目的 系统评价妊娠期高血压疾病孕妇患病体验和心理感受，为制订基于证据的该类患者专病管理措施提供依据。 方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、PsycINFO、Proquest、CINAHL数据库中关于妊娠期高血压疾病孕妇患病经历、心理体验和感受的质性研究，检索时限为建库至2021年11月10日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价，采用汇集性整合法对研究结果进行归纳整合。 结果 共纳入16篇文献，提炼60个主题，归纳12个类别，形成4个整合结果：情感反应复杂且持久、打破妊娠的常态、寻求理解与支持、疾病经历中的获益和成长。 结论 医护人员应加强对妊娠期高血压疾病孕妇心理健康的动态评估，通过协调、连续的孕产期保健服务，促进医护-家庭-自我多元应对系统的建立，增强该类孕妇的妊娠控制感，降低疾病因素对其妊娠结局及心理健康的不良影响，保障母婴安全。

目的 探究慢性病青少年及其照护者双视角下，成长过渡期准备水平的变化过程及对彼此生活质量的影响，明确家庭照护适应度在此过程中的调控作用。 方法 采用前瞻性研究设计，便利选取2019年3月—9月在上海市2所儿童专科医院的肾病、风湿病和内分泌病房住院的201例慢性病青少年及其照护者作为调查对象。在住院期间、出院后1年和出院后2年，采用一般资料调查问卷、中文版家庭管理测量量表、中文版成长过渡期准备问卷、中文版儿童生存质量测定量表及中文版儿童生命质量家庭影响模块进行调查。采用纵向主-客体互依模型，分析成长过渡期准备水平对慢性病青少年及其照护者生活质量的影响。 结果 重复测量方差分析结果显示，慢性病青少年及其照护者视角下的成长过渡期准备水平逐年增高（均 P<0.001）。相关分析结果显示，出院后2年慢性病青少年及其照护者视角下的成长过渡期准备水平与彼此生活质量呈正相关（ P<0.001）。主-客体互依模型分析结果显示，慢性病青少年视角下的成长过渡期准备水平对其生活质量有正向主体效应（ P<0.05）;照护者视角下的成长过渡期准备水平对其自身和青少年的生活质量有正向主体、客体效应（ P<0.05）;家庭照护适应度对青少年及其照护者视角下的成长过渡期准备水平均有正向影响（ P<0.05）。 结论 慢性病青少年及其照护者双视角下的成长过渡期准备水平能正向预测彼此的生活质量。医护人员应在不同阶段提供有针对性的家庭护理，提高慢性病青少年的自我管理能力，进而提升家庭整体生活质量。

目的 系统整合男性对配偶围产期丧失体验的质性研究,为制订相关心理干预措施提供依据。 方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、CINAHL、PsychINFO、Embase、Cochrane Library数据库及数据平台中有关男性对配偶围产期丧失体验的质性研究,检索时限为建库至2021年4月。使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价工具进行评价,采用汇集性整合方法进行整合分析。 结果 共纳入12篇文献,提炼出59个研究结果,归纳成11个类别,综合形成5个整合结果：存在多重情感体验、生活产生消极改变、采取不同类型的应对策略、面临的困境及需求、围产期丧失带来的益处。 结论 医护人员应打破对男性角色的刻板认知,积极关注男性对配偶围产期丧失的情感体验,联合家庭及医院,提供信息、环境、人文支持,减轻男性的照护压力,降低配偶围产期丧失对男性生活的消极影响,促进其个人成长。

目的 探讨握拳活动、握力器锻炼、手指操活动对预防PICC相关性血栓的效果。方法 将2015年11月—2016年12月在肿瘤科行PICC置管的肿瘤化疗患者分为握拳活动组、握力器锻炼组、手指操组,观察比较3组置管后3个月内导管相关性血栓（catheter related thrombosis,CRT）发生情况。结果 3组置管后3个月内CRT发生率分别为31.44%,21.28%,12.05%。CRT总发生率及第1周CRT发生率比较,差异有统计学意义（ χ ²=15.357,P<0.001; χ=7.700, P=0.021）,手指操组CRT发生率以及严重程度均低于其他两组。结论 PICC置管的肿瘤化疗患者进行手指操活动有助于降低CRT发生率,减轻CRT的严重程度,方法简单易于实施,患者乐于接受。

