2016年11—2017年4月入住上海某三级甲等医院的63例COPD患者为研究对象,前3个月入院患者为试验组(30例),后3个月入院患者为对照组(33例),分别予以低碳水化合物饮食(碳水化合物:脂肪:蛋白质=32:50:18)和常规饮食(碳水化合物:脂肪:蛋白质=55:27:18),干预时长为住院期至出院后3个月,观察干预前后两组血气分析指标及生活质量的变化。结果 干预前两组的一般情况、血气分析指标和生活质量得分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。干预后,试验组pH值、PaO?及PaCO?较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的剩余碱、SpO?比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及出院后3个月,试验组生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低碳水化合物饮食有助于改善COPD患者的呼吸状况和生活质量。
    母婴皮肤接触持续时间对新生儿影响的研究
    翟聪利 孙慧娜 毛竹香 郝一清 王立新
    2018, 53(12):  1419-1423. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (763KB) ( )  
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    目的 评价新生儿出生后与母亲皮肤接触持续90 min对新生儿体温、安全感及母乳喂养的影响。方法 将在北京市3所医院分娩的320例正常产妇及正常足月新生儿随机分为两组:实验组新生儿出生后立即仰卧放置在产妇腹部,脐带搏动停止后断脐,新生儿俯卧于产妇胸前持续90 min后给予新生儿常规护理;对照组按常规方法断脐并给予常规护理操作后,将新生儿放置于产妇腹部进行母婴皮肤接触30 min。比较两组新生儿体温的变化情况,出生后90 min内啼哭次数,出现觅食反射的时间及早吸吮、早开奶的时间。结果 296例产妇及其新生儿完成研究,实验组150例,对照组146例。两组比较,实验组新生儿出生后 30 min、60 min、90 min、120 min体温均高于对照组,体温波动小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。实验组新生儿出生后90 min内啼哭次数少于对照组、觅食反射出现时间早于对照组、第1次母乳喂养持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 母婴皮肤接触持续90 min有利于维持新生儿体温,增加新生儿安全感,促进母乳喂养。
    极低和超低出生体重儿舌下黏膜涂抹亲母初乳的免疫效果研究
    李秋芳 王华 柳珍月 徐鑫芬
    2018, 53(12):  1424-1428. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (1054KB) ( )  
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    目的 研究极(超)低出生体重儿早期使用亲母初乳进行舌下黏膜涂抹的免疫效果。方法 采用前瞻性队列研究设计,按纳入及排除标准选取住院极(超)低出生体重儿100例,一旦获得亲母初乳,即刻使用特制的无菌棉签蘸取母乳进行舌下黏膜涂抹,出生后第5天结束本实验,并按照有无涂抹初乳将患儿分为实验组和对照组,所有入组患儿均采集出生第1天(D1)脐血和出生第5天(D5)的外周血标本各1 ml,检测血液中的分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,sIgA)和乳铁蛋白的含量,并记录患儿首次获取初乳的时间。结果 实验组D1和D5血液中sIgA和乳铁蛋白含量比较,对照组D1和D5血液中sIgA含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组随日龄增加血液中乳铁蛋白含量明显降低,D1和D5比较,差异有统计学意义t=-2.23P=0.03)。初生患儿血液中sIgA浓度和乳铁蛋白浓度与胎龄呈负相关(r=-0.24,P=0.02;r=-0.20,P=0.05);实验组首次获取亲母初乳的时间为出生后(45.51±18.55)h。结论 初乳舌下黏膜涂抹是极(超)低出生体重儿获取母体被动免疫保护物质的安全有效途径;出生胎龄越小的早产儿,其母亲初乳为患儿提供有效的被动免疫物质越多;NICU早产儿初乳获取时间滞后。
    专科化游戏干预在眼科学龄前患儿围手术期护理中的应用研究
    汪文娟 周亚琴 何双八 杨庆松 杨言诚
    2018, 53(12):  1429-1433. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (1052KB) ( )  
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    目的 探讨在眼科学龄前患儿围手术期护理中采取专科化游戏干预的效果。方法 选取2016年1月一2017年10月在南京市某医院眼科行择期手术的80例学龄前患儿作为研究对象,按照入院时间分为实验组40例和对照组40例。实验组在常规护理的基础上实施和眼科诊疗项目相匹配的专科化游戏干预;对照组实施常规围手术期护理措施。比较干预前后两组患儿和家长的焦虑程度以及家长对专科护理工作的满意度。结果 实验组患儿手术当天术前病区交接时、进入手术室时、术后回病房时焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患儿家长术前病区交接时焦虑程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿家长在患儿术后回病房时的焦虑程度评分低于对照组,对专科护理工作的满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 专科化游戏干预能有效减轻患儿围手术期的焦虑、恐惧情绪,减轻患儿术后家长的焦虑程度,增加家长对专科护理工作的满意度。
    护理职业防护专题
    针刺伤防护的护理专家共识
    中华护理学会护理管理专业委员会(执笔:郑一宁 李映兰 吴欣娟)
    2018, 53(12):  1434-1438. 
