当期目录

    2022年 第57卷 第22期 刊出日期:2022-11-20
    新生儿护理专题
    住院新生儿母乳院外管理的循证实践
    黄小夏, 冯小芳, 胡思思, 陈霜, 孙彩霞
    2022, 57(22):  2693-2699.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.001
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5¥) (984KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 将住院新生儿母乳院外管理最佳证据应用于临床实践并评价其效果。 方法 运用循证护理的方法,于2021年9月—2022年2月通过证据获取、现状审查、证据引入和效果评价4个阶段将证据应用于临床,比较循证实践前后温州市某三级甲等医院新生儿科住院新生儿母乳相关感染发生率、护士及产妇母乳院外管理知识问卷得分、护士及产妇对审查指标的执行情况。结果 最终纳入21条证据、18条审查指标。循证实践后,新生儿母乳相关感染发生率由5.81%下降至0,差异有统计学意义(P=0.026);护士及产妇母乳院外管理相关知识问卷得分分别由(70.1±5.4)、(55.8±8.3)分提升至(87.6±5.0)、(74.5±6.2)分,差异具有统计学意义(t=10.606,P<0.001;t=8.055,P<0.001);除条目8、13、16外,住院新生儿母乳院外管理审查指标执行率均上升至80%以上。结论 实施基于证据的循证实践能够规范产妇母乳采集、储存、运送行为,提高护士对母乳的监管力度,从而减少母乳被污染的风险,保证母乳质量安全。

    指导无创机械通气早产儿母亲实施袋鼠式护理对其亲职压力和育儿胜任感的影响
    刘艳红, 李胜玲, 崔慧敏, 王晓燕, 孙彩霞
    2022, 57(22):  2700-2706.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.002
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5¥) (1200KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 指导无创机械通气早产儿母亲实施袋鼠式护理,并探讨该方法对其亲职压力和育儿胜任感的影响。方法 便利选取2019年3月—2020年5月在银川市某三级甲等综合医院出生且入住NICU的64例无创机械通气早产儿及其母亲作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各32例。试验组在常规发育支持护理的基础上,在早产儿住院第7天生命体征稳定后指导其母亲进行袋鼠式护理,每天1次,每次2 h,共干预7 d。对照组给予常规发育支持护理和健康教育。在早产儿住院第7天、第14天及2、4、6月龄时,分别采用亲职压力量表和育儿胜任感量表评估其母亲的亲职压力和育儿胜任感。结果 在早产儿住院第7天,两组亲职压力量表和育儿胜任感量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在早产儿住院第14天以及2、4、6月龄时,试验组亲职压力量表总分低于对照组,育儿胜任感量表总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 指导无创机械通气早产儿母亲实施袋鼠式护理能降低其亲职压力,并提高其育儿胜任感。

    新生儿安宁疗护服务体系的构建
    陈晓飞, 陈朔晖, 李梦婷, 沈倩倩, 罗飞翔, 程晓英
    2022, 57(22):  2707-2713.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.003
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5¥) (992KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 构建新生儿安宁疗护服务体系,以指导临床实践。方法 以人性化护理理论、舒适护理理论为基础,在文献回顾、质性研究的基础上拟订新生儿安宁疗护服务体系。2020年9月—11月,对来自7个省(市)的25名专家进行2轮专家函询,确定具体内容。结果 2轮函询的有效问卷回收率均为100%,专家的权威系数为0.852,肯德尔和谐系数分别为0.124~0.212、0.111~0.204(均P<0.001),条目重要性评分的变异系数分别为0~0.34、0.07~0.24,可行性评分的变异系数分别为0~0.39、0.08~0.24。形成的新生儿安宁疗护服务体系包括组建安宁疗护团队以及安宁疗护的介入时机、服务对象、服务内容4个一级条目,12个二级条目,38个三级条目。结论 新生儿安宁疗护服务体系具有较好的科学性、可行性,可为临床护理实践提供参考。

