重症患者谵妄评估的现状调查及影响因素分析

摘要/Abstract

摘要： 目的调查护士应用ICU意识模糊评估法评估重症患者谵妄的现状，探讨影响其准确性的相关因素，为临床常规监测谵妄提供依据。方法选取某三级甲等医院ICU的300例患者作为研究对象，研究者和责任护士分别采用ICU意识模糊评估法对患者进行评估，分析谵妄评估的差异。结果谵妄评估中，研究者和责任护士评估一致的患者有225例，一致性检验系数Kappa=0.546。44例谵妄患者中，低活动型谵妄评估一致率为17.6%，高活动型谵妄评估一致率为77.8%。Logistic回归分析显示，急性生理与慢性健康评分、Richmond躁动-镇静量表评分、谵妄分型是影响谵妄评估准确性的因素，OR值分别为0.878、1.778和0.405（P＜0.05）。结论 ICU护士进行谵妄评估的准确性一般，其中低活动型谵妄评估的准确率最差。

关键词: 谵妄, ICU意识模糊评估方法, 重症监护, 护士

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