中华护理杂志 ›› 2018, Vol. 53 ›› Issue (1): 27-31.

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晚期肿瘤患者及家属对预先指示态度的一致性研究

  

  • 出版日期:2018-01-15 发布日期:2018-01-11

  • Online:2018-01-15 Published:2018-01-11

摘要: 目的 调查并分析肿瘤患者及其家属对预先指示及生命支持治疗(life-sustaining treatments,LSTs)态度的一致性。方法 便利抽取武汉市2所三级甲等医院肿瘤科配对患者及家属242对, 采用预先指示态度调查表调查患者及家属对预先指示及LSTs的态度。结果 向患者解释预先指示后,51.65%的肿瘤患者愿意制订预先指示,如果患者制订了预先指示,大部分家属(89.26%)表示愿意遵循患者的意愿。肿瘤患者及其家属对预先指示态度均为愿意占48.35%、均为不愿意占1.65%,Kappa值为0.05(P>0.05),一致性一般。肿瘤患者及家属对6项LSTs(心肺复苏、机械通气、鼻饲、输血、手术、血液透析)的态度均为愿意占16.94%~38.84%;均为不愿意占1.65%~4.96%,均没考虑过为9.92%~17.77%,Kappa值为0.09~0.18(P<0.05),一致性较弱。结论 肿瘤患者及家属对预先指示的态度无差异,均表现为积极的接受态度;家属对LSTs的选择不能完全代表患者的意愿。

关键词: 预前指示, 生命支持治疗, 肿瘤患者, 家属