    NICU早产儿初乳喂养现状及影响因素分析
    陈晓春, 高英, 闵玉晓
    2022, 57(22):  2714-2721.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.004
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0¥) (1019KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解NICU早产儿初乳喂养的现状,并探讨其影响因素。方法 采取便利抽样法,选取2020年1月—2021年12月在温州市某三级甲等医院产科出生并入住NICU的851例早产儿为调查对象,根据生后7 d内是否接受初乳喂养分为初乳喂养组与无初乳喂养组;按初乳喂养量占比,初乳喂养组又分为高、中等及低比例初乳喂养组,回顾性分析早产儿初乳喂养率及其影响因素。结果 接受初乳喂养的早产儿共374例(43.95%)。其中,低比例初乳喂养126例(33.69%)、中等比例初乳喂养183例(48.93%)、高比例初乳喂养65例(17.38%)。二分类Logistic回归分析结果显示,新生儿科护士初乳喂养宣教次数>2次(OR=1.846)、父亲支持母乳喂养(OR=1.349)、产科护士初乳喂养宣教次数>2次(OR=2.467)及母亲产后24 h内泵乳次数≥12次(OR=2.724)是NICU早产儿初乳喂养的保护因素,母亲为初中及以下文化水平(OR=0.278)、母亲孕期存在健康问题(OR=0.462)是危险因素(P<0.05)。多分类有序Logistic回归分析结果显示,低比例、高比例初乳喂养组比较,母亲产后24 h内泵乳次数≥12次(OR=3.647)、产科护士初乳喂养宣教次数>2次(OR=1.906)与新生儿科护士初乳喂养宣教次数>2次(OR=1.535)是早产儿接受高比例初乳喂养的保护因素(P<0.05);低比例、中等比例初乳喂养组比较,母亲产后24 h内泵乳次数≥12次(OR=2.995)、父亲支持母乳喂养(OR=1.203)是早产儿接受中等比例初乳喂养的保护因素(P<0.05)。结论 NICU早产儿的初乳喂养率较低。临床医护人员应重视母婴分离早产儿家长的初乳喂养宣教,并协助母亲建立产后规律的泵乳行为。

    NICU高胆红素血症患儿不同部位经皮胆红素测定结果的比较
    侯冬勤, 李军文, 谢林娟, 王玥梅, 刘璇, 罗玲, 陈勤
    2022, 57(22):  2722-2727.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.005
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.0¥) (1074KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨NICU高胆红素血症患儿在蓝光治疗前、中、后及不同血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)浓度下,不同体表部位经皮胆红素(transcutaneous bilirubin,TcB)测定结果的准确性和可靠性。方法 便利选取2021年3月—10月成都市某三级甲等医院NICU收治的高胆红素血症患儿作为调查对象,在采集其TSB标本前15 min内,依次测量其前额、眉心、肩胛、胸骨、腰背部及臀部的TcB。采用配对样本t检验、Pearson相关分析、Bland-Altman一致性分析、灵敏度、特异度和约登指数,评价蓝光治疗前、中、后及不同TSB浓度下,各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性。结果 共纳入196例患儿,获得310组TSB与TcB的配对数据。其中,蓝光治疗前131组,蓝光治疗中78组,蓝光治疗后101组;TSB<15 mg/dl(1 mg/dl=17.1 μmol/L)有212组,15~20 mg/dl有83组,>20 mg/dl有15组。蓝光治疗前,前额、眉心、胸骨部TcB的准确性较高;蓝光治疗期间,仅眉心TcB的准确性较高;蓝光治疗后,前额、眉心、肩胛以及腰背部TcB的准确性均较高。TSB<15 mg/dl时,前额、眉心、肩胛及胸骨部的TcB较准确、可靠;TSB为15~20 mg/dl时,仅眉心和胸骨部的TcB较准确、可靠;TSB>20 mg/dl时,各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性均较差。结论 在不同治疗时期及TSB浓度下,NICU高胆红素血症患儿各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性有所差异,当TSB>20 mg/dl时,不建议将TcB作为临床决策的参考依据。

    非营养性乳房吸吮在促进早产儿经口喂养中的研究进展
    李丽玲, 胡晓静
    2022, 57(22):  2728-2732.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.006
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5¥) (758KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    早产儿生理功能发育不成熟,常因经口喂养不足而延迟出院。该文围绕促进早产儿经口喂养的重要性、非营养性乳房吸吮在促进其经口喂养中的作用、非营养性乳房吸吮的实施方法及注意事项等进行综述,同时分析了国内开展非营养性乳房吸吮可能面临的困难与挑战,并提出相应的建议,旨在为临床改进早产儿经口喂养护理策略提供参考。

    专科实践与研究
    助产士限制性会阴切开临床决策体验的质性研究
    刘华华, 陈志芳, 谷金丽, 李小琴, 李霖, 吴蓉蓉, 张凤
    2022, 57(22):  2733-2737.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.007
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5¥) (705KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨助产士限制性会阴切开临床决策的体验及影响因素,以期为助产士临床决策提供依据,促进产妇安全分娩。方法 采用现象学研究方法,以最大差异抽样策略于2021年10月—12月选取江苏省4所医院的13名助产士进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行归纳、分析并提炼主题。结果 共提炼出3个主题及所属的9个亚主题:临床决策的动机(专业知识的主导、减少分娩损伤的理念、孕产妇的需求及近远期获益、新生儿安全)、决策中的促进因素(同伴的支持与监督、产妇的配合、自我反思成长)、决策中的障碍因素(自主权的受限、创伤事件的干扰)。结论 助产士对限制性会阴切开临床决策是一个复杂多样的过程。助产士在临床实践过程中,需发挥健康促进者和保护者的作用,保证助产服务的安全性和有效性。