    摘要 ( )   PDF (804KB) ( )  
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    护士同事间心理暴力的现状及其影响因素研究
    许妹仔 陈瑜 曾丽娟 陈蔚臣 杨文娇 王晶 高源敏
    2018, 53(12):  1439-1443. 
    摘要 ( )   PDF (811KB) ( )  
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    目的 调查护士同事间心理暴力的现状及其影响因素,旨在为护理管理者制订相关防护措施提供参考。方法 便利选取广东省6所医院的910名护士,采用中文版工作场所心理暴力行为量表进行问卷调查。采用Logistic回归分析护士遭受心理暴力的影响因素。结果 调查对象在过去6个月内遭受心理暴力的得分为18(5,34)分,心理暴力发生率为28.1%;施暴者中女性占83.2%,高年资护士占43.0%,心理暴力的上报率为38.7%。回归分析结果显示,独生子女是护士遭受心理暴力的保护因素(OR=0.301,P<0.01),有编制(OR=1.479)、对心理暴力采取忍让回避、默默忍受态度(OR=2.008)以及采取先讲理后反击的态度(OR=1.781)是遭受心理暴力的危险因素。结论 护士遭受中度水平的同事间心理暴力,护理管理者应根据其影响因素,采取有效地预防措施,降低同事间心理暴力的伤害。
    山东省感染性疾病科护士工作压力及工作倦怠的现状及其影响因素研究
    郭玲 崔瑛 郝凯军 张晓宁 陈维静
    2018, 53(12):  1444-1450. 
    摘要 ( )   PDF (3.5¥) (1108KB) ( )  
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    目的 调查山东省感染性疾病科护士工作压力和工作倦怠的现状,并分析其影响因素。方法 选取山东省43所医院的704名感染性疾病科护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、工作压力量表及工作倦怠量表进行调查。结果 感染性疾病科护士工作压力得分为(3.46±0.90)分;工作倦怠的情绪耗竭、去人格化倾向、个人成就感3个维度得分分别力17.00(9.00,27.00)分、4.00(2.00,8.00)分、20.00(11.00,34.00)分;每天平均负责患者例数、群众认可与尊重程度及培训次数感染性疾病科护士工作压力得分有影响;工作年限、每天平均负责患者例数、群众认可与尊重程度等对情绪耗竭得分有影响,文化程度、群众认可与尊重程度等对去人格化倾向得分有影响,行政职务及群众认可与尊重程度对个人成就感得分有影响。结论 感染性疾病科护士工作压力较高,总体倦怠处于轻度;每天平均负责患者例数越少、群众越认可及培训次数越多的护士工作压力越小;工作年限越短、每天平均负责患者例数越少、群众越认可的护士情绪耗竭越轻;文化程度越高、群众越认可及过去一年获得过荣誉奖励的护士去人格化倾向越低;有行政职务及群众越认可的护士个人成就感越高。
    护士遭遇工作场所暴力后发生应激障碍现状及其影响因素的研究进展
    范思思 易琦峰 康丽阳 黄辉
    2018, 53(12):  1451-1454. 
    摘要 ( )   PDF (2.0¥) (687KB) ( )  
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    对护士遭遇工作场所暴力后应激障碍发生现状及其影响因素进行综述,分别从生理应激障碍和心理应激障碍进行介绍,就暴力因素、个人及社会因素和组织管理因素3方面分析其影响因素,旨在为护理管理者开展护士的职业防护提供借鉴。
    护士职业性肌肉骨骼损伤影响因素及预防措施的研究进展
    侯晓洁 韩月 邵占芳 陈静
    2018, 53(12):  1455-1457. 
