目的 从主动健康视角出发，探析养老机构失能老年人“给予式照护”困境的形成原因。 方法 采用目的抽样法，2022年7月—12月选取重庆某养老机构的失能老年人及照护人员为研究对象。采用一对一深入访谈、Colaizzi 7步分析法进行资料收集及分析。 结果 确定了4个主题：①“给予”照护理念主导，包括以孝为本的文化思想、被动接受的照护特征、购买服务的用尽心理；②参与照护能力不足，包括主动健康的知识缺乏、参与照护的技能弱化；③转型照护模式受阻，包括人力资源的客观限制、适老环境的匹配滞后；④利用内在能力减退，包括潜在风险的过度规避、照护人员的工作超负荷、个性照护的质量欠佳。 结论 养老机构失能老年人“给予式照护”形成原因受到社会背景、服务体系、供给资源、管理模式等多重影响。将失能老年人从“给予式被动照护”转型到“参与式主动健康”，是实现积极健康老龄化理念的重要举措。

目的 系统评价与分析癌症患者复发恐惧体验的质性研究，旨在为医护工作者给予癌症患者心理支持提供依据。方法 系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库，检索关于癌症患者复发恐惧体验的质性研究，检索时限为建库至2022年6月。根据乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对文献进行质量评价，采用汇集型整合法对纳入的文献进行整合与分析。结果 最终共纳入13篇文献，提取59个研究结果，最终归纳为3个整合结果：癌症复发恐惧存在多重典型表现、癌症复发恐惧的触发因素复杂、癌症复发恐惧的应对策略多样，共14个类别。结论 医护人员在理解癌症患者复发恐惧的多重表现、触发因素和个人应对差异的基础上，可联合患者、家属和社会工作者共同建构医院-家庭-社会一体化的综合支持模式，以纠正非理性认知，消除复发不确定感，积极勇敢地面对恐惧，从而提高生活质量。

目的 检索国内外肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的相关证据,并对最佳证据进行汇总,为制订科学合理的造口周围皮肤护理方案提供参考。方法 按照循证资源6S模型自上而下的原则,系统检索国内外数据库和网站关于肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的证据,包括指南、最佳临床实践信息手册、证据总结、专家共识、系统评价及标准,检索时限为建库至2021年5月。由2名经系统循证知识培训的研究人员对文献质量进行评价,并结合专业判断,选取符合纳入标准的文献,并提取证据。结果 共纳入14篇文献,包括临床决策支持1篇、指南3篇、标准1篇、证据总结3篇、系统评价3篇、专家共识3篇。总结的最佳证据包括定位、评估、清洗、肠造口护理用品的选择与使用、肠造口周围皮肤护理、健康教育与随访6个方面的20条推荐意见。结论 该研究总结的肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为临床医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据。

目的 构建下肢骨搬运治疗患者的运动康复方案,旨在规范专科管理和护理实践,促进患者康复。方法 基于循证方法检索国内外文献,结合内容分析法拟定下肢骨搬运治疗患者的运动康复方案初稿。2021年4月—6月,运用德尔菲法对21名专家进行2轮函询,根据专家意见修改并确立下肢骨搬运治疗患者的运动康复方案终稿。 结果 2轮函询的专家积极系数分别为84.00%和100%,权威系数为0.89,协调系数分别为0.10和0.17（P<0.001）,最终形成的下肢骨搬运治疗患者运动康复方案包括5项一级指标、15项二级指标、28项三级指标。 结论 该研究构建的下肢骨搬运治疗患者运动康复方案兼具科学性和实用性,可为下肢骨搬运治疗患者的康复和护理提供理论依据和实践方向。

目的 探讨个性化饮水量图谱在养老机构失能老年人中的适用性及应用效果,为预防养老机构失能老年人脱水提供参考。 方法 2018年10月选取某养老机构血浆渗透压处于正常范围（280~<295 mmol/L）的失能老年人95例,调查其7 d饮水量,对比分析个性化饮水量图谱推荐饮水量与老年人7 d饮水量均值差异。2019年3月—8月选取该养老机构失能老年人150例,随机分为试验组、对照组1、对照组2。试验组按照个性化饮水量图谱推荐的饮水量饮水;对照组1不施加干预,失能老年人按原饮水量及习惯饮水;对照组2饮水量为1 200 ml/d。分别于干预前、干预6个月后比较3组失能老年人血浆渗透压、便秘、泌尿系统感染情况。结果 干预6个月后,3组血浆渗透压比较,差异具有统计学意义（P<0.001）,组间两两比较显示,试验组和对照组2的干预效果优于对照组1,试验组的干预效果优于对照组2。 结论 个性化饮水量图谱考虑到失能老年人的个体差异,个性化推荐饮水量,适用于养老机构失能老年人,并能有效改善其血浆渗透压。