    育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的潜在剖面分析
    高文君, 黄慧, 田凤美, 谭丽萍, 郑力
    2022, 57(22):  2738-2744.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.008
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5¥) (949KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 了解育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的类别特点,并探讨不同类别患者生育忧虑之间的特征差异。方法 采用便利抽样法,于2020年9月—2021年5月选取苏州市某三级甲等医院的195例育龄期甲状腺癌女性患者作为调查对象。采用一般资料调查表、癌症后生育忧虑量表进行调查。结果 回收188份有效问卷。育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑特征可分为3个潜在类别:低生育忧虑-担忧自身健康组(28.7%)、中等生育忧虑-高不孕接受度组(41.5%)、高生育忧虑-高不孕接受度组(29.8%)。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、子女个数、辅助治疗、主要照顾者是育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的影响因素。结论 育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑有明显的分类特征,医护人员应根据影响因素对不同类别患者进行心理疏导及信息支持等干预,以降低患者的生育忧虑水平。

    社区护理
    养老机构老年人饮食自我效能现状及影响因素分析
    刘海燕, 陈莉, 宁艳花, 姜婷, 吕兄兄, 李美曼, 郭亚红, 孔维娟
    2022, 57(22):  2745-2749.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.009
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5¥) (791KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 调查养老机构老年人饮食自我效能现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,2020年8月—12月,选取银川市3所养老机构老年人350名,使用一般资料调查表、营养知识和态度调查表、微型营养评定简表和饮食自我效能量表进行问卷调查,采用随机森林模型和多元线性回归分析饮食自我效能的影响因素。结果 350名养老机构老年人的饮食自我效能总得分为(54.98±8.04)分,条目均分为(3.43±0.50)分。随机森林排序结果显示,影响饮食自我效能的前5位因素依次为营养态度、锻炼时长、营养知识、营养状况及学历。多元线性回归分析结果显示,营养知识、营养态度、营养状况、锻炼时长、学历为饮食自我效能的影响因素,与随机森林结果相似。结论 养老机构老年人的饮食自我效能处于中等水平,营养态度积极、营养知识水平高、营养状况佳、每天锻炼30 min以上、学历高的养老机构老年人,其饮食自我效能较高。护理人员应综合考虑以上因素,制订老年人护理计划,提高其饮食自我管理信心和能力,从而改善营养状况。

    医院感染控制
    179所三级医院ICU导尿管相关尿路感染防控护理实践的调查
    刘晨霞, 王霞, 邵欣, 刘聚源, 蔡虻
    2022, 57(22):  2750-2757.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.010
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0¥) (980KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 调查26个省(区、市)三级医院ICU导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)防控的护理实践现状,查找存在的薄弱环节,以便更好地指导临床护理实践。方法 采用便利抽样法,利用自行设计的CAUTI防控护理实践现况调查问卷,于2021年9月22日—30日对26个省(区、市)179所三级医院ICU护士进行调查。问卷内容包括ICU基本情况、CAUTI防控的相关制度、流程与培训以及重点环节防控情况3个方面。结果 共回收问卷436份,有效问卷368份,有效问卷回收率为84.40%。其中,330名(89.67%)被调查者所在科室常规进行CAUTI数据监测,仅有212名(57.61%)被调查者填写了上一年度CAUTI发生率,发生率中位数为0.86‰。置管环节,218个(59.24%)ICU有置管时的核查表,203个(55.16%)ICU常规使用硅胶导尿管,360个(97.83%)ICU有置管时的消毒操作规范,置管前使用的清洁消毒剂以含有效碘1 000~2 000 mg/L聚维酮碘溶液为主(89.95%);导管维护环节,245个(66.58%)ICU有导尿管维护期间集束化措施核查表,237个(64.40%)ICU有每日审核留置导尿管必要性的提醒单/系统,258个(70.11%)ICU每周更换1次引流装置,168个(45.65%)ICU常规使用碘制剂进行尿道口清洁,57个(15.49%)ICU置管期间常规进行膀胱冲洗,292个(79.35%)ICU拔管前夹闭导尿管进行膀胱功能训练。不同ICU在最近3年本病区是否有关于CAUTI的持续改进措施和改进项目以及留取少量尿培养标本的方法3个方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 目前各ICU在预防CAUTI的制度和流程上已较完善,但导尿管的留置和维护环节的防控措施有待进一步细化和规范,建议进一步加强CAUTI防控的相关培训与考核,切实降低CAUTI的发生率。