    摘要 ( )   PDF (1.5¥) (527KB) ( )  
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    对护士职业性肌肉骨骼损伤的影响因素及预防措施进行综述。总结归纳了影响护士职业性肌肉骨骼损伤的主要因素,包括年龄及工作年限、性别、文化程度、工作满意度、科室或工作场所、排班6个方面。探讨了护士职业性肌肉骨骼损伤的预防对策,包括体育锻炼、使用预防工具、完善医院制度和增加组织支持、加强护士职业性肌肉骨骼损伤的防护教育,并综合分析了这些预防对策的效果和局限性,为进一步制订预防护士职业性肌肉骨骼损伤方案提供参考。
    专科实践与研究
    肠内营养并发胃潴留规范化处理流程对危重症患者喂养达标率的影响
    吴白女 潘慧斌 黄培培 史平 米元元 傅恺 嵇朝晖
    2018, 53(12):  1458-1462. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (831KB) ( )  
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    目的 探讨实施肠内营养并发胃潴留规范化处理流程对危重症患者喂养达标率的影响。方法 选取2016年1月-2018年3月于湖州市第一人民医院急诊ICU住院,接受肠内营养治疗并发胃潴留的危重患者50例。按入院时间分为试验组和对照组,每组各25例。试验组接受肠内营养并发胃潴留规范化处理流程护理,对照组接受常规护理;比较两组7 d内预期喂养达标率、肠内营养占肠内与肠外营养总能量比例、促胃动力药物使用量及误吸发生率的差异,及两组ICU住院时间、28d病死率的差异。结果 试验组7 d内肠内营养预期喂养达标率高于对照组 (P<0.001);肠内营养占肠内与肠外营养总能量比例高于对照组(P<0.05);促胃动力药物使用量明显低于对照组 (P<0.05);两组误吸发生率、ICU住院时间及28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 实施肠内营养并发胃潴留规范化处理流程能够提高危重患者7 d内预期喂养达标率及肠内营养占肠内与肠外营养总能量比例,降低促胃动力药物使用量,但对误吸发生率、ICU住院时间及28 d病死率无明显改变。
    正念放松训练对经皮冠状动脉介入治疗患者心理应激反应及睡眠质量影响的研究
    张耕瑞 杨丽 段东奎 史一村 赵欣
    2018, 53(12):  1463-1467. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (795KB) ( )  
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    目的 探讨正念放松训练对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期心理应激反应及睡眠质量的影响。方法 采用随机数字表法,将138例拟行经皮冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者分为实验组和对照组,每组69例。实验组在常规治疗及护理的基础上接受为期4周的正念放松训练,对照组接受常规治疗及护理。借助90项症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对两组的心理应激指标和睡眠质量进行评定。结果 干预4周后,实验组SCL-90总分和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组PSQI总分和睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、 睡眠障碍、日间功能障碍因子得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 正念放松训练可有效缓解老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期心理应激反应,改善其睡眠质量。
    麻醉恢复室全麻复苏患者清醒前导尿管拔除方案的制订及应用效果评价
    罗小平 牟江涛 李斌飞 廖小卒 章明阳
    2018, 53(12):  1468-1472. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (833KB) ( )  
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    目的 减少麻醉苏醒期导尿管所致患者躁动,同时降低导管相关性泌尿道感染的发生率。方法 检索国内外数据库获取原始文献,参考复旦大学循证护理中心总结的证据,以及澳大利亚循证卫生保健中心(Joanna Briggs Institute,JBI)2014版和美国传染病学会(Infectious Diseases Society of America,IDSA)2009版的证据质量等级和推荐级别,系统评定文献,拟订麻醉恢复室全麻复苏患者麻醉清醒前拔除导尿管的循证护理实践方案并进行实践。结果 构建了麻醉恢复室全麻复苏患者麻醉清醒前导尿管拔除方案,明确了禁忌证,临床应用后患者躁动明显减少(P<0.001)。结论 基于循证构建的麻醉恢复室适时拔除全麻患者导尿管的护理实践方案具有科学性和实用性。
    孕妇配偶健康教育内容的构建
    邵晓丽 单玲
    2018, 53(12):  1473-1477. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (716KB) ( )  
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    目的 构建针对孕妇配偶的健康教育内容,为实施针对孕妇配偶的健康教育提供依据。方法 通过查阅文献及半结构式访谈,拟定初步的针对孕妇配偶的健康教育内容,采用德尔菲法,通过咨询妇产科护理、母婴护理及助产领域的专家,形成最终的孕妇配偶健康教育内容。结果 16名专家经过2轮咨询后意见趋于一致,专家的权威系数分别为0.891,0.925,构建的孕妇配偶健康教育内容包括母婴保健知识及技能、配偶角色调适、配偶获取支持3个一级指标,10个二级指标,47个三级指标。结论 本研究构建的孕妇配偶健康教育内容可靠、科学、完整,对相关保健机构实施针对孕妇配偶的健康教育具有较好的指导意义。
    微视频联合情境体验健康教育方案在空肠造瘘带管出院患者中的应用
    罗静 曹影婕 眭文洁 李西霞 李惠玲
    2018, 53(12):  1478-1481. 