目的 构建腹腔镜手术患者术中低体温风险预测模型并应用于临床,验证该模型的预测效果。方法 纳入2016年1月—2017年12月于上海市某三级医院行腹腔镜手术的264例患者作为建模组,将术后低体温组116例和非低体温组148例的各项危险因子进行对比,利用Logistic回归构建模型,采用Hosmer-Lemeshow判断模型的拟合优度,采用受试者操作特征曲线下面积检验模型的预测效果。于2018年1月—12月纳入132例患者作为验证组对模型进行应用研究。结果 患者术中低体温发生率建模组为43.93%（116/264）,验证组为41.66%（55/132）;最终进入预测模型的因子分别为：基础体温（OR=0.296）、手术类型（OR=1.457）、室温（OR=0.521）和麻醉时间（OR=1.009）。H-L检验P=0.123,受试者操作特征曲线下面积为0.791,约登指数为0.867,灵敏度为0.600,特异度为0.867,实际应用的正确率为79.54%。结论 本研究构建的预测模型效果良好,可为临床筛选腹腔镜手术术中低体温高危患者提供参考。

目的 探究极低出生体重（very low birth weight,VLBW)早产儿校正月龄12个月内体重、身长、头围追赶生长特征及相关影响因素，为临床干预提供依据。方法 采用回顾性研究，摘录2014年1月一2016年3月就诊于上海市 某妇婴保健院新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,BICU)符合纳入和排除标准的VLBW早产儿的临床资料。分别与Fenton(2003)早产儿生长曲线及疾病预防控制中心（Centers for Disease Control adm Prevention,CDC）足月儿生长曲线进行比较，探究VLBW早产儿校正月龄6个月及12个月体格生长发育的影响因素。结果 共纳入113例VLBW早产儿，其中106例随访至校正月龄3个月及以上。与早产儿及足月儿相比，VLBW早产儿的身长、体重、头围差 异均有统计学意义（P<0.05)。单因素分析显示，校正月龄6个月时，VLBW男婴身长发育不良与住院时间长、开始经口喂养月龄大、全经口喂养月龄大、开始经口母乳喂养月龄大相关，其体重发育不理想与住院时间长、开始经口母乳喂 养月龄大相关（P<0.05)。校正月龄12个月时，VLBW女婴头围发育与母亲年龄和校正月龄6个月纯配方奶喂养有关，其体重发育不良与母亲年龄有关（P<0.05)。VLBW男婴头围发育不良与开始经口喂养及全经口喂养胎龄大有关，其身长发育不良与住院期间纯母乳喂养有关（P<0.05)。结论 尽早过渡到全经口喂养，住院及随访期间母乳和早产儿配方奶混合喂养对VLBW早产儿体格生长起积极作用，提示患儿BICU住院期间及随访期间喂养指导的重要性。

目的 探讨低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析及生活质量的影响。方法 便利选取2016年11—2017年4月入住上海某三级甲等医院的63例COPD患者为研究对象，前3个月入院患者为试验组(30例），后3个月入院患者为对照组(33例），分别予以低碳水化合物饮食(碳水化合物：脂肪：蛋白质=32:50:18)和常规饮食（碳水化合物：脂肪：蛋白质=55:27:18)，干预时长为住院期至出院后3个月，观察干预前后两组血气分析指标及生活质量的变化。结果 干预前两组的一般情况、血气分析指标和生活质量得分比较，差异无统计学意义 (P>0.05)。干预后，试验组pH值、PaO?及PaCO?较对照组有显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，但两组的剩余碱、SpO?比较，差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及出院后3个月，试验组生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低碳水化合物饮食有助于改善COPD患者的呼吸状况和生活质量。

目的 探讨哮喘患儿家庭照护模式的不同类型。 方法 采用中文版家庭管理测量量表和焦虑自评量表，运用方便抽样法对 301 例哮喘患儿照护者进行测评，使用 SPSS 20.0 中的聚类分析方法进行分类， 比较不同类型照护模式的一般特征及照护者焦虑状况。 结果哮喘患儿家庭照护模式可分为 6 种类型：胜任型、基本适应型、不确定型、照护分歧型、能力欠缺型和困难型。 在 6 类家庭照护模式中，患儿年龄、半年内住院天数、半年内缺课天数、半年内发作次数和照护者焦虑得分的差异具有统计学意义（ P＜0.05 ）。 结论 本研究通过中文版家庭管理测量量表 6 个分量表得分的聚类分析发现哮喘患儿 6 类家庭照护模式及其特点，医护人员应对不同的哮喘患儿家庭照护模式提供针对性的护理支持和疾病管理措施。