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1. 成人急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位护理专家共识
中华护理学会内科专业委员会, 四川大学华西循证护理中心(执笔:罗云婷, 陈妍伶, 吴晓妍, 谢汶倚, 蒋艳, 冯梅, 吴颖, 王聪, 钱玮琦, 刘祥敏)
中华护理杂志    2023, 58 (15): 1797-1801.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.15.001
摘要1606)   HTML14)    PDF (948KB)(97)    收藏

目的 编写“成人急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位护理专家共识”(以下简称“共识”),旨在不同层级医疗机构中规范和推广清醒俯卧位护理。 方法 2022年12月—2023年2月,研究者查阅国内外文献,开展利益相关者访谈、专家会议,形成共识初稿,进行2轮专家函询,结合专家建议修订推荐意见,并评定证据及推荐等级,形成共识。 结果 共邀请20名专家参与函询,经过2轮专家函询,最终形成推荐意见,问卷有效回收率为100%,专家权威系数为0.90,第1轮专家函询推荐意见认同度为4.20~4.95,必要性满分率为95%~100%,推荐意见认同度变异系数为0~0.227。第2轮专家函询推荐意见认同度为4.65~5.00,必要性满分率均为100%,推荐意见认同度变异系数为0~0.201。2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.136、0.168,差异具有统计学意义(P<0.05)。共识包括操作性定义、多学科团队的组建、护理评估、实施要点、监测和管理、健康教育、不良事件的预防、护理质量管理。 结论 共识结合了现有证据、临床实际需求和医疗护理领域专家的推荐意见,可为护理工作者尽早有效开展患者清醒俯卧位提供指导依据。

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2. 青年肺结核患者营养护理方案的构建及应用
方雪娥,毛燕君,陈丹萍,吴颖,唐静
中华护理杂志    2021, 56 (7): 965-971.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.07.001
摘要1376)   HTML3)    PDF (915KB)(11)    收藏

目的 构建青年肺结核患者营养护理方案并评价其应用效果。 方法 通过文献分析、现况调查和专家会议法形成青年肺结核患者营养护理方案。选取某三级专科医院2019年8月1日—10月30日入院的青年肺结核患者为试验组,实施青年肺结核患者营养护理方案;选取2019年4月1日—6月30日入院的青年肺结核患者为对照组,实施常规营养护理;比较入院时、出院后1个月和出院后3个月两组营养指标、免疫指标和生活质量。 结果 入院时、出院后1个月和出院后3个月,试验组体重高于对照组(F组间=12.955,F时间=5.735,F交互=36.713,均P<0.05);出院后3个月,试验组CD3+、CD4+高于对照组(t=16.548,P=0.037;t=18.607,P=0.028),生活质量总分高于对照组(t=5.351,P<0.001),但生理功能维度、心理功能维度和社会功能维度的比较,差异无统计学差异(t=0.417,P=0.678;t=1.020,P=0.310;t=0.539,P=0.591)。 结论 青年肺结核患者营养护理方案可改善患者体重、免疫功能和生活质量,促进患者康复。

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3. 联合救治模式下综合医院新型冠状病毒肺炎隔离病房的护理管理
冯梅, 王茜, 苏洁, 曹晓翼, 王文秀, 吴小玲, 吴颖, 朱晶, 张焱林, 李玲利, 蒋艳
中华护理杂志    2020, 55 (6): 817-821.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.06.003
摘要398)   HTML0)    PDF (961KB)(3)    收藏

目的 探索联合救治模式下,综合医院新型冠状病毒肺炎隔离病房中应急护理管理的方式和效果。 方法 通过对病房环境、医疗条件、患者病情和护士结构现状进行评估后,对武汉市某新型冠状病毒肺炎定点医院的隔离病房采用联合救治模式进行护理管理。通过重构三级责任制护理管理,进行护士优势组合排班、多形式规范培训、“两手准备”保障物资供应、“双保险”供氧、落实网格化督导防控措施等方式对隔离病房实施应急护理管理。结果 在医护人员的紧密合作下,联合救治模式开展顺利。2020年1月27日—3月15日,病房共治疗新型冠状病毒肺炎患者97例,治愈出院84例(86.59%),病死1例(1.03%)。无院内感染和医护人员交叉感染发生。结论 通过开展联合救治,实现对新型冠状病毒肺炎定点医院的人力资源、医疗物资和专业技术支援,为患者成功救治赢得时间,同时有效避免医护人员院内感染的发生。

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4. 基于临床护理分类系统的患儿体温过高护理程序知识库的构建
赵永信,顾莺,张晓波,刘芳,吴颖,叶岚,王慧美,万嫣敏,陆春梅,夏爱梅
中华护理杂志    2020, 55 (12): 1808-1812.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.12.009
摘要536)   HTML4)    PDF (679KB)(14)    收藏

目的 基于临床护理分类(clinical care classification,CCC)系统2.5版,构建患儿体温过高护理程序知识库。 方法 以患儿常见症状“腋下温度≥37.5 ℃”为研究内容,采用循证护理法,研究小组结合临床护理常规及医院管理制度,汇总与“腋下温度≥37.5 ℃”相关的所有护理措施。基于CCC系统2.5版“腋下温度≥37.5 ℃”相关护理诊断、核心护理干预措施、护理活动类型修饰语及护理结局修饰语,构建患儿体温过高护理程序知识库初稿。按照CCC系统2.5版中“具体护理措施编码=核心护理干预编码+护理活动类型修饰语编码”“护理结局编码=护理诊断编码+护理结局修饰语编码”的编码规则,对知识库初稿内容进行编码,然后通过专家咨询对知识库初稿内容及编码进行评价、讨论与修改,确定知识库终稿。 结果 患儿体温过高护理程序知识库终稿包括1项护理诊断、19项具体护理措施和4种护理结局。 结论 患儿体温过高护理程序知识库具有专业性、科学性与实用性,标准化了护理语言,有利于信息共享。

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5. 新生儿唇腭裂术前矫治固定头兜的设计及应用
朱婧,吴国锋,孙方方,吴颖,陈晞
中华护理杂志    2019, 54 (7): 1116-1117.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.07.032
摘要321)   HTML0)    PDF (1001KB)(1)    收藏

目的 自行设计新生儿唇腭裂术前矫治固定头兜,并应用于临床。方法 选取2016年8月—2018年7月60例唇腭裂患儿,应用随机数字法随机分为两组,试验组使用新生儿唇腭裂术前矫治固定头兜固定鼻撑矫治器,对照组使用医用胶布固定鼻撑矫治器。比较两组面部皮肤状态,分析试验组患儿家长对新生儿唇腭裂术前矫治固定头兜的使用评价。结果 试验组面部皮肤状态优于对照组(P<0.05),患儿家长认为新生儿唇腭裂术前矫治固定头兜能保护患儿面颊部皮肤,装置操作简易、佩戴及取下方便,价格合理,成本较低。结论 新生儿唇腭裂术前矫治固定头兜利用患儿头部作为固定力支撑,操作方便、价格低廉且不会对患儿面部皮肤造成不良影响。

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