目的 评价并总结住院患者肠外营养支持并发症预防的相关证据，为医护人员制订科学、规范的预防措施提供循证依据。方法 计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略省注册护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰学院间指南网、国际指南网、新西兰指南协作组、美国肠外和肠内营养学会网站、欧洲临床营养与代谢学会网站、国际实践指南注册平台中国临床指南文库、医脉通指南网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中发表的相关文献，包括临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价等，检索时限为建库至2023年10月。对文献进行筛选、质量评价后，进行证据提取及整合。结果 共纳入16篇文献，包括3篇临床决策、1篇证据总结、4篇指南、6篇专家共识、2篇系统评价，从预防代谢性并发症、机械性并发症及感染性并发症3个方面提取了27条最佳证据。结论 该研究总结了住院患者肠外营养支持并发症预防的相关证据，建议医护人员结合临床情景、患者情况，制订科学、规范的肠外营养支持并发症预防及处理措施。
目的 剖析炎症性肠病患者在饮食限制过程中的真实体验，为护理人员指导患者规范饮食限制行为提供参考。方法 采用目的抽样法，选取2022年10月—2023年2月上海市某三级甲等医院消化内科收治的14例炎症性肠病患者进行半结构式深入访谈，使用现象学研究中的Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 共凝练出4个主题、13个亚主题。①存在多重生理挑战：饥饿、营养失衡、疲劳与肌肉衰减。②受负性心理困扰：对美食的渴望与挣扎、对生活的热情减退与焦虑加剧、在社交活动中感到尴尬。③采用多种应对策略：自我饮食调整与适应、采用其他方式来满足口腹之欲、寻求饮食管理相关信息与指导。④收获更多成长与支持：症状与生活质量改善、饮食管理意识增强、饮食管理能力提升、获得同伴与家庭支持。结论 炎症性肠病患者的饮食限制体验复杂多样，护理人员应重视患者的营养风险筛查，关注其心理健康，给予患者科学、个性化的饮食指导，并强化社会、家庭支持，以帮助患者更好地进行自我饮食管理。
目的 了解炎症性肠病青少年在向成人过渡期准备过程中的困境，为制订以患者为中心的过渡期护理干预方案提供依据。方法 应用现象学研究方法，采用目的抽样法，于2022年9月—12月选取在上海市2所三级甲等医院消化内科就诊的15例炎症性肠病青少年作为研究对象，对其进行半结构式深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果 共提炼出4个主题。①自我应对困难，包括难以适应就医环境转变、难以适应就医角色转变、难以应对负性情绪困扰、难以满足日常生活中的特殊需求。②家庭支持受限，包括家庭经济负担重、家庭照护者过度参与、家庭韧性不足。③医疗支持不足，包括专业人员支持有限、信息共享受限。④社会支持缺乏，包括社会支持的适用性和可及性有限、社会认知和认同感不足。结论 炎症性肠病青少年在向成人过渡期准备过程中面临多重困境。建议护理人员制订完善、个性化的过渡期准备计划，开展以向成人过渡为导向的家庭健康教育，完善医疗支持体系，进一步强化社会支持，提升青少年向成人过渡期准备水平。
炎症性肠病患儿成长过渡期是影响其远期生活质量的重要阶段,然而大部分炎症性肠病患儿过渡期准备度较低,严重影响患儿的预后及生活质量。该文对炎症性肠病患儿过渡期准备的现状、影响因素、干预策略等方面的研究进行综述,提出目前研究、实践中的不足及建议,旨在为今后开展相关研究,提高炎症性肠病患儿过渡期准备度提供参考。
目的 收集国内外糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,并对最佳证据进行总结。 方法 2019年11月,系统检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）网站、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、国际糖尿病联盟网站、美国糖尿病协会网站、加拿大糖尿病协会网站、澳大利亚糖尿病协会网站、维普、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库和网站,纳入关于糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年11月29日。由6名研究者对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。 结果 共纳入9篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇。最佳证据包括血糖管理原则、血糖监测频次、血糖控制目标、控糖用药管理4个类别,共33条证据。 结论 证据应用人员需结合医院特点和临床实践,有针对性地选择最佳证据,以减少糖尿病患者血糖异常事件、降低术后切口感染、加速术后切口愈合时间。
