Chinese Journal of Nursing ›› 2018, Vol. 53 ›› Issue (9): 1122-1126.

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The effects of replacement frequency on ventilator-associated pneumonia for closed suction system:a meta-analysis

  

  • Online:2018-09-15 Published:2018-09-13

密闭式吸痰装置更换频率对呼吸机相关性肺炎影响的Meta分析

  

摘要: 目的 系统评价密闭式吸痰装置更换频率对呼吸机相关性肺炎的影响。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中有关密闭式吸痰装置更换频率的随机对照试验,由2名研究者独立对获得文献进行筛查、质量评价和资料提取,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入7篇随机对照试验,共1098例患者,Meta分析结果显示,每48h及以上与每24h更换密闭式吸痰装置相比,呼吸机相关性肺炎发生率的差异无统计学意义(P>0.05);亚组分析显示,每48h、每72h或每120h更换密闭式吸痰装置对呼吸机相关性肺炎发生率的影响,差异无统计学意义(P>0.05);每72h及以上更换的密闭式吸痰装置尖端菌群定植率高于每24h更换组(P<0.05);密闭式吸痰装置更换频率对于患者的机械通气时间、ICU住院日、病死率均无影响(P>0.05)。结论 密闭式吸痰装置的更换频率对呼吸机相关性肺炎的发生率无影响,但超过72h更换,密闭吸痰装置尖端细菌定植率显著增加,建议临床每72h更换密闭式吸痰装置以减少尖端细菌定植,预防进一步感染。

关键词: 密闭式吸痰装置, 更换频率, 肺炎, 呼吸机相关性, 机械通气