    摘要 ( )   PDF (2.0¥) (779KB) ( )  
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    目的 探讨微视频联合情境体验的健康教育方案在携带空肠造瘘管出院患者中的应用效果。方法 对75例食管癌术后留置空肠造瘘管患者的主要照顾家属,在患者住院期间给予微视频联合情境体验的健康教育方案。患者携管出院后,在实施常规延续护理的基础上,配合使用移动终端信息交流工具。结果 干预后75例患者居家护理不良事件发生率为6.7%(5/75),明显低于干预前的23.1%(12/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微视频联合情境体验的健康教育方案,配合使用移动终端信息交流工具,能有效降低空肠造瘘携管出院后延续护理期间居家护理不良事件发生率,保障患者安全。
    护理管理
    助产士临床决策意识现状及其影响因素的研究
    李亚敏 宋丽莉 韩翠存 付玉惠 赵红
    2018, 53(12):  1482-1486. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (729KB) ( )  
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    目的 了解助产士的临床决策意识现状并分析其影响因素。方法 采用护理临床决策量表和评判性思维能力测量表对全国范围内抽取的583名助产士进行横断面调查,并进行临床决策意识影响因素的单因素和多元线性回归分析。结果 助产士的临床决策意识总均分为(134.29±11.22)分,处于中等水平。多元线性回归分析显示,评判性思维能力对临床决策意识总分影响最大,其次是从事助产工作的年限、近3年参加市级以上学习活动的次数 (P<0.05)。结论 助产士的临床决策意识水平一般,有待提高,护理管理者和教育者应加强助产士评判性思维能力培养,增加外出学习交流机会,通过多种途径提高助产士的临床决策能力。
    肿瘤患者临终关怀护理质量评价指标体系的构建
    杨洪菊 杨晓雯 杨朝霞 张纯英
    2018, 53(12):  1487-1491. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (815KB) ( )  
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    目的 建立肿瘤患者临终关怀护理质量评价指标体系。方法 组建课题小组,通过参考相关文献和指南,利用头脑风暴,以舒适护理理论为结构框架,拟定临终关怀护理质量评价指标体系咨询问卷。采用Delphi专家咨询法,对24名专家进行2轮咨询。结果 专家2轮咨询回收率均为100%,专家的权威系数分别为0.82和0.83,专家协调系数为0.27~0.30,构建的临终关怀护理质量评价指标体系包含4个维度,6个一级指标,22个二级指标,36个三级指标。结论 肿瘤患者临终关怀护理质量评价指标体系的可靠性和实用性较好,可作为评价临终关怀护理质量的依据。
    证据综合研究
    患者拔除气管插管后应用经鼻高流量氧疗效果的Meta分析
    李丽莉 代冰 董新新
    2018, 53(12):  1492-1497. 
