机械通气患者误吸预防及管理的最佳证据总结

中华护理杂志 ›› 2018, Vol. 53 ›› Issue (7): 849-856.

机械通气患者误吸预防及管理的最佳证据总结

出版日期:2018-07-15 发布日期:2018-07-13

Evidence summary for aspiration patients receiving mechanical ventilation

Online:2018-07-15 Published:2018-07-13

摘要/Abstract

摘要： 目的遴选并获取ICU机械通气患者误吸管理及预防的相关证据，并对最佳证据进行总结。方法使用计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、中国指南网、Cochrane Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库、中国生物医学文献数据库关于成人危重症患者误吸管理及预防的所有证据，包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践、系统评价及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入证据13篇，包括指南4篇，临床决策2篇、证据总结1 篇、专家共识1篇、系统评价3篇、1篇随机对照试验和1篇类实验，最终总结了14条最佳证据。结论建议临床应用证据时，需要评估所在医疗机构的临床环境/条件、医护人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿等进行有针对性的证据选择。同时，由于最佳证据随着时间的推移不断更新，应用人员还需对证据进行持续更新，最终通过应用最佳证据，以科学的护理方法解决成人危重症患者误吸的问题，从而提升护理质量。

关键词: 重症监护病房, 通气机, 机械, 误吸, 肺炎, 吸入性, 肠道营养, 循证护理学

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