心脏术后患者认知功能障碍危险因素的Meta分析

中华护理杂志 ›› 2016, Vol. 51 ›› Issue (7): 773-780.

心脏术后患者认知功能障碍危险因素的Meta分析

出版日期:2016-07-05 发布日期:2016-07-05

A meta-analysis of risk factors of postoperative cognitive dysfunction after cardiac surgery

Online:2016-07-05 Published:2016-07-05

摘要/Abstract

摘要： 目的通过 Meta 分析明确心脏术后认知功能障碍（ postoperative cognitive dysfunc-tion ， POCD ）的危险因素。方法通过进行文献质量评价，应用 RevMan 5.3 分析软件进行敏感性和异质性分析，并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。结果 19 篇文献符合纳入标准， POCD 组 1104 例，非 POCD 组 2800 例，共纳入心脏 POCD 危险因素 28 个。经 Meta 分析，年龄、女性、受教育年数、 BMI 、糖尿病、脑卒中史、术前抑郁、心力衰竭、左室射血分数<30% 、头颅 CT 脑血管重度狭窄、机械通气时间、 ICU 时间、血肌酐水平异常具有综合效应，为心脏POCD 的独立预测因素。结论高龄、缺氧、机械通气时间延长，以及留置 ICU 时间延长是心脏POCD 的独立预测因素，而女性、心力衰竭、麻醉用药及术前抑郁对心脏术后认知功能的预测价值，证据尚不充分。

关键词: 心脏外科手术, 认知障碍, 危险因素, Meta 分析

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