    摘要 ( )   PDF (3.0¥) (1207KB) ( )  
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    目的 采用Meta分析方法研究经鼻高流量氧疗在拔除气管插管后患者中应用的效果。方法 检索Embase、 Cochrane临床试验数据库、PubMed、万方数据库、维普数据库及中国期刊全文数据库中1980年1月-2017年12月发表的有关经鼻高流量氧疗在气管插管拔管后患者序贯应用疗效比较的随机对照试验,并应用Revman 5.3软件进行统计分析。结果 最终纳入11篇文献,其中,英文文献10篇,中文文献1篇,共3183例患者。经鼻高流量氧疗与常规氧疗比较,可以显著降低患者再插管率[0R=0.48,95%CI(0.32,0.72),Z=3.48,P<0.001],提高氧合指数[MD=55.12,95% CI(35.58,74.67),Z=5.53,P<0.001),以及提高患者舒适度。与无创正压通气比较,经鼻高流量氧疗对患者再插管率无显著影响[OR=1.13,95%CI(0.86,1.49),Z=0.87,P=0.38]。分别与常规氧疗和无创正压通气比较,经鼻高流量氧疗对患者ICU病死率无显著影响[0R=0.99,95%CI(0.51,1.93),Z=0.02,P=0.98][0R=1.20,95%CI(0.78,1.85),Z=0.83, P=0.40];对ICU住院时间也无显著影响[SMD=0.05,95%CI(-0.05,0.15),Z=1.06,P=0.29][SMD=-0.02,95%CI (-0.12,0.09 ),Z=0.29,P=0.77]。结论 经鼻高流量氧疗与常规氧疗比较,可以显著改善患者氧合,降低再插管率,提高患者舒适度,但并不能降低患者的ICU病死率和缩短ICU住院时间。
    综述
    宠物机器人在老年痴呆患者照护中的应用进展
    冷敏敏 张萍 胡明月 周海燕
    2018, 53(12):  1498-1502. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (688KB) ( )  
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    对宠物机器人的起源与发展、种类及特点、使用方式、应用效果、护理人员对其的态度、现存的问题等进行综述。宠物机器人干预对改善痴呆患者的身心健康、异常行为等有积极作用,在国内痴呆照护领域实施宠物机器人干预或许能为痴呆患者提供一种不良反应小且有效的护理干预策略。
    癌症患者灵性健康的研究进展
    邢淑君 马伟光 何瑞仙 张彦新 褚亚丽
    2018, 53(12):  1503-1508. 
    摘要 ( )   PDF (3.0¥) (875KB) ( )  
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    介绍了癌症患者灵性健康的相关概念并对癌症患者灵性健康的主要测评工具进行比较分析,从多个方面梳理了癌症患者灵性健康的影响因素,并在此基础上对促进癌症患者灵性健康的策略进行综述等,可为构建本土化的癌症患者灵性照护模式和体系、进一步促进癌症患者的灵性健康提供参考。
    癌症临终患者医患间沟通影响因素及干预的研究进展
    何文奇 陈长英 杜若飞 韩鸽鸽 安慧颖
    2018, 53(12):  1509-1513. 
    摘要 ( )   PDF (2.5¥) (709KB) ( )  
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    对癌症患者与医护人员间临终沟通的现况、影响因素及干预措施进行综述,从提升医护人员沟通技能、使用沟通工具、创造沟通环境、提高患者健康素养等方面归纳总结干预措施,为医护人员促进癌症临终患者表达个人意愿提供借鉴。
    护理工具革新
    立体眼罩的设计及在新生儿光照疗法中的应用
    姚欣云 张静 张悦 李雪姣
    2018, 53(12):  1514-1515. 
    摘要 ( )   PDF (1.0¥) (641KB) ( )  
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    目的 探讨自行设计的立体眼罩在新生儿光照疗法中的应用效果。方法 立体眼罩呈中空设计,可避免眼球压迫,内部设有通气孔,具有透气性,边缘及两侧为冷凝胶设计,固定牢靠并减少摘卸时皮肤损伤。选择北京市某三级甲等医院NICU需接受光照疗法治疗的病理性黄疸患儿200例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用自行设计的立体眼罩,对照组采用传统医用蓝光眼罩,比较两组接受光照疗法12 h内眼部皮肤红疹、眼罩松动和眼部分泌物的发生率及两组的舒适度。结果 实验组的眼周红疹、眼罩松动和眼部分泌物的发生率低于对照组,其中眼部分泌物发生率的差异具有统计学意义(P<0.05);实验组舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 光照疗法中采用立体眼罩可有效保护患儿眼睛,避免出现局部皮肤红肿、皮疹及眼部分泌物,提高患儿舒适度。
    婴幼儿多功能防坠床服的设计及应用
    陈春梅 李梅 费建
    2018, 53(12):  1516-1518. 