    临床实践
    1例肠重复畸形伴反复消化道出血及腹茧症患者的护理
    朱慧娣, 李燕, 李贝贝, 徐巧英, 江月红
    2022, 57(22):  2758-2761.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.011
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.0¥) (605KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    总结1例成人肠重复畸形伴反复消化道出血及腹茧症患者的护理经验。护理要点:术前做好隐匿性低血容量性休克的预警护理;双气囊小肠镜检查肠道准备期间的风险防范;动态观察腹痛性质,谨防诱发肠扭转;术后落实以目标为导向早期炎性肠梗阻的护理干预策略。患者术后25 d顺利出院,随访3个月恢复良好,体重增加。

    证据综合研究
    保守氧疗在ICU患者中应用效果的Meta分析
    姜秋萍, 江榕, 陈静, 任佩
    2022, 57(22):  2762-2768.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.012
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5¥) (1057KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 比较保守氧疗与常规氧疗在ICU患者中的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关保守氧疗与常规氧疗在ICU患者中应用效果的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9项研究,5 767例患者。Meta分析结果显示,与常规氧疗相比,保守氧疗能够降低ICU患者的短期病死率[OR=0.79,95%CI(0.65,0.96),P=0.020],降低休克[OR=0.33,95%CI(0.16,0.69),P=0.003]、肝功能不全[OR=0.26,95%CI(0.10,0.72),P=0.009]和ICU获得性衰弱的发生率[OR=0.50,95%CI(0.26,0.93),P=0.030],但在90 d病死率、新发感染发生率、机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间等方面的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 现有证据表明,保守氧疗可降低ICU患者的短期病死率,降低休克、肝功能不全和ICU获得性衰弱的发生率,但在90 d病死率、新发感染发生率和住院时间等方面是否有优势有待进一步探讨。

    主动脉夹层患者围手术期管理最佳证据总结
    周雁荣, 吴前胜, 王萧萧, 王兰, 汪晖
    2022, 57(22):  2769-2776.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.013
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (4.0¥) (965KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 检索、评价和总结主动脉夹层患者围手术期管理的相关证据,为临床提供参考。方法 运用循证护理方法,按照“6S”模型检索相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价等,检索时限为建库至2022年1月24日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果 共纳入24篇文献。其中8篇临床决策,4篇指南,8篇专家共识,2篇系统评价,1篇队列研究和1篇病例对照研究。从危险因素评估、病情监测、生命体征管理、疼痛管理、生活方式管理、药物服用、转运、随访8个方面汇总了15条最佳证据。结论 该研究总结的针对主动脉夹层患者围手术期管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据,以更好地指导临床实践,保障患者安全。

    老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的最佳证据总结
    张咪, 周春兰, 吴艳妮, 包良笑, 王润, 赵慧慧, 杨玲莉, 林晓露
    2022, 57(22):  2777-2783.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.014
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5¥) (932KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 总结老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的相关证据,为临床工作者制订家庭康复护理方案提供参考。方法 计算机检索国内外相关指南网站、专业协会网站及UpToDate、BMJ Best Practice、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的相关临床决策、指南、系统评价、专家共识及证据总结,检索时限为建库至2021年10月。由2名研究者对文献进行质量评价和资料提取。结果 共纳入15篇文献,其中临床决策3篇,指南3篇,专家共识5篇,系统评价2篇,证据总结2篇。从适宜人群、出院计划、康复评估、康复预期、康复策略、强化锻炼、健康教育、随访8个方面汇总了27条最佳证据。结论 该研究总结的老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的最佳证据较为科学、全面。建议医护人员在应用证据时,结合具体的临床情景与患者意愿制订个性化的康复护理方案。

    护理人员对预立医疗照护计划认知与感受的Meta整合
    魏利荣, 刘云, 边继萍, 王雅男, 王申
    2022, 57(22):  2784-2790.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.015
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.5¥) (922KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 整合护理人员对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的认知与感受,为国内ACP的开展提供借鉴。方法 检索涉及护理人员对ACP认知与感受的质性研究,数据库包括PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统,检索时限为建库至2022年7月。文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)质性研究质量评价标准,采用汇集性Meta整合方法对文献进行归纳。结果 共纳入9篇文献,提取32个主题,归纳为8个类别,得到3个整合结果:护理人员对ACP的认知、护理人员对实施ACP的益处感知、护理人员视角下实施ACP面临的现实困境。结论 ACP的实施受患者、疾病、社会支持等多方面的影响,多学科共同协作、加强护理人员ACP的培训、缓解ACP的现实困境是顺利实施ACP的保障。