    摘要 ( )   PDF (1.5¥) (630KB) ( )  
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    目的 设计医用术后婴幼儿多功能防坠床服并探讨其在小儿腹股沟疝嚢高位结扎术后苏醒患儿中的应用效果。方法 运用无袖连体服和约束固定带设计婴幼儿多功能防坠床服。选取2016年10月-2017年3月行腹股沟疝嚢高位结扎术的患儿152例作为实验组,2016年4月-9月行腹股沟疝嚢高位结扎术的患儿149例作为对照组。两组均在全麻术后入苏醒室,覆盖棉被。实验组身穿医用术后婴幼儿多功能防坠床服,对照组采用常规方法约束。比较两组的身体移动位置变化范围、约束固定时间、麻醉恢复室的护士对2组患儿的约束满意度。结果 实验组患儿身体移动位置变化范围明显小于对照组,约束固定时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01 )。护士对患儿约束的满意度调查中安置便捷、固定牢靠、观察胸部起伏、总体满意度4个项目,实验组优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 医用术后婴幼儿多功能防坠床服可以有效、牢靠地固定患儿,操作便捷,方便护士观察病情,节约固定时间。
    U型气囊垫的设计及在预防术中压力性损伤中的应用
    王彩萍 刘雅慧 韩晓彤 赵建琴 夏宁宁
    2018, 53(12):  1519-1520. 
    摘要 ( )   PDF (1.0¥) (462KB) ( )  
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    为预防仰卧位手术患者术中骶尾部压力性损伤的发生,自制U型气嚢垫。U型气嚢垫连为一体,稳固性强;可自动充气、放气,术中可重复操作;其表层为凝胶层,垫内气体具有可流动性,充气后气嚢与患者臀部均匀接触,实现局部压力再分配。U型气嚢垫在300例仰卧位手术患者中应用,在不变换体位的前提下,有效降低了患者骶尾部压力性损伤的发生率。
    经验交流
    1例成人先天性左侧巨大膈疝继发腹腔内高压患者的护理
    俞佳萍 汪四花 郑贞
    2018, 53(12):  1521-1523. 
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    总结i例成人先天性左侧巨大膈疝继发腹腔内高压患者的护理经验。护理要点:运用早期目标导向治疗,分析患者的病情要点,医护联合设定目标值并制订有效的干预方案,降低腹腔内高压;进行合理液体复苏,保护脏器功能;纠正低氧血症;做好胃肠道功能恢复延迟的护理。患者术后24 d痊愈出院。
    他山之石
    乳腺癌幸存者未被满足需求量表的汉化及信效度评价
    刘翔宇 郑树基 谌永毅 扶雨露 郭芷婷 黄聪 毛婷 韦迪 邓诗佳 Michael Feuerstein
    2018, 53(12):  1524-1528. 
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    目的 翻译并修订乳腺癌幸存者未被满足需求量表,并对修订后的量表进行信效度评价。方法 采用Brislin 翻译模式进行翻译和回译;通过专家组讨论和预调查,对翻译的量表进行跨文化调适;采用便利抽样方法,对长沙市某三级曱等肿瘤专科医院445例乳腺癌幸存者进行调查并评价其信效度。结果 中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表包含5个维度、18个条目,包括症状负担(6个条目,累积方差为75.51%)、功能(5个条目,累积方差为74.72%)、健康行为(2个条目,累积方差为62.92%)、经济负担(1个条目,累积方差为68.98%)、健康照护技能(4个条目,累积方差为70.21%)。量表各维度的Cronbach’s α系数为0.65~0.93;量表中各条目的内容效度指数均>0.85;总量表的内容效度指数为0.91。结论 汉化后的中文版乳腺癌幸存者未被满足需求量表适用于中国文化背景,具有良好的信度和效度。