    综述
    深静脉血栓形成患者健康相关生活质量评估工具的研究进展
    鲁乔丹, 王磊, 邓海波, 徐园, 王晓杰, 孙建华, 朱丽筠, 安然逊, 周新艺, 王钰, 马玉芬
    2022, 57(22):  2791-2795.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.016
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5¥) (597KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    该文对现存评估工具进行综述,概述深静脉血栓形成患者普适性、疾病特异性健康相关生活质量评估工具的发展过程、主要内容及应用现状,分析评估工具的特点及局限性,旨在为临床选择恰当的评估工具提供借鉴,为研发符合国内文化背景的深静脉血栓形成患者健康相关生活质量评估工具提供参考。

    互联网背景下我国骨科术后患者居家护理的研究进展
    张亚琴, 吕蒙蒙, 李春红, 李学民, 申幸伟, 田亚静, 弓红月
    2022, 57(22):  2796-2801.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.017
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.0¥) (972KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    由于骨科术后康复训练周期较长、快速康复模式下平均住院日缩短、社区康复资源不足等原因,大部分骨科术后患者选择居家康复训练,骨科术后患者互联网居家护理具有便捷性、即时性、灵活性等优势。该文对骨科术后患者居家护理的实施模式、内容形式、质量管理、实施效果进行综述,为构建骨科术后患者居家护理平台和提高居家护理质量提供参考。

    安宁疗护咨询在危重症患者中的应用进展
    邓存清, 郝燕萍, 彭美芳
    2022, 57(22):  2802-2806.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.018
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.5¥) (550KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    ICU与安宁疗护的结合,有助于提高ICU患者的生命质量,减少过度医疗。ICU安宁疗护咨询是以ICU临终患者和家属为中心,由安宁疗护咨询者提供有关症状控制、医疗决策制订和安宁疗护转诊信息的共享照护实践,是整合安宁疗护和ICU护理的有效途径。该文对ICU安宁疗护咨询的概念和内容、实施效果及障碍进行综述,为国内ICU开展安宁疗护咨询提供参考。

    计算机定制干预在老年人群中的应用进展
    刘晴偲, 赵一楠, 张洪瑜, 李晓阳, 冯辉
    2022, 57(22):  2807-2810.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.019
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (2.0¥) (468KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    健康干预包括健康教育、运动干预、心理与精神干预以及就医指导等,可促进老年人从被动疾病治疗转变为主动健康管理,达到节约医疗费用支出、维护和促进健康的目的。计算机定制干预具有互动性强、成本低、可覆盖面广等特点,在老年人群的健康行为改变中发挥积极作用。该文综述了计算机定制干预的主要理论基础,介绍计算机定制干预在老年人体力活动、心理健康、跌倒预防、认知干预和其他方面的应用形式及效果,旨在为进一步促进老年人的健康行为提供参考。

    他山之石
    患者跌倒风险感知量表的汉化及信效度检验
    鲍冠君, 朱琳, 刘苑菲, 姚梅琪
    2022, 57(22):  2811-2816.  DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.020
    摘要 ( )   HTML ( )   PDF (3.0¥) (822KB) ( )  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 汉化患者跌倒风险感知量表(Fall Risk Perception Questionnaire for Patients,FRPQ),并对其进行文化调试和信效度检验,为评估患者跌倒风险感知提供工具。方法 对英文版FRPQ进行翻译、回译、文化调试及预调查,确定中文版FRPQ的条目。采用便利抽样法,于2021年12月—2022年3月对浙江省1所医院和山东省1所医院的360例患者进行问卷调查,评价量表的信效度。结果 中文版FRPQ包含环境因素(13个条目)、个人活动因素(8个条目)和身体状况因素(5个条目)3个维度,共26个条目。全体一致量表水平的内容效度指数为0.867,平均量表水平的内容效度指数为0.909,条目水平的内容效度指数为0.860~1.000。探索性因子分析提取出5个公因子,经讨论后合并为3个公因子,累计方差贡献率为64.229%。以中文版Morse跌倒风险评估量表作为校标,相关系数为0.577。该量表的Cronbach’s α系数为0.942,分半信度为0.808。结论 中文版FRPQ具有良好的信效度,可用于患者对跌倒风险感知的自评,从而激发患者对跌倒的自我防护,降低跌倒